Dubens laparoskopija

Dubens laparoskopija yra dubens organų tyrimo operacija. Jis naudoja žiūrėjimo įrankį, vadinamą laparoskopu. Operacija taip pat naudojama tam tikroms dubens organų ligoms gydyti.

Kol esate giliai mieguisti ir neskausmingi taikant bendrą anesteziją, gydytojas odą, esančią po pilvo mygtuku, chirurgiškai pjausto pusę colio (1,25 centimetro). Anglies dioksido dujos pumpuojamos į pilvą, kad gydytojas galėtų lengviau pamatyti organus.

Įdėtas laparoskopas - instrumentas, panašus į mažą teleskopą su šviesa ir vaizdo kamera, kad gydytojas galėtų apžiūrėti šią sritį.

Kiti instrumentai gali būti įkišti per kitus mažus pjūvius pilvo apačioje. Žiūrėdamas vaizdo monitorių, gydytojas gali:

• Gauti audinių mėginius (biopsija)
• Ieškokite bet kokių simptomų priežasties
• Pašalinkite rando audinį ar kitą nenormalų audinį, pavyzdžiui, nuo endometriozės
• Pataisykite arba pašalinkite dalį arba visas kiaušides ar gimdos vamzdelius
• Pataisykite arba pašalinkite gimdos dalis
• Atlikite kitas chirurgines procedūras (pvz., Apendektomiją, pašalindami limfmazgius)

Po laparoskopijos išsiskiria anglies dioksido dujos, o pjūviai uždaromi.

Laparoskopijai naudojamas mažesnis chirurginis pjūvis nei atvirai. Dauguma žmonių, kuriems taikoma ši procedūra, gali grįžti namo tą pačią dieną. Mažesnis pjūvis taip pat reiškia, kad atsigauna greičiau. Mažiau kraujo netenkama atliekant laparoskopinę operaciją, o po operacijos - mažiau skausmo.

Dubens laparoskopija naudojama tiek diagnozei, tiek gydymui. Tai gali būti rekomenduojama:

• Nenormali dubens masė arba kiaušidžių cista, nustatyta naudojant dubens ultragarsą
• Vėžys (kiaušidžių, endometriumo ar gimdos kaklelio), norint sužinoti, ar jis išplito, arba pašalinti netoliese esančius limfmazgius ar audinius
• Lėtinis (ilgalaikis) dubens skausmas, jei nerandama jokios kitos priežasties
• Negimdinis (kiaušintakių) nėštumas
• Endometriozė
• Sunkumai pastoti ar turėti kūdikį (nevaisingumas)
• Staigus, stiprus dubens skausmas

Dubens laparoskopija taip pat gali būti atliekama:

• Pašalinkite gimdą (gimdos pašalinimas)
• Pašalinti gimdos miomas (miomektomija)
• „Užriškite“ savo vamzdelius (kiaušintakių perrišimas / sterilizavimas)

Bet kurios dubens operacijos rizika apima:

• Kraujavimas
• Kraujo krešuliai kojų ar dubens venose, kurie gali patekti į plaučius ir, retais atvejais, būti mirtini
• Kvėpavimo problemos
• Netoliese esančių organų ir audinių pažeidimas
• Širdies problemos
• Infekcija

Laparoskopija yra saugesnė nei atvira problemos ištaisymo procedūra.

Visada pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui:

• Jei esate ar galite būti nėščia
• Kokius vaistus vartojate, net vaistus, vaistažoles ar papildus įsigijote be recepto

Dienomis prieš operaciją:

• Jūsų gali būti paprašyta nutraukti aspirino, ibuprofeno (Advil, Motrin), varfarino (Coumadin) ir kitų vaistų vartojimą, dėl kurių sunku krešėti kraujui.
• Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokius vaistus dar galite vartoti operacijos dieną.
• Jei rūkote, pabandykite sustoti. Kreipkitės pagalbos į savo paslaugų teikėją.
• Susitarkite, kad po operacijos jus kas nors nuveš namo.

Operacijos dieną:

• Paprastai jūsų bus paprašyta nieko negerti ir nevalgyti po vidurnakčio naktį prieš operaciją arba 8 valandas prieš operaciją.
• Išgerkite vaistus, kuriuos jūsų paslaugų teikėjas liepė vartoti su nedideliu gurkšniu vandens.
• Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kada atvykti į ligoninę ar kliniką.

Pabudę nuo anestezijos praleisite šiek tiek laiko atsigavimo srityje.

Daugelis žmonių gali grįžti namo tą pačią dieną, kai atliekama procedūra. Kartais gali tekti pernakvoti, atsižvelgiant į tai, kokia operacija buvo atlikta naudojant laparoskopą.

Į pilvą pumpuojamos dujos gali sukelti diskomfortą pilve 1–2 dienas po procedūros. Kai kurie žmonės po laparoskopijos keletą dienų jaučia kaklo ir pečių skausmus, nes anglies dioksido dujos dirgina diafragmą. Kai dujos absorbuojasi, šis skausmas praeis. Gulėjimas gali padėti sumažinti skausmą.

Gausite vaistų nuo skausmo receptą arba pasakysite, kokius be recepto vaistus galite vartoti.

Galite grįžti prie įprastos veiklos per 1–2 dienas. Tačiau 3 savaites po operacijos NEKELKITE nieko, viršijančio 10 svarų (4,5 kilogramo), kad sumažintumėte išvaržos riziką.

Priklausomai nuo to, kokia procedūra atliekama, seksualinę veiklą galite vėl pradėti iš karto, kai tik sustoja kraujavimas. Jei jums buvo atlikta gimdos pašalinimo operacija, prieš vėl turėdami lytinių santykių turite palaukti ilgesnį laikotarpį. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kas rekomenduojama jūsų atliekamai procedūrai.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Kraujavimas iš makšties
• Karščiavimas nepraeina
• Pykinimas ir vėmimas
• Stiprus pilvo skausmas

Celioskopija; Juostos chirurgija; Pelviskopija; Ginekologinė laparoskopija; Tiriamoji laparoskopija - ginekologinė

• Dubens laparoskopija
• Endometriozė
• Dubens sąaugos
• Kiaušidžių cista
• Dubens laparoskopija - serija

Backesas FJ, Cohnas DE, Mannelis RS, Fowleris JM. Minimaliai invazinės chirurgijos vaidmuo esant piktybiniams ginekologiniams navikams. In: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, red. Klinikinė ginekologinė onkologija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 21 skyrius.

Burney RO, Giudice LC. Endometriozė. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 130 skyrius.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopija: histeroskopija ir laparoskopija: indikacijos, kontraindikacijos ir komplikacijos. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 10 skyrius.

Patel RM, Kaler KS, Landman J. Laparoskopinės ir robotinės urologinės chirurgijos pagrindai. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologija. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 14 skyrius.