Kaip atpažinti ir diagnozuoti galvos sukimąsi naudojamas „Dix-Hallpike“ manevras

Turinys

• Kaip atliekamas „Dix-Hallpike“ testas?
• Ką reiškia rezultatai
• „Dix-Hallpike“ manevras teigiamas
• „Dix-Hallpike“ manevras neigiamas
• Ar rezultatai gali būti neaiškūs?
• Kam reikalingas šis testas?
• Apsvarstymai ir atsargumo priemonės
• Paėmimas

„Dix-Hallpike“ manevras yra testas, kurį gydytojai naudoja diagnozuodami tam tikros rūšies vertigo, vadinamą gerybiniu paroksizminiu padėties vertigo (BPPV). Galvos svaigimas žmonėms sukelia galvos svaigimo pojūtį.

„Dix-Hallpike“ manevras iš tikrųjų yra tik judesių, kuriuos atliekate, kai gydytojas stebi jūsų reakciją, serija. Šis testas buvo naudojamas bent jau nuo 1952 m. Ir laikomas „aukso standartu“, kurį gydytojai naudoja diagnozuodami BPPV.

Nors BPPV pavadinimas gali būti sudėtingas, jo priežastis paprasta. Šis galvos sukimasis įvyksta, kai jūsų vidinėje ausyje esantys kalcio kristalai, kurie padeda išlaikyti pusiausvyrą, yra išstumti. Tai sukelia galvos svaigimo ir pykinimo simptomus.

BPPV yra viena iš labiausiai paplitusių galvos sukimasis priežasčių, o diagnozavus jį paprastai gana paprasta gydyti.

Kaip atliekamas „Dix-Hallpike“ testas?

„Dix-Hallpike“ testas paprastai atliekamas gydytojo kabinete.

Gydytojas lieps sėdėti vertikaliai ant egzaminų stalo, priešais jus ištiestomis kojomis, o galva pasukta į vieną pusę.

Tada jie paprašys jūsų nuleisti galvą ir liemenį atgal, kad galų gale gulėtumėte, kai galva būtų ištempta nuo egzaminų lentelės krašto, pasukta viena ausimi 45 laipsnių kampu. Jei jūsų vidinės ausies užpakaliniame kanale yra netinkamos kalcio sankaupos (dar vadinamos kanalitais), tai sukels vertigo simptomus.

Kol jūs gulite atgal, gydytojas patikrins, ar nėra akių judesių, vadinamų nistagmu, kurie gali rodyti galvos svaigimą. Tuomet gydytojas gali užduoti klausimus apie jūsų savijautą prieš perjungdamas šonus ir išbandydamas priešingą ausį.

Ką reiškia rezultatai

Atlikęs „Dix-Hallpike“ testą, gydytojas paprastai gali pateikti rezultatus, kuriuos jie pastebėjo iškart. Atsižvelgiant į tuos rezultatus, jie gali nedelsdami sudaryti gydymo planą.

„Dix-Hallpike“ manevras teigiamas

Jei gydytojas pastebi, kad galvos sukimąsi sukėlė manevras, greičiausiai BPPV paveikė užpakalinį ausies kanalą dešinėje, kairėje arba abiejose pusėse.

Šios būklės gydymas prasideda nuo to, kas vadinama „Epley“ manevru, kuris kartais gali būti atliekamas per tą patį paskyrimą kaip ir „Dix-Hallpike“ testas.

„Epley“ manevras susideda iš lėtų galvos ir kaklo judesių. Šie judesiai gali išstumti kanalus ir perkelti juos į ausies dalį, kur jie nustos sukelti galvos sukimąsi.

„Dix-Hallpike“ manevras neigiamas

Jei jūsų „Dix-Hallpike“ testas yra neigiamas, gali būti, kad jūsų vertigo simptomai yra dar viena priežastis, pavyzdžiui:

• migrena
• ausies infekcija
• nervų uždegimas ausies viduje (vadinamas vestibuliniu neuritu)
• insultas

Taip pat galima gauti klaidingą neigiamą rezultatą. Tokiu atveju gali tekti pamatyti specialistą ir pakartoti testą dar kartą.

Jei gavote neigiamą testą, gydytojas gali rekomenduoti daugiau tyrimų, kad patikrintų kitas BPPV priežastis.

Ar rezultatai gali būti neaiškūs?

„Dix-Hallpike“ manevro galimybė teisingai diagnozuoti žmones, sergančius BPPV, yra nuo 48 iki 88 procentų. Akivaizdu, kad tai yra didžiulė spraga. Medicinos literatūroje teigiama, kad jei tai atliks specialistas ar kažkas, giliai susipažinęs su tyrimu, greičiausiai gausite tikslų rezultatą.

Kadangi pasitaiko klaidingų negatyvų, neigiamas klinikinės būklės rezultatas dar nereiškia, kad BPPV nėra tas, kuris sukelia jūsų galvos sukimąsi. Kai kuriais atvejais gali tekti paklausti antros nuomonės ir dar kartą atlikti manevrą, prieš pradedant tikrinti dėl kitų sąlygų.

Kam reikalingas šis testas?

Žmonės su galvos sukimasis, kurie vystėsi neseniai, yra kandidatai į Dix-Hallpike manevrą. BPPV simptomai yra šie:

• pusiausvyros praradimas atliekant kasdienes užduotis
• galvos svaigimas, pajudinus galvą, greitai atsisėdus ar gulint
• pykinimas ir vėmimas

BPPV simptomai paprastai išlieka iki minutės ir linkę pasikartoti.

Apsvarstymai ir atsargumo priemonės

„Dix-Hallpike“ manevro tikslas - suaktyvinti jūsų galvos sukimąsi, kad gydytojas galėtų jį pastebėti. Dėl šios priežasties gydytojas prieš atlikdamas testą gali pasiūlyti vaistų nuo vėmimo, jei manevras sukels pykinimą.

Ausies, nosies ir gerklės specialistai (ENT) gali turėti daugiau patirties atlikdami „Dix-Hallpike“ testą nei bendrosios praktikos gydytojai. Taigi gali būti geriausia pamatyti specialistą, kol jūs išsiaiškinsite, kas sukelia jūsų galvos sukimąsi.

Atminkite, kad pasitaiko klaidingų neigiamų padarinių, ir būkite pasirengę planuoti paskesnį paskyrimą arba papildomus bandymus, jei pirmą kartą neišbandę gausite teigiamą rezultatą.

Daugeliui žmonių šis bandymo metodas yra saugus. Kelias minutes po tyrimo atlikimo galimas ilgalaikis šalutinis poveikis, kurį sukelia galvos svaigimas, yra labai mažas.

Paėmimas

„Dix-Hallpike“ manevras yra paprastas, saugus būdas patikrinti savo kūną, norint nustatyti, ar BPPV sukelia jūsų vertigo simptomus. Norint atsigauti, nereikia specialaus pasiruošimo ar prastovų.

Šis paprastas manevras dešimtmečius veikė diagnozuodamas kanalus, kuriuos reikia pakeisti į žmogaus ausis. Jei gavote teigiamą BPPV diagnozę, galite pereiti į galvos svaigimo gydymo gydymo etapą.