Ūminė smegenėlių ataksija

Ūminė smegenėlių ataksija yra staigus, nekoordinuotas raumenų judėjimas dėl smegenėlių ligos ar sužeidimo. Tai smegenų sritis, kontroliuojanti raumenų judėjimą. Ataksija reiškia raumenų, ypač rankų ir kojų, koordinacijos praradimą.

Ūminė smegenėlių ataksija vaikams, ypač jaunesniems nei 3 metų, gali pasireikšti praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po viruso sukeltos ligos.

Virusinės infekcijos, kurios gali tai sukelti, yra vėjaraupiai, Coxsackie liga, Epstein-Barr, echovirusas ir kt.

Kitos ūminės smegenėlių ataksijos priežastys yra:

• Smegenų abscesas
• Alkoholis, vaistai, insekticidai ir neteisėti narkotikai
• Kraujavimas į smegenėles
• Išsėtinė sklerozė
• Smegenėlių potėpiai
• Vakcinacija
• Galvos ir kaklo trauma
• Tam tikros ligos, susijusios su kai kuriais vėžiais (paraneoplastiniai sutrikimai)

Ataksija gali paveikti vidurinės kūno dalies judėjimą nuo kaklo iki klubo srities (kamieno) arba rankas ir kojas (galūnes).

Kai žmogus sėdi, kūnas gali judėti vienas į kitą, atgal į priekį arba abu. Tada kūnas greitai grįžta į vertikalią padėtį.

Kai žmogus, turintis rankų ataksiją, siekia daikto, ranka gali siūbuoti pirmyn ir atgal.

Dažni ataksijos simptomai yra:

• Nerangus kalbos modelis (dizartrija)
• Pasikartojantys akių judesiai (nistagmas)
• Nesuderinti akių judesiai
• Vaikščiojimo problemos (netvirta eisena), galinčios sukelti kritimą

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus, ar asmuo neseniai sirgo, ir bandys atmesti kitas problemos priežastis. Smegenų ir nervų sistemos tyrimas bus atliekamas siekiant nustatyti labiausiai paveiktas nervų sistemos sritis.

Gali būti užsakomi šie testai:

• KT galvos tyrimas
• MRT galvos tyrimas
• Stuburo bakstelėjimas
• Kraujo tyrimai virusų ar bakterijų sukeltoms infekcijoms nustatyti

Gydymas priklauso nuo priežasties:

• Jei ūminė smegenėlių ataksija atsirado dėl kraujavimo, gali prireikti operacijos.
• Dėl insulto gali būti skiriami vaistai kraujui skystinti.
• Infekcijas gali tekti gydyti antibiotikais ar antivirusiniais vaistais.
• Kortikosteroidai gali būti reikalingi smegenėlių patinimui (uždegimui) (pvz., Išsėtinės sklerozės atveju).
• Smegenų ataksija, kurią sukėlė neseniai įvykusi virusinė infekcija, gali būti nereikalingas.

Žmonės, kurių būklę sukėlė neseniai įvykusi virusinė infekcija, po kelių mėnesių turėtų visiškai pasveikti be gydymo. Insultai, kraujavimas ar infekcijos gali sukelti nuolatinius simptomus.

Retais atvejais gali išlikti judėjimo ar elgesio sutrikimai.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda kokių nors ataksijos simptomų.

Smegenėlių ataksija; Ataksija - ūminė smegenėlė; Smegenų uždegimas; Po varicella ūminė smegenėlių ataksija; PVACA

Minkas JW. Judėjimo sutrikimai. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 597 skyrius.

Subramony SH, Xia G. Smegenėlių sutrikimai, įskaitant degeneracines ataksijas. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 97 skyrius.