Acidozė

Turinys

• Acidozės priežastys
• Kvėpavimo organų acidozė
• Metabolinė acidozė
• Rizikos veiksniai
• Acidozės simptomai
• Kvėpavimo organų acidozė
• Metabolinė acidozė
• Testai ir diagnozė
• Acidozės gydymas
• Kvėpavimo organų acidozė
• Metabolinė acidozė
• Komplikacijos
• Acidozės profilaktika
• Kvėpavimo organų acidozė
• Metabolinė acidozė
• Acidozės perspektyva

Kas yra acidozė?

Kai jūsų kūno skysčiuose yra per daug rūgšties, tai vadinama acidoze. Acidozė atsiranda, kai inkstai ir plaučiai negali išlaikyti kūno pH pusiausvyros. Daugelis organizmo procesų gamina rūgštį. Plaučiai ir inkstai paprastai gali kompensuoti nedidelį pH disbalansą, tačiau dėl šių organų problemų organizme gali kauptis rūgšties perteklius.

Kraujo rūgštingumas matuojamas nustatant jo pH. Mažesnis pH reiškia, kad jūsų kraujas yra rūgštesnis, o aukštesnis - tai, kad jūsų kraujas yra šarmingesnis. Jūsų kraujo pH turėtų būti maždaug 7,4. Amerikos klinikinės chemijos asociacijos (AACC) duomenimis, acidozei būdingas 7,35 arba žemesnis pH. Alkalozei būdingas 7,45 ar didesnis pH lygis. Nors šie skaitiniai skirtumai atrodo nedideli, jie gali būti rimti. Acidozė gali sukelti daugybę sveikatos problemų ir netgi kelti pavojų gyvybei.

Acidozės priežastys

Yra dvi acidozės rūšys, kurių kiekviena turi įvairių priežasčių. Acidozės tipas skirstomas į respiracinę acidozę arba metabolinę acidozę, atsižvelgiant į pagrindinę jūsų acidozės priežastį.

Kvėpavimo organų acidozė

Kvėpavimo organų acidozė atsiranda, kai organizme kaupiasi per daug CO2. Paprastai plaučiai pašalina CO2, o jūs kvėpuojate. Tačiau kartais jūsų kūnas negali atsikratyti pakankamai CO2. Taip gali nutikti dėl:

• lėtinės kvėpavimo takų ligos, tokios kaip astma
• krūtinės sužalojimas
• nutukimas, kuris gali apsunkinti kvėpavimą
• raminamasis piktnaudžiavimas
• besaikis alkoholio vartojimas
• raumenų silpnumas krūtinėje
• nervų sistemos problemos
• deformuota krūtinės struktūra

Metabolinė acidozė

Metabolinė acidozė prasideda inkstuose, o ne plaučiuose. Tai atsitinka, kai jie negali pašalinti pakankamai rūgšties arba kai atsikrato per daug bazės. Yra trys pagrindinės metabolinės acidozės formos:

• Diabetinė acidozė pasitaiko žmonėms, sergantiems blogai kontroliuojamu diabetu. Jei jūsų organizmui trūksta pakankamai insulino, ketonai kaupiasi organizme ir rūgština kraują.
• Hiperchloreminė acidozė atsiranda praradus natrio bikarbonatą. Ši bazė padeda išlaikyti kraujo neutralumą. Tiek viduriavimas, tiek vėmimas gali sukelti šio tipo acidozę.
• Pieno rūgšties acidozė atsiranda, kai jūsų organizme yra per daug pieno rūgšties. Priežastys gali būti lėtinis alkoholio vartojimas, širdies nepakankamumas, vėžys, traukuliai, kepenų nepakankamumas, ilgalaikis deguonies trūkumas ir mažas cukraus kiekis kraujyje. Net ilgai trunkantis fizinis krūvis gali sukelti pieno rūgšties kaupimąsi.
• Inkstų kanalėlių acidozė atsiranda, kai inkstai negali išskirti rūgščių į šlapimą. Dėl to kraujas tampa rūgštus.

Rizikos veiksniai

Veiksniai, kurie gali prisidėti prie jūsų acidozės rizikos, yra šie:

• riebi dieta, kurioje mažai angliavandenių
• inkstų nepakankamumas
• nutukimas
• dehidracija
• apsinuodijimas aspirinu ar metanoliu
• diabetas

Acidozės simptomai

Tiek kvėpavimo, tiek metabolinė acidozė turi daugybę simptomų. Tačiau acidozės simptomai skiriasi priklausomai nuo jos priežasties.

