Patentinė „foramen ovale“
Patentinė foramen ovale (PFO) yra skylė tarp širdies kairiosios ir dešinės prieširdžių (viršutinių kamerų). Ši skylė egzistuoja kiekviename prieš gimimą, tačiau dažniausiai užsidaro netrukus po gimimo. PFO vadinama ta skylė, kai ji nesugeba natūraliai užsidaryti gimus kūdikiui.
„Foramen ovale“ leidžia kraujui apeiti plaučius. Kūdikio plaučiai nenaudojami, kai jis auga įsčiose, todėl skylė negimusiam kūdikiui nesukelia problemų.
Manoma, kad anga bus uždaryta netrukus po gimimo, tačiau kartais ji neuždaroma. Maždaug 1 iš 4 žmonių anga niekada neužsidaro. Jei jis neužsidaro, jis vadinamas PFO.
PFO priežastis nežinoma. Nėra žinomų rizikos veiksnių. Tai galima rasti kartu su kitomis širdies anomalijomis, tokiomis kaip prieširdžių pertvaros aneurizma ar Chiari tinklas.
Kūdikiai, turintys PFO ir neturintys kitų širdies ydų, simptomų neturi. Kai kuriuos suaugusiuosius, sergančius PFO, taip pat kenčia nuo migrenos galvos skausmų.
PFO diagnozei nustatyti galima atlikti echokardiogramą. Jei PFO nėra lengvai matomas, kardiologas gali atlikti „burbulo testą“. Druskos tirpalas (sūrus vanduo) įšvirkščiamas į kūną, kai kardiologas stebi širdį ultragarso (echokardiogramos) monitoriuje. Jei yra PFO, bus matyti maži oro burbuliukai, judantys iš dešinės į kairę širdies pusę.
Ši būklė nėra gydoma, nebent yra kitų širdies problemų, simptomų arba jei žmogų ištiko insultas, kurį sukėlė kraujo krešulys smegenyse.
Gydymui dažniausiai reikalinga procedūra, vadinama širdies kateterizacija, kurią atlieka apmokytas kardiologas, kad PFO būtų visam laikui užplombuotas. Atviros širdies chirurgija nebėra naudojama šiai būklei gydyti, nebent atliekama kita operacija.
Kūdikio, kuriam nėra kitų širdies ydų, sveikata ir gyvenimo trukmė bus normali.
Jei nėra kitų defektų, daugeliu atvejų PFO nėra jokių komplikacijų.
Kai kuriems žmonėms sėdint ar stovint gali būti dusulys ir mažas arterinio kraujo deguonies kiekis. Tai vadinama platypnea-ortodeoksija. Tai retai pasitaiko.
Retai žmonėms, sergantiems PFO, gali pasireikšti didesnis tam tikro tipo insultas (vadinamas paradoksiniu tromboemboliniu insultu). Vykstant paradoksaliam insultui, venoje (dažnai kojų venose) susidaręs kraujo krešulys išsilaisvina ir nukeliauja į dešinę širdies pusę. Paprastai šis krešulys tęsiasi į plaučius, tačiau kam nors, turinčiam PFO, krešulys gali praeiti pro skylę į kairę širdies pusę. Tada jis gali būti išpumpuotas į kūną, nukeliauti į smegenis ir ten įstrigti, užkertant kelią kraujo tekėjimui į tą smegenų dalį (insultas).
Kai kurie žmonės gali vartoti vaistus nuo kraujo krešulių susidarymo.
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei verksdamas ar tuštindamasis kūdikis tampa mėlynas, jam sunku maitinti ar blogai auga.
PFO; Įgimtas širdies defektas - PFO
- Širdis - pjūvis per vidurį
Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS ir kt. Įgimta acianozinė širdies liga: šunto pažeidimai iš kairės į dešinę. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 453 skyrius.
Therrien J, Marelli AJ. Įgimta širdies liga suaugusiesiems. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 61 skyrius.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Įgimta širdies liga suaugusiesiems ir vaikams. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 75 skyrius.