Kraujavimo sutrikimai

Turinys

• Kas yra kraujavimo sutrikimas?
• Kas sukelia kraujavimo sutrikimą?
• Kraujavimo sutrikimų tipai
• Kokie yra kraujavimo sutrikimo simptomai?
• Kaip diagnozuojamas kraujavimo sutrikimas?
• Kaip gydomi kraujavimo sutrikimai?
• Geležies papildai
• Kraujo perpylimas
• Kiti gydymo būdai
• Kokios yra galimos kraujavimo sutrikimų komplikacijos?

Kas yra kraujavimo sutrikimas?

Kraujavimo sutrikimas yra būklė, turinti įtakos jūsų kraujo krešėjimui. Krešėjimo procesas, dar vadinamas koaguliacija, kraujas keičiasi iš skysčio į kietą. Kai esate sužeistas, kraujas paprastai pradeda krešėti, kad būtų išvengta didelio kraujo netekimo. Kartais tam tikros sąlygos neleidžia kraujui tinkamai krešėti, o tai gali sukelti sunkų ar ilgalaikį kraujavimą.

Kraujavimo sutrikimai gali sukelti nenormalų kraujavimą tiek kūno išorėje, tiek viduje. Kai kurie sutrikimai gali smarkiai padidinti iš organizmo išsiskiriančio kraujo kiekį. Kiti sukelia kraujavimą po oda arba gyvybiškai svarbiuose organuose, pavyzdžiui, smegenyse.

Kas sukelia kraujavimo sutrikimą?

Kraujavimo sutrikimai dažnai išsivysto, kai kraujas negali tinkamai krešėti. Kad kraujas krešėtų, jūsų organizmui reikia kraujo baltymų, vadinamų krešėjimo veiksniais, ir kraujo ląstelių, vadinamų trombocitais. Paprastai trombocitai sukimba ir susidaro kamštis pažeistos ar sužeistos kraujagyslės vietoje. Tuomet krešėjimo faktoriai susidaro ir susidaro fibrino krešulys. Tai palaiko trombocitus vietoje ir neleidžia kraujui ištekėti iš kraujagyslės.

Žmonėms, turintiems kraujavimo sutrikimų, krešėjimo faktoriai ar trombocitai veikia ne taip, kaip turėtų, ar jų trūksta. Kai kraujas nesikreša, gali atsirasti per didelis ar ilgalaikis kraujavimas. Tai taip pat gali sukelti spontanišką ar staigų raumenų, sąnarių ar kitų kūno dalių kraujavimą.

Dauguma kraujavimo sutrikimų yra paveldimi, o tai reiškia, kad jie perduodami iš tėvų savo vaikui. Tačiau kai kurie sutrikimai gali išsivystyti dėl kitų sveikatos sutrikimų, pavyzdžiui, kepenų ligos.

Kraujavimo sutrikimus taip pat gali sukelti:

• mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
• vitamino K trūkumas
• tam tikrų vaistų šalutinis poveikis

Vaistai, galintys sutrikdyti kraujo krešėjimą, vadinami antikoaguliantais.

Kraujavimo sutrikimų tipai

Kraujavimo sutrikimai gali būti paveldimi arba įgyti. Paveldėti sutrikimai perduodami genetikos būdu. Įgyti sutrikimai gali išsivystyti arba savaime atsirasti vėliau gyvenime. Kai kurie kraujavimo sutrikimai gali sukelti sunkų kraujavimą po avarijos ar sužeidimo. Esant kitiems sutrikimams, gausus kraujavimas gali pasireikšti staiga ir be jokios priežasties.

Yra daugybė skirtingų kraujavimo sutrikimų, tačiau šie yra dažniausiai pasitaikantys:

• Hemofilija A ir B yra būklės, atsirandančios, kai kraujyje yra mažas krešėjimo faktorių kiekis. Tai sukelia stiprų ar neįprastą kraujavimą į sąnarius. Nors hemofilija yra reta, ji gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.
• II, V, VII, X ar XII faktoriaus trūkumai yra kraujavimo sutrikimai, susiję su kraujo krešėjimo problemomis arba nenormalios kraujavimo problemos.
• Von Willebrand liga yra dažniausias paveldimas kraujavimo sutrikimas. Jis išsivysto, kai kraujyje trūksta von Willebrando faktoriaus, kuris padeda kraujui krešėti.

Kokie yra kraujavimo sutrikimo simptomai?

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo konkretaus kraujavimo sutrikimo tipo. Tačiau pagrindiniai požymiai yra šie:

• nepaaiškinama ir lengva mėlynė
• gausus menstruacinis kraujavimas
• dažnas kraujavimas iš nosies
• per didelis kraujavimas dėl smulkių pjūvių ar traumos
• kraujavimas į sąnarius

Iš karto suplanuokite susitikimą su savo gydytoju, jei turite vieną ar daugiau iš šių simptomų. Gydytojas gali diagnozuoti jūsų būklę ir padėti išvengti komplikacijų, susijusių su tam tikrais kraujo sutrikimais.