Kvėpavimo organų acidozė

Kai kurie iš įprastų kvėpavimo acidozės simptomų yra šie:

• nuovargis ar mieguistumas
• lengvai pavargsta
• sumišimas
• dusulys
• mieguistumas
• galvos skausmas

Metabolinė acidozė

Kai kurie iš įprastų metabolinės acidozės simptomų yra šie:

• greitas ir negilus kvėpavimas
• sumišimas
• nuovargis
• galvos skausmas
• mieguistumas
• apetito stoka
• gelta
• padidėjęs širdies ritmas
• kvapas, kvepiantis vaisiais, o tai yra diabetinės acidozės (ketoacidozės) požymis

Testai ir diagnozė

Jei manote, kad gali pasireikšti acidozė, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyva diagnozė gali labai pakeisti jūsų sveikimą.

Gydytojai acidozę diagnozuoja atlikdami kraujo tyrimus. Arterinio kraujo dujos rodo deguonies ir anglies dioksido kiekį kraujyje. Tai taip pat atskleidžia jūsų kraujo pH. Pagrindinė medžiagų apykaitos grupė tikrina jūsų inkstų veiklą ir pH balansą. Taip pat matuojamas kalcio, baltymų, cukraus kiekis kraujyje ir elektrolitų kiekis. Jei šie tyrimai atliekami kartu, jie gali nustatyti skirtingas acidozės rūšis.

Jei jums diagnozuota kvėpavimo acidozė, gydytojas norės patikrinti jūsų plaučių sveikatą. Tai gali apimti krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką arba plaučių funkcijos tyrimą.

Jei įtariama metabolinė acidozė, turėsite pateikti šlapimo mėginį. Gydytojai patikrins pH, ar tinkamai pašalinate rūgštis ir bazes. Norint nustatyti acidozės priežastį, gali prireikti papildomų tyrimų.

Acidozės gydymas

Gydytojai paprastai turi žinoti, kas sukelia jūsų acidozę, kad nustatytų, kaip ją gydyti. Tačiau kai kurie acidozės tipai gali būti naudojami kai kurie gydymo būdai. Pavyzdžiui, gydytojas gali duoti natrio bikarbonato (soda), kad padidėtų kraujo pH. Tai galima padaryti per burną arba į veną (IV) lašintuvu. Gydant kitas acidozės rūšis, gali būti gydoma jų priežastis.

Kvėpavimo organų acidozė

Šios ligos gydymas paprastai yra skirtas padėti jūsų plaučiams. Pavyzdžiui, jums gali būti skiriami vaistai kvėpavimo takams išsiplėsti. Jums taip pat gali būti skiriamas deguonis arba nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) prietaisas. CPAP prietaisas gali padėti kvėpuoti, jei yra užsikimšę kvėpavimo takai ar raumenų silpnumas.

Metabolinė acidozė

Kiekvienas specifinis metabolinės acidozės tipas turi savo gydymą. Žmonėms, sergantiems hiperchloremine acidoze, gali būti skiriamas geriamasis natrio bikarbonatas. Inkstų nepakankamumo acidozę galima gydyti natrio citratu. Diabetikai, sergantys ketoacidoze, gauna IV skysčius ir insuliną, kad subalansuotų jų pH. Pieno rūgšties acidozės gydymas gali apimti bikarbonatų papildus, IV skysčius, deguonį ar antibiotikus, priklausomai nuo priežasties.

Komplikacijos

Negavusi greito gydymo, acidozė gali sukelti šias sveikatos komplikacijas:

• inkstų akmenys
• lėtinės inkstų problemos
• inkstų nepakankamumas
• kaulų liga
• uždelstas augimas

Acidozės profilaktika

Jūs negalite visiškai užkirsti kelio acidozei. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką.

Kvėpavimo organų acidozė

Norėdami sumažinti kvėpavimo acidozės riziką, galite atlikti šiuos veiksmus:

• Gerkite raminamuosius vaistus kaip nurodyta ir niekada nemaišykite jų su alkoholiu.
• Nustok rūkyti. Rūkymas gali pakenkti plaučiams ir kvėpavimas tampa ne toks efektyvus.
• Išlaikykite sveiką svorį. Nutukimas gali apsunkinti kvėpavimą.

Metabolinė acidozė

Norėdami sumažinti metabolinės acidozės riziką, galite atlikti šiuos veiksmus:

• Likite hidratuotas. Gerkite daug vandens ir kitų skysčių.
• Nuolat kontroliuokite savo diabetą. Jei gerai valdote cukraus kiekį kraujyje, galite išvengti ketoacidozės.
• Nustokite vartoti alkoholį. Lėtinis gėrimas gali padidinti pieno rūgšties kaupimąsi.

Acidozės perspektyva

Kai kurie žmonės visiškai atsigauna po acidozės. Kiti žmonės turi organų funkcijos, kvėpavimo nepakankamumo ir inkstų nepakankamumo problemų. Sunki acidozė gali sukelti šoką ar net mirtį.

Kaip gerai atsigauti po acidozės, priklauso nuo jos priežasties. Greitas ir tinkamas gydymas taip pat stipriai veikia jūsų sveikimą.