Imipraminas

Turinys

• Prieš imipramino vartojimą
• Imipraminas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuose SVARBI ĮSPĖJIMAI arba SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:

Nedaug vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų (iki 24 metų), kurie klinikinių tyrimų metu vartojo antidepresantus („nuotaikos pakylėtojus“), tokius kaip imipraminas, tapo savižudybe (galvojo apie savęs žalojimą ar savižudybę, planuodami ar bandydami tai padaryti) ). Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, vartojantys antidepresantus depresijai ar kitoms psichinėms ligoms gydyti, gali tapti savižudybe labiau nei vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, kurie nevartoja antidepresantų šioms ligoms gydyti. Tačiau ekspertai nėra tikri, kiek ši rizika yra didelė ir kiek į ją reikėtų atsižvelgti sprendžiant, ar vaikas ar paauglys turėtų vartoti antidepresantą. Jaunesni nei 18 metų vaikai paprastai neturėtų vartoti imipramino, išskyrus tam, kad būtų išvengta šlapinimosi į lovą, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad imipraminas yra geriausias vaistas vaiko būklei gydyti.

Turėtumėte žinoti, kad jūsų psichinė sveikata gali netikėtai pasikeisti vartojant imipraminą ar kitus antidepresantus, net jei esate vyresnis nei 24 metų amžiaus. Jūs galite tapti savižudybe, ypač gydymo pradžioje ir bet kuriuo metu, kai dozė padidinama ar sumažinama. Jūs, jūsų šeima ar globėjas turėtų nedelsdami paskambinti savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: nauja ar blogėjanti depresija; galvoti apie savęs žalojimą ar savižudybę arba to planavimą ar bandymą; ypatingas nerimas; agitacija; panikos priepuoliai; sunku užmigti ar išsimiegoti; agresyvus elgesys; dirglumas; veikti negalvojant; sunkus neramumas; ir siautulingas nenormalus jaudulys. Būkite tikri, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, todėl jie gali paskambinti gydytojui, jei negalite pats kreiptis į gydymą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės jus dažnai pamatyti, kol vartosite imipraminą, ypač gydymo pradžioje. Visus susitikimus dėl biuro vizitų būtinai laikykite pas savo gydytoją.

Kai pradėsite gydymą imipraminu, gydytojas arba vaistininkas pateiks gamintojo paciento informacinį lapą (Vaistų vadovas). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Vaistų vadovą taip pat galite įsigyti FDA svetainėje: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Nesvarbu, koks jūsų amžius, prieš vartodami antidepresantą, jūs, jūsų tėvai ar globėjas, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie jūsų būklės gydymo antidepresantais ar kitais būdais riziką ir naudą. Taip pat turėtumėte pakalbėti apie savo būklės negydymo riziką ir naudą. Turėtumėte žinoti, kad sergant depresija ar kita psichine liga labai padidėja rizika, kad tapsite savižudybe. Ši rizika yra didesnė, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių turite ar kada nors sirgote bipoliniu sutrikimu (nuotaika, kuri keičiasi nuo depresijos iki neįprastai susijaudinusios) arba manija (siautulinga, neįprastai susijaudinusi nuotaika) arba galvojote apie savižudybę ar bandėte tai padaryti. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo būklę, simptomus ir asmeninę bei šeimos ligos istoriją. Jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, koks gydymas jums tinka.

Imipramino tabletės ir kapsulės yra naudojamos depresijai gydyti. Imipramino tabletės taip pat naudojamos siekiant užkirsti kelią vaikų miegui. Imipraminas priklauso vaistų, vadinamų tricikliais antidepresantais, klasei. Jis gydo depresiją, padidindamas tam tikrų natūralių medžiagų kiekį smegenyse, kurių reikia protinei pusiausvyrai palaikyti. Nėra pakankamai informacijos, kad būtų galima paaiškinti, kaip imipraminas neleidžia šlapintis į lovą.

Imipraminas yra tabletės ir kapsulės, kurias reikia vartoti per burną. Kai depresijai gydyti vartojamos imipramino tabletės ar kapsulės, jos paprastai vartojamos vieną ar kelis kartus per dieną ir gali būti vartojamos su maistu arba be jo. Kai imipramino tabletės yra naudojamos siekiant išvengti vaikų miego, jos paprastai vartojamos valandą prieš miegą. Vaikams, kurie anksti vakare drėkina lovą, vidurdienio viduryje gali būti skiriama viena dozė, o prieš miegą - kita dozė. Stenkitės imipraminą vartoti maždaug tuo pačiu metu (-ais) kiekvieną dieną. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Imipraminą vartokite tiksliai, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.

Gydytojas gali pradėti vartoti mažą imipramino dozę ir palaipsniui didinti dozę.

Gali užtrukti 1-3 savaites ar ilgiau, kol pajusite visišką imipramino naudą. Tęskite imipramino vartojimą, net jei jaučiatės gerai. Nenutraukite imipramino vartojimo nepasitarę su gydytoju. Jūsų gydytojas greičiausiai norės palaipsniui mažinti dozę.

Imipraminas taip pat kartais vartojamas valgymo sutrikimams ir panikos sutrikimams gydyti. Pasitarkite su savo gydytoju apie galimą šio vaisto vartojimo riziką jūsų būklei.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitiems tikslams. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš imipramino vartojimą

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas imipraminui, bet kokiems kitiems vaistams ar bet kuriai pagalbinei imipramino tablečių ar kapsulių medžiagai. Sudedamųjų dalių sąrašo teiraukitės savo gydytojo arba vaistininko.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, pvz., izokarboksazidą (Marplan), linezolidą (Zyvox), metileno mėlyną, fenelziną (Nardil), selegiliną (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilciprominą (Parnate) arba jei nustojote vartoti MAO inhibitorių per pastarąsias 14 dienų. Gydytojas tikriausiai nurodys nevartoti imipramino. Nustojus vartoti imipraminą, turėtumėte palaukti mažiausiai 14 dienų, kol pradėsite vartoti MAO inhibitorių.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: antikoaguliantus (kraują skystinančius preparatus), tokius kaip varfarinas (Coumadinas, Jantovenas); antihistamininiai vaistai; cimetidinas (Tagamet); flekainidas (Tambocor); levodopa (Sinemet, Larodopa); ličio (Eskalith, Lithobid); vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, psichinių ligų, pykinimo, traukulių, Parkinsono ligos, astmos, peršalimo ar alergijos; metilfenidatas (Ritalinas); raumenis atpalaiduojantys vaistai; propafenonas (ritmolis); chinidinas; raminamieji vaistai; selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), escitalopramas (Lexapro), fluoksetinas (Prozac, Sarafem), fluvoksaminas (Luvox), paroksetinas (Paxil) ir sertralinas (Zoloft); migdomieji; skydliaukės vaistai; ir raminamieji vaistai. Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių. Jūsų gydytojas gali nurodyti nevartoti imipramino, jei per pastarąsias 5 savaites vartojote fluoksetiną.
• pasakykite gydytojui, jei neseniai patyrėte širdies priepuolį. Gydytojas gali nurodyti nevartoti imipramino.
• pasakykite gydytojui, jei esate gydomas elektrošoko terapija (procedūra, kurios metu smegenims atliekami nedideli elektros smūgiai tam tikroms psichikos ligoms gydyti) ir jei turite arba kada nors buvo padidėjusi prostata (vyrų reprodukcinė liauka), sunku šlapintis , traukuliai, hiperaktyvi skydliaukės veikla, kepenų, inkstų ar širdies ligos.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodama imipraminą, kreipkitės į gydytoją.
• jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate imipraminą.
• turėtumėte žinoti, kad šis vaistas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia.
• atminkite, kad alkoholis gali padidinti mieguistumą, kurį sukelia šis vaistas.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate tabako gaminius. Cigarečių rūkymas gali sumažinti šio vaisto veiksmingumą.
• planuokite vengti nereikalingo ar ilgalaikio saulės spindulių poveikio ir dėvėti apsauginius drabužius, akinius nuo saulės ir kremus nuo saulės. Imipraminas gali padaryti jūsų odą jautrią saulės šviesai.
• pasitarkite su savo gydytoju apie imipramino vartojimo riziką ir naudą, jei esate 65 metų ar vyresnis. Vyresnio amžiaus suaugusieji paprastai neturėtų vartoti imipramino, nes jis nėra toks saugus ir veiksmingas kaip kiti vaistai, kuriuos galima naudoti gydant tą pačią būklę.
• turėtumėte žinoti, kad imipraminas gali sukelti uždaro kampo glaukomą (būklę, kai skystis staiga užblokuojamas ir negali ištekėti iš akies, todėl greitai ir stipriai padidėja akispūdis, dėl kurio gali prarasti regėjimą). Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju dėl akių patikrinimo. Jei turite pykinimą, akių skausmą, regėjimo pokyčius, pavyzdžiui, matote spalvotus žiedus aplink šviesas ir patinimą ar paraudimą akyje ar aplink ją, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą.

Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį.

Imipraminas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• pykinimas
• mieguistumas
• silpnumas ar nuovargis
• jaudulys ar nerimas
• košmarai
• sausa burna
• oda jautresnė saulės šviesai nei įprastai
• apetito ar svorio pokyčiai
• vidurių užkietėjimas
• sunku šlapintis
• Dažnas šlapinimasis
• lytinio potraukio ar gebėjimų pokyčiai
• per didelis prakaitavimas

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuose SVARBI ĮSPĖJIMAI arba SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:

• žandikaulio, kaklo ir nugaros raumenų spazmai
• lėta ar sunki kalba
• maišantis pasivaikščiojimas
• nekontroliuojamas kūno dalies purtymas
• karščiavimas, gerklės skausmas ar kiti infekcijos požymiai
• sunku kvėpuoti ar ryti
• sunkus bėrimas
• odos ar akių pageltimas
• nereguliarus širdies plakimas

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Imipraminas gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Pasakykite savo gydytojui, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją.

Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Tofranilas^®
• Tofranilas^® PM