Krūtų biopsija - stereotaksinė
Krūtų biopsija yra krūties audinio pašalinimas, siekiant ištirti, ar nėra krūties vėžio ar kitų sutrikimų.
Yra keletas krūties biopsijų tipų, įskaitant stereotaksinę, ultragarsinę, MRT ir ekscizinę krūties biopsiją. Šiame straipsnyje pagrindinis dėmesys skiriamas stereotaksinei krūties biopsijai, kurios mamografija padeda nustatyti vietą krūtyje, kurią reikia pašalinti.
Jūsų prašoma nusirengti nuo juosmens į viršų. Biopsijos metu esate budrus.
Greičiausiai jūsų prašoma atsigulti veidu į biopsijos stalą. Biopsija atliekama krūtis kabo per angą lentelėje. Stalas yra pakeltas, o gydytojas atlieka biopsiją iš apačios. Kai kuriais atvejais stereotaksinė krūties biopsija atliekama jums sėdint vertikalioje padėtyje.
Biopsija atliekama tokiu būdu:
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmiausia valo jūsų krūties vietą. Švirkščiamas nebylus vaistas.
- Krūtinė spaudžiama žemyn, kad būtų galima ją laikyti procedūros metu. Kol daroma biopsija, reikia nejudėti.
- Gydytojas labai mažai nupjauna krūtį srityje, kurią reikia biopsiuoti.
- Naudojant specialią mašiną, adata ar apvalkalas nukreipiami į tikslią nenormalios zonos vietą. Paimami keli krūties audinio mėginiai.
- Biopsijos srityje į krūtinę gali būti dedamas nedidelis metalinis segtukas. Klipas žymi chirurginę biopsiją vėliau, jei reikia.
Pati biopsija atliekama naudojant vieną iš šių būdų:
- Tuščiavidurė adata (vadinama šerdine adata)
- Vakuuminis variklis
- Tiek adata, tiek vakuuminiu prietaisu
Paprastai procedūra trunka apie 1 valandą. Tai apima laiką, kurio reikia rentgeno nuotraukoms. Tikroji biopsija trunka tik kelias minutes.
Paėmus audinio mėginį, adata nuimama. Ledas ir slėgis yra padaromi vietoje, kad sustabdytų bet kokį kraujavimą. Skysčiui sugerti bus uždėtas tvarstis. Siūlių nereikia. Jei reikia, ant bet kurios žaizdos gali būti dedamos lipnios juostos.
Teikėjas paklaus apie jūsų ligos istoriją. Gali būti atliktas krūties tyrimas.
Jei vartojate vaistus (įskaitant aspiriną, papildus ar vaistažoles), paklauskite savo gydytojo, ar turite nutraukti jų vartojimą prieš biopsiją.
Pasakykite savo gydytojui, jei galite būti nėščia.
NENAUDOKITE losjono, kvepalų, miltelių ar dezodoranto po rankomis ar ant krūtinės.
Kai švirkščiamas nutirpęs vaistas, jis gali šiek tiek perštėti.
Procedūros metu galite jausti lengvą diskomfortą ar lengvą spaudimą.
Gulėti ant pilvo iki 1 valandos gali būti nejauku. Padėti gali būti pagalvių ar pagalvių naudojimas. Kai kuriems žmonėms prieš procedūrą skiriama piliulė, padedanti juos atsipalaiduoti.
Po tyrimo krūtis gali būti skaudanti ir švelni kelias dienas. Vykdykite nurodymus, kokią veiklą galite atlikti, kaip prižiūrėti krūtį ir kokius vaistus galite vartoti nuo skausmo.
Stereotaktinė krūties biopsija naudojama, kai mamogramoje matomas nedidelis augimas arba kalcifikacijų plotas, tačiau jų negalima pamatyti naudojant krūties ultragarsą.
Audinių mėginiai siunčiami ištirti patologą.
Normalus rezultatas reiškia, kad nėra vėžio požymių.
Jūsų paslaugų teikėjas jums praneš, kai jums reikės tolesnių mamogramų ar kitų tyrimų.
Jei biopsijoje bus nustatytas gerybinis krūties audinys be vėžio, jums greičiausiai nereikės operuoti.
Kartais biopsijos rezultatai rodo nenormalius požymius, kurie nėra vėžys. Tokiu atveju gali būti rekomenduojama atlikti chirurginę biopsiją, kad būtų pašalinta visa nenormali tyrimo sritis.
Biopsijos rezultatai gali parodyti tokias sąlygas:
- Netipinė latakų hiperplazija
- Netipinė skilties hiperplazija
- Intraduktinė papiloma
- Plokščia epitelio atipija
- Radialinis randas
- Lobulinė karcinoma in situ
Nenormalūs rezultatai gali reikšti, kad sergate krūties vėžiu. Galima rasti du pagrindinius krūties vėžio tipus:
- Kanalinė karcinoma prasideda vamzdeliuose (kanaluose), kurie pieną perkelia iš krūties į spenelį. Dauguma krūties vėžio rūšių yra šio tipo.
- Lobulinė karcinoma prasideda krūtinės dalyse, vadinamose skiltelėmis, kurios gamina pieną.
Atsižvelgiant į biopsijos rezultatus, jums gali prireikti tolesnės operacijos ar gydymo.
Jūsų paslaugų teikėjas su jumis aptars biopsijos rezultatų prasmę.
Injekcijos ar chirurginio pjūvio vietoje yra nedidelė infekcijos tikimybė.
Sumušimai yra dažni, tačiau per didelis kraujavimas yra retas.
Biopsija - krūties - stereotaktinė; Šerdies adatos krūties biopsija - stereotaksinė; Stereotaktinė krūties biopsija; Nenormali mamograma - stereotaksinė krūties biopsija; Krūties vėžys - stereotaksinė krūties biopsija
Amerikos radiologijos koledžo svetainė. AKR praktikos parametras atliekant stereotaksines krūties intervencines procedūras. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Atnaujinta 2016. Žiūrėta 2019 m. Balandžio 3 d.
Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Krūties vėžys. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 88 skyrius.
Parker C, Umphrey H, Bland K. Stereotaksinės krūties biopsijos vaidmuo valdant krūties ligą. In: Cameron JL, Cameron AM, red. Dabartinė chirurginė terapija. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017: 666-671.