Kaip diagnozuojamas kraujavimo sutrikimas?

Norėdami nustatyti kraujavimo sutrikimą, gydytojas paklaus jūsų simptomų ir ligos istorijos. Jie taip pat atliks fizinę apžiūrą. Susitikimo metu būtinai paminėkite:

• bet kokių šiuo metu turimų sveikatos sutrikimų
• bet kokius vaistus ar papildus, kuriuos galite vartoti
• bet kokie neseniai įvykę kritimai ar traumos
• kaip dažnai pasireiškia kraujavimas
• kiek laiko trunka kraujavimas
• ką darėte prieš prasidedant kraujavimui

Surinkęs šią informaciją, gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad nustatytų tinkamą diagnozę. Šie bandymai gali apimti:

• pilnas kraujo tyrimas (CBC), kuris matuoja raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekį jūsų kūne
• trombocitų agregacijos testas, kuris patikrina, kaip gerai trombocitai sukimba
• kraujavimo laiko tyrimas, kuris nustato, kaip greitai kraujas krešėja, kad būtų išvengta kraujavimo

Kaip gydomi kraujavimo sutrikimai?

Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo kraujavimo sutrikimo tipo ir jo sunkumo. Nors gydymas negali išgydyti kraujavimo sutrikimų, jie gali padėti palengvinti simptomus, susijusius su tam tikrais sutrikimais.

Geležies papildai

Gydytojas gali paskirti geležies papildus, kad papildytų geležies kiekį jūsų kūne, jei labai netenkate kraujo. Žemas geležies kiekis gali sukelti geležies stokos anemiją. Dėl šios būklės galite jaustis silpnas, pavargęs ir apsvaigęs. Jums gali prireikti kraujo perpylimo, jei simptomai nepagerės vartojant geležies.

Kraujo perpylimas

Kraujo perpylimas pakeičia bet kokį prarastą kraują iš donoro paimtu krauju. Norint išvengti komplikacijų, donoro kraujas turi atitikti jūsų kraujo grupę. Šią procedūrą galima atlikti tik ligoninėje.

Kiti gydymo būdai

Kai kuriuos kraujavimo sutrikimus galima gydyti vietiniais preparatais ar nosies purškalais. Kiti sutrikimai, įskaitant hemofiliją, gali būti gydomi pakaitine faktorine terapija. Tai reiškia, kad į kraują įšvirkščiate krešėjimo faktoriaus koncentratų. Šios injekcijos gali užkirsti kelią pernelyg dideliam kraujavimui arba jį kontroliuoti.

Taip pat galite gauti šviežių šaldytų plazmos perpylimų, jei trūksta tam tikrų krešėjimo faktorių. Šviežioje šaldytoje plazmoje yra V ir VIII faktorių, kurie yra du svarbūs baltymai, kurie padeda kraujui krešėti. Šie perpylimai turi būti atliekami ligoninėje.

Kokios yra galimos kraujavimo sutrikimų komplikacijos?

Gydant galima išvengti daugumos su kraujavimo sutrikimais susijusių komplikacijų arba jas suvaldyti. Tačiau svarbu kuo greičiau gydytis. Komplikacijos dažnai atsiranda, kai kraujavimo sutrikimai gydomi per vėlai.

Dažniausios kraujavimo sutrikimų komplikacijos yra:

• kraujavimas iš žarnyno
• kraujavimas į smegenis
• kraujavimas į sąnarius
• sąnarių skausmas

Komplikacijos taip pat gali kilti, jei sutrikimas yra sunkus arba sukelia pernelyg didelį kraujo netekimą.

Kraujavimo sutrikimai gali būti ypač pavojingi moterims, ypač jei jos negydomos greitai. Negydomi kraujavimo sutrikimai padidina gausaus kraujavimo riziką gimdymo, persileidimo ar aborto metu. Moterims, turinčioms kraujavimo sutrikimų, taip pat gali pasireikšti labai gausus mėnesinių kraujavimas. Tai gali sukelti anemiją - būklę, kuri atsiranda, kai jūsų kūnas nesudaro pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių deguoniui pernešti į audinius. Anemija gali sukelti silpnumą, dusulį ir galvos svaigimą.

Jei moteris serga endometrioze, jai gali būti netenkama kraujo, kurios ji nemato, nes ji paslėpta pilvo ar dubens srityje.

Svarbu nedelsiant paskambinti gydytojui, jei turite kokių nors kraujavimo sutrikimo simptomų. Greitas gydymas padės išvengti bet kokių galimų komplikacijų.