Pernicious anemija: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Galimos priežastys
• Kaip nustatoma diagnozė
• Kaip gydyti

Pernicious anemija, taip pat žinoma kaip Addisono anemija, yra megaloblastinė anemija, kurią sukelia vitamino B12 (arba kobalamino) trūkumas organizme, sukeliantis tokius simptomus kaip, pavyzdžiui, rankų ir kojų silpnumas, blyškumas, nuovargis ir dilgčiojimas. . Sužinokite daugiau apie vitaminą B12.

Šio tipo anemija paprastai nustatoma po 30 metų, tačiau, pavyzdžiui, esant nepakankamai mitybai, gali trūkti šio vitamino, apibūdinančio žalingą nepilnamečių anemiją.

Kenkiančios anemijos diagnozė nustatoma daugiausia atliekant laboratorinius tyrimus, kurių metu tikrinama, pavyzdžiui, vitamino B12 koncentracija šlapime. Gydymas paprastai atliekamas papildant vitaminą B12 ir folio rūgštį, be to, laikantis sveikos mitybos, kurioje gausu vitamino B12.

Pagrindiniai simptomai

Kenkiančios anemijos simptomai yra susiję su vitamino B12 trūkumu organizme, pagrindiniai:

• Silpnumas;
• Blyškumas;
• Galvos skausmas;
• Nuovargis;
• Viduriavimas;
• Lygus liežuvis;
• Dilgčiojimas rankose ir kojose;
• Širdies plakimas;
• Galvos svaigimas;
• Dusulys;
• Dirglumas;
• Šaltos rankos ir kojos;
• Žaizdų atsiradimas burnos kampe.

Sunkiausiais žalingos anemijos atvejais galima pakenkti nervų sistemai, o tai gali sukelti vaikščiojimo sunkumus, depresiją ir psichinę painiavą. Sužinokite daugiau apie žalingos anemijos simptomus.

Galimos priežastys

Kenkiančiai anemijai būdinga vitamino B12 trūkumas organizme, nes sutrinka šio vitamino absorbcija dėl vidinio faktoriaus, kuris yra baltymas, prie kurio jungiasi vitaminas B12, trūkumas. Taigi, kai trūksta vidinio faktoriaus, vitamino B12 absorbcija yra sutrikusi.

Labiausiai tikėtina žalingos anemijos priežastis yra imunologinė: imuninė sistema greičiausiai netinkamai veikia skrandžio gleivinę, sukeldama jos atrofiją ir lėtinį uždegimą, dėl kurio skrandyje padidėja druskos rūgšties sekrecija ir sumažėja vidinio faktoriaus gamyba, taigi sumažėja absorbcija vitamino B12.

Be imunologinės priežasties, kenksmingą mažakraujystę gali sukelti tokios situacijos kaip celiakija, homocistinurija, kobalto trūkumas, vaiko nepakankama mityba, gydymas paraminosalicilo rūgštimi ir nepakankama mityba nėštumo metu, dėl ko kūdikis gali gimti su žalinga anemija.

Kaip nustatoma diagnozė

Kenkiančios anemijos diagnozė nustatoma atsižvelgiant į asmens simptomus ir valgymo įpročius. Tačiau norint patvirtinti diagnozę būtina atlikti kitus tyrimus, pavyzdžiui, virškinimo endoskopiją, kurios tikslas yra nustatyti skrandžio pažeidimus. Supraskite, kaip atliekama endoskopija.

Laboratorinis tyrimas, naudojamas patvirtinti žalingos anemijos diagnozę, yra Schillingo testas, kurio metu radioaktyvus vitaminas B12 vartojamas per burną, o po 2 valandų - injekcija, kurioje yra neradioaktyvaus vitamino B12. Po 24 valandų šlapimas surenkamas ir analizuojamas laboratorijoje. Jei šlapime randama maža radioaktyvaus vitamino B12 koncentracija, būdingas faktorius, susijęs su vitaminu B12, skiriamas praėjus 3–7 dienoms po pirmojo tyrimo. Po 24 valandų šlapimas vėl surenkamas ir analizuojamas, o jei šlapime koreguojama vitamino B12 koncentracija, teigiama, kad testas teigiamas dėl žalingos anemijos, nes organizmui buvo suteiktas negaminamas baltymas. ir tai išsprendžia problemą.

Be Schillingo testo, gali prireikti atlikti išsamų kraujo tyrimą, nes tai taip pat tyrimas, leidžiantis diagnozuoti anemiją. Kraujo tyrimas dėl kenksmingos anemijos susideda iš didelių CMV (vidutinio kūnelių tūrio) verčių, nes raudonieji kraujo kūneliai yra didesni, sumažėja bendras raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, padidėja RDW, o tai rodo, kad yra labai skiriasi raudonųjų kraujo kūnelių dydis ir raudonųjų kraujo kūnelių formos pokyčiai.

Taip pat gali būti reikalaujama mielogramos, tai yra tyrimas, rodantis, kaip veikia kaulų čiulpai, o kenkiančios anemijos atveju paaiškėja, kad yra didelių, nesubrendusių eritroidinių pirmtakų. Tačiau šis tyrimas yra invazinis ir jo retai prašoma padėti diagnozuoti anemiją. Pažiūrėkite, kurie tyrimai patvirtina anemiją.

Kaip gydyti

Pagal medicininę rekomendaciją kenksmingą anemiją galima gydyti švirkščiant vitaminą B12, kuriame yra 50 - 1000 µg, arba geriamosiomis tabletėmis, kuriose yra 1000 µg vitamino. Be to, norint išvengti neuronų pasekmių, gali būti rekomenduojama naudoti folio rūgštį. Sužinokite daugiau apie žalingos anemijos gydymą.

Taip pat svarbu pasikonsultuoti su mitybos specialistu, kad galėtumėte geriau sužinoti apie maisto produktus, kuriuos reikėtų vartoti esant kenksmingai mažakraujystei, paprastai nurodant raudonos mėsos, kiaušinių ir sūrio vartojimą. Pažiūrėkite, kuriuose maisto produktuose yra daug vitamino B12.

Žiūrėkite toliau pateiktą vaizdo įrašą ir sužinokite daugiau apie šio tipo anemiją: