Kepenų elastografija: kas tai yra, kam ji skirta ir kaip ji daroma

Turinys

• Kam tai
• Kaip atliekamas egzaminas
• Biopsijos privalumai
• Kaip suprasti rezultatą
• Ar rezultatas gali suklysti?
• Kas neturėtų laikyti egzamino?

Kepenų elastografija, dar žinoma kaip „Fibroscan“, yra egzaminas, naudojamas įvertinti fibrozę kepenyse, leidžiantis nustatyti žalą, kurią sukelia lėtinės šio organo ligos, tokios kaip hepatitas, cirozė ar riebalų buvimas.

Tai greitas egzaminas, kurį galima atlikti per kelias minutes ir nesukelia skausmo, nes jis atliekamas ultragarsu, nereikia nei adatų, nei pjūvių. Kepenų elastografija taip pat kai kuriais atvejais gali būti naudojama ligoms diagnozuoti, pakeičiant klasikinę biopsiją, kai būtina surinkti kepenų ląsteles.

Nors tokio tipo procedūros dar nėra visame SUS tinkle, ją galima atlikti keliose privačiose klinikose.

Kam tai

Kepenų elastografija naudojama norint įvertinti žmonių, sergančių lėtine kepenų liga, kepenų fibrozės laipsnį, pavyzdžiui:

• Hepatitas;
• Kepenų riebalai;
• Alkoholinė kepenų liga;
• Pirminis sklerozuojantis cholangitas;
• Hemochromatozė;
• Wilsono liga.

Be to, kad šis tyrimas naudojamas diagnozuoti ir nustatyti šių ligų sunkumą, jis taip pat gali būti naudojamas gydymo sėkmei įvertinti, nes jis gali įvertinti kepenų audinio pagerėjimą ar pablogėjimą.

Peržiūrėkite 11 simptomų, kurie gali rodyti kepenų sutrikimus.

Kaip atliekamas egzaminas

Kepenų elastografija yra panaši į ultragarso tyrimą, kai asmuo guli ant nugaros ir iškėlęs marškinius, kad apnuogintų pilvą. Tada gydytojas arba technikas uždeda tepimo gelį ir, lengvai slėgdamas, per odą praleidžia zondą. Šis zondas skleidžia mažas ultragarso bangas, kurios praeina per kepenis ir užfiksuoja balą, kurį paskui įvertina gydytojas.

Egzaminas trunka vidutiniškai nuo 5 iki 10 minučių ir paprastai nereikia jokio pasiruošimo, nors kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti 4 valandų nevalgymą. Priklausomai nuo prietaiso, kuris naudojamas kepenų elastografijai atlikti, jis gali būti vadinamas trumpalaikiu ultragarsu arba ARFI.

Biopsijos privalumai

Kadangi tai neskausmingas egzaminas ir jo nereikia paruošti, elastografija nekelia pavojaus pacientui, skirtingai nei tai gali nutikti kepenų biopsijos metu, kai pacientas turi būti hospitalizuotas, kad analizei būtų pašalintas nedidelis organo gabalas.

Biopsija dažniausiai sukelia skausmą procedūros vietoje ir hematomą pilve, retesniais atvejais taip pat gali sukelti komplikacijų, tokių kaip kraujavimas ir pneumotoraksas. Taigi idealiausia yra pasikalbėti su gydytoju, kad jis įvertintų, kuris testas yra geriausias aptariamai kepenų ligai nustatyti ir stebėti.

Kaip suprasti rezultatą

Kepenų elastografijos rezultatas pateikiamas balų forma, kuri gali svyruoti nuo 2,5 kPa iki 75 kPa. Žmonės, kurių lygis yra žemesnis nei 7 kPa, paprastai reiškia, kad jie neturi organų problemų. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnis kepenų fibrozės laipsnis.

Ar rezultatas gali suklysti?

Tik nedidelė dalis elastografijos testų rezultatų gali būti nepatikima - ši problema dažniausiai pasireiškia antsvorio, nutukimo ir paciento senatvės atvejais