Autorius: Alice Brown
Kūrybos Data: 24 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 14 Gegužė 2024
Anonim
USMLE Neurology 21 Neuro Pathology: Meningitis and  Encephalitis
Video.: USMLE Neurology 21 Neuro Pathology: Meningitis and Encephalitis

Meningitas yra smegenų ir nugaros smegenis dengiančių membranų infekcija. Ši danga vadinama smegenų dangalu.

Bakterijos yra viena gemalų rūšis, galinti sukelti meningitą. Haemophilus influenzae b tipas yra viena iš bakterijų rūšių, sukeliančių meningitą.

H gripas meningitą sukelia Haemophilus influenzae b tipo bakterijos. Ši liga nėra tas pats, kas gripas (gripas), kurį sukelia virusas.

Prieš Hib vakciną H gripas buvo pagrindinė bakterinio meningito priežastis jaunesniems nei 5 metų vaikams. Kadangi vakcina tapo prieinama JAV, tokio tipo meningitas vaikams pasireiškia daug rečiau.

H gripas meningitas gali atsirasti po viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Infekcija dažniausiai plinta iš plaučių ir kvėpavimo takų į kraują, paskui į smegenų sritį.

Rizikos veiksniai apima:

  • Dalyvauti dienos globoje
  • Vėžys
  • Ausų infekcija (vidurinės ausies uždegimas) H gripas infekcija
  • Šeimos narys su H gripas infekcija
  • Indėnų lenktynės
  • Nėštumas
  • Vyresnio amžiaus
  • Sinuso infekcija (sinusitas)
  • Gerklės skausmas (faringitas)
  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcija
  • Susilpnėjusi imuninė sistema

Simptomai paprastai atsiranda greitai ir gali apimti:


  • Karščiavimas ir šaltkrėtis
  • Psichinė būsena keičiasi
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Jautrumas šviesai (fotofobija)
  • Stiprus galvos skausmas
  • Standus kaklas (meningizmas)

Kiti galimi simptomai yra:

  • Agitacija
  • Išsipūtę fontaneliai kūdikiams
  • Sąmonės sumažėjimas
  • Blogas vaikų maitinimas ir dirglumas
  • Greitas kvėpavimas
  • Neįprasta laikysena, galva ir kaklas išlenkti atgal (opisthotonos)

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Klausimai bus sutelkti į simptomus ir galimą poveikį tiems, kurie gali turėti tuos pačius simptomus, tokius kaip standus kaklas ir karščiavimas.

Jei gydytojas mano, kad meningitas yra įmanomas, atliekama juosmens punkcija (stuburo čiaupas), kad būtų paimtas stuburo skysčio (smegenų skysčio arba CSF) mėginys.

Kiti bandymai, kuriuos galima atlikti, yra šie:

  • Kraujo kultūra
  • Krūtinės ląstos rentgenograma
  • KT galvos tyrimas
  • Gramo dėmė, kitos specialios dėmės ir CSF kultūra

Antibiotikai bus skiriami kuo greičiau. Ceftriaksonas yra vienas iš dažniausiai vartojamų antibiotikų. Kartais gali būti naudojamas ampicilinas.


Kortikosteroidai gali būti naudojami kovai su uždegimu, ypač vaikams.

Neskiepyti žmonės, kurie palaiko artimą ryšį H gripas meningitui reikia skirti antibiotikų, kad būtų išvengta infekcijos. Tokie žmonės yra:

  • Namų ūkio nariai
  • Kambariai bendrabučiuose
  • Tie, kurie artimai bendrauja su užkrėstu asmeniu

Meningitas yra pavojinga infekcija, kuri gali būti mirtina. Kuo anksčiau jis bus gydomas, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Mažiems vaikams ir suaugusiems, vyresniems nei 50 metų, yra didžiausia mirties rizika.

Ilgalaikės komplikacijos gali būti:

  • Smegenų pažeidimą
  • Skysčio kaupimasis tarp kaukolės ir smegenų (subdurinis efuzija)
  • Skysčio kaupimasis kaukolės viduje, dėl kurio atsiranda smegenų patinimas (hidrocefalija)
  • Klausos praradimas
  • Priepuoliai

Skambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu arba eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei įtariate meningitą mažam vaikui, kuriam būdingi šie simptomai:


  • Maitinimo problemos
  • Aukštas verksmas
  • Dirglumas
  • Nuolatinis, nepaaiškinamas karščiavimas

Meningitas greitai gali tapti gyvybei pavojinga liga.

Kūdikius ir mažus vaikus galima apsaugoti Hib vakcina.

Kai tik diagnozuojamas pirmasis asmuo, reikia stebėti artimus kontaktus tame pačiame namų ūkyje, mokykloje ar dienos priežiūros centre, ar nėra ankstyvų ligos požymių. Visi neskiepyti šeimos nariai ir artimi šio asmens ryšiai turėtų kuo greičiau pradėti gydymą antibiotikais, kad būtų išvengta infekcijos plitimo. Pirmojo apsilankymo metu paklauskite savo paslaugų teikėjo apie antibiotikus.

Visada laikykitės gerų higienos įpročių, pavyzdžiui, nusiplaukite rankas prieš vystyklų keitimą ir po jo, taip pat pasinaudoję vonios kambariu.

H. influenzae meningitas; H. gripo meningitas; B tipo Haemophilus influenzae meningitas

  • Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema
  • CSF ląstelių skaičius
  • Haemophilus influenzae organizmas

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų svetainė. Bakterinis meningitas. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Atnaujinta 2019 m. Rugpjūčio 6 d. Žiūrėta 2020 m. Gruodžio 1 d.

Nathas A. Meningitas: bakterinis, virusinis ir kt. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 384 skyrius.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Ūminis meningitas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 87 skyrius.

Šiandien

Kaip juodasis grybas gali paveikti COVID-19

Kaip juodasis grybas gali paveikti COVID-19

Šią avaitę daugumoje COVID-19 pokalbių dominavo bai u nauja termina . Tai vadinama mukormikoze arba „juodu grybeliu“, ir jū tikriau iai girdėjote daugiau apie potencialiai mirtiną infekciją dėl didėja...
Kaip visą dieną susidoroti su rinkimų nerimu

Kaip visą dieną susidoroti su rinkimų nerimu

Jei 2016 m. prezidento rinkimai pavertė ju nervų kamuoliu, jū ne vieni. Praėju į mėne į Ameriko p ichologų a ociacijo (APA) atlikta apklau a parodė, kad rinkimai buvo dideli tre o šaltini daugiau nei ...