„Vagus“ nervo stimuliacijos (VNS) naudojimas depresijai gydyti: ar rekomenduojama?

Turinys

• Vagos nervo stimuliacija ir depresija
• Kaip veikia VNS
• Kam skirta VNS
• Galimas šalutinis poveikis ir komplikacijos

Vagos nervo stimuliacija ir depresija

Vagos nervo stimuliacija paprastai buvo naudojama epilepsijai gydyti. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) 2005 m. Patvirtino VNS kaip alternatyvą žmonėms, sergantiems gydymui atsparia depresija. Procedūra apima magos nervo stimuliavimą per elektros smūgius. Atrodo, kad ši stimuliacija keičia smegenų bangų modelius ir padeda sumažinti arba panaikinti depresijos simptomus.

Kaip veikia VNS

Yra du nerviniai nervai, po vieną kiekvienoje kūno pusėje. Abi prasideda nuo kaklo pagrindo ir eina nuo smegenų kamieno iki krūtinės. VNS apima chirurginį impulsą, panašų į širdies stimuliatorių, vadinamą pulso generatoriumi krūtinėje. Šis prietaisas yra šiek tiek didesnis nei sidabro doleris. Jis yra sujungtas su kairiuoju nervo nervu per vielą, sriegiuotą po oda. Užprogramuotas impulsų generatorius tiekti elektros srovę nepertraukiamais ciklais. Tai stimuliuoja nervą nustatytą laiką. Tada kelias minutes pristabdomas, kol bus pateiktas kitas pulsas.

Gydytojai nėra visiškai tikri, kaip nervo nervo stimuliacija palengvina depresijos simptomus. Atrodo, kad VNS gali padėti atkurti cheminį disbalansą smegenų nuotaikų centruose. Daugelis medicinos specialistų palygino tai su elektrokonvulsine terapija (ECT). ECT yra gydymas, kurio metu smegenų dalys stimuliuojamos elektros impulsais.

Kam skirta VNS

Vagos nervo stimuliacija depresijai gydyti buvo naudojama tik pastaraisiais metais. Vis dar vykdomi tyrimai, kaip tai veikia. Paprastai tai laikoma kraštutiniu atveju. Paprastai gydytojai rekomenduoja prieš išbandydami VNS išbandyti įvairius vaistų derinius ir jų derinius.

Gydymas rekomenduojamas tik 18 metų ir vyresniems suaugusiesiems, sergantiems gydymui atsparia depresija. FDA taip pat rekomenduoja tęsti kitas terapijos formas kartu su VNS. Kiti gydymo būdai yra vaistai ir kognityvinė elgesio terapija.

Žmonės, kurie yra nėščia ar turi kitokią neurologinę būklę, gali būti netinkami VNS. Gydytojas gali padėti išsiaiškinti, ar makšties nervo stimuliacija jums yra galimybė. Daugelis sveikatos draudimo planų neapima VNS. Procedūra gali kainuoti tūkstančius dolerių.

Galimas šalutinis poveikis ir komplikacijos

Vagos nervo stimuliacija apima didelę operaciją implantuojant impulsų generatorių. Komplikacijos gali kilti tiek operacijos metu, tiek po jos. Įprasta su operacija susijusi rizika:

• infekcija
• skausmas
• kvėpavimo problemos
• pakaušio nervo pažeidimas

Kita VNS chirurgijos rizika yra balso stygų paralyžiaus galimybė. Tai gali įvykti, jei prietaisas juda po implantacijos. Taip pat gali reikėti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą keletą dienų prieš procedūrą.

Žmonėms, kuriems buvo atlikta VNS operacija, vėliau gali atsirasti įvairus šalutinis poveikis. Tai gali būti:

• krūtinės skausmas
• gerklės skausmas
• sunku ryti
• pasunkėjęs kvėpavimas

Kai kuriems žmonėms depresija taip pat gali pablogėti. Pulsų generatorius gali sulūžti arba kai kuriais atvejais jį reikia sureguliuoti, prireikus kitos operacijos.