Kas yra ir kaip gydyti Kienbocko ligą

Turinys

• Kaip palengvinti simptomus
• 1. Riešo imobilizavimas
• 2. Vaistai nuo uždegimo
• 3. Kineziterapija ir tempimo pratimai
• 4. Chirurgija
• Kaip patvirtinti diagnozę

Kienbocko liga yra būklė, kai vienas iš mažų kaulų, sudarančių riešą, vadinamas mėnulio kaulu, negauna reikiamo kiekio kraujo, todėl pradeda blogėti, sukeldamas nuolatinį riešo skausmą ir sunkiai judėdamas ar uždarydamas ranką. , pavyzdžiui.

Šis pokytis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau jis dažniau pasitaiko nuo 20 iki 40 metų ir retai veikia abu kumščius vienu metu.

Nors nėra galutinio vaisto nuo Kienbocko ligos, kai kurios gydymo formos, tokios kaip chirurgija ar vaistų vartojimas, gali būti naudojamos norint sumažinti kaulų spaudimą ir palengvinti simptomus.

Kaip palengvinti simptomus

Kienbocko liga gydoma tik siekiant sumažinti skausmą ir sunkumus, susijusius su riešo judesiais, nes labai sunku padidinti kaulo apytaką. Tam yra keletas gydymo formų, kurias ortopedas turi įvertinti pagal ligos išsivystymo laipsnį ir simptomų intensyvumą.

Kai kurios dažniausiai naudojamos gydymo formos yra:

1. Riešo imobilizavimas

Daugelis Kienbocko ligos atvejų gali pagerėti tik imobilizavus riešą, nes tokiu būdu kaulas yra mažiau perkrautas, todėl uždegimas ir spaudimas toje vietoje gali sumažėti.

Imobilizuodamas riešą, gydytojas dažniausiai uždeda ant rankos tinką, kurį reikia laikyti mažiausiai 2 ar 3 savaites.

2. Vaistai nuo uždegimo

Priešuždegiminių vaistų, tokių kaip aspirinas ar ibuprofenas, vartojimas yra vienas iš pirmųjų šios problemos gydymo būdų ir paprastai veikia palengvindamas aplink semilunarinį kaulą esančių audinių patinimą, mažindamas spaudimą ir malšindamas skausmą.

3. Kineziterapija ir tempimo pratimai

Kai kurių riešo tempimo pratimų atlikimas gali padėti sumažinti raumenų spaudimą kaulams, palengvinti skausmą ir suteikti didesnę judėjimo laisvę.

Paprastai šiuos pratimus galima atlikti kineziterapijos užsiėmimų metu, tačiau juos taip pat galima treniruoti namuose, vadovaujant kineziterapeutui. Štai keletas riešo ištempimų, kurie gali padėti numalšinti skausmą.

4. Chirurgija

Chirurginis gydymas paprastai skirtas pažengusiems Kienbocko ligos atvejams, kai simptomai nepagerėja taikant anksčiau nurodytas gydymo formas.

Operacijos tipas skiriasi priklausomai nuo asmens ir konkrečios problemos, įskaitant:

• Riešo sąnario kaulų padėties pakeitimas: kai vienas iš rankos kaulų yra šiek tiek trumpesnis, gydytojas gali įkišti mažą kaulo transplantatą arba išimti dalį ilgesnio kaulo, kad subalansuotų sąnarį ir sumažintų spaudimą pusiau mėnulio kaului, palengvindamas simptomus;
• Pusiau mėnulio kaulo pašalinimas: kai pusiau mėnulio kaulas labai pablogėjęs, ortopedas gali nuspręsti visiškai pašalinti kaulą. Tačiau šiais atvejais taip pat būtina pašalinti du šonus esančius kaulus, kurie pašalina skausmą, tačiau gali sumažinti riešo judesio amplitudę;
• Riešo kaulų susiliejimas: kai kuriais atvejais gydymo būdas yra riešo kaulų užklijavimas, siekiant suformuoti vieną kaulą, kuris gauna kraujo apytaką iš kitų atskirtų kaulų, palengvindamas visus simptomus.

Be to, chirurgija taip pat gali būti naudojama vienoje iš ankstyvųjų ligos stadijų bandant nukreipti kraujotaką į semilunarinį kaulą. Taikydamas šią techniką, gydytojas pašalina kito kaulo, kuris gauna kraują, gabalėlį ir prilimpa jį prie puslankio kaulo, leisdamas jį taip pat laistyti krauju. Tačiau ši technika ne visais atvejais yra įmanoma ir gali neparodyti patenkinamų pooperacinių rezultatų.

Kaip patvirtinti diagnozę

Kienbocko ligos sukeliamas skausmas dažnai painiojamas su riešo kanalo sindromu, todėl patartina kreiptis į ortopedą, kad patvirtintų diagnozę ir pradėtų tinkamą gydymą.

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas gali paskirti keletą diagnostinių tyrimų, tokių kaip riešo rentgeno spinduliai ir MRT. Šie testai taip pat padeda įvertinti problemos raidos laipsnį:

• 1 etapas: šioje fazėje rentgeno nuotrauka paprastai būna normali, tačiau MRT rodo kaulo cirkuliacijos trūkumą;
• 2 etapas: dėl apytakos cirkuliacijos semilunarinis kaulas pradeda sunkėti, todėl rentgeno spinduliu baltos spalvos atrodo nei kiti riešo kaulai;
• 3 etapas: šiame etape kaulas pradeda lūžti, todėl tyrimai gali parodyti įvairius gabalus kaulo vietoje ir pakeisti aplinkinių kaulų padėtį;
• 4 etapas: tai pažangiausia fazė, kai pusiau mėnulio kaulų gabalai pablogina aplinkinius kaulus ir sukelia riešo artritą.

Ligai progresuojant, riešo skausmas tampa vis intensyvesnis, judesiai sunkėja. Taigi žinojimas, kuri stadija leidžia gydytojui pasirinkti tinkamiausią gydymo variantą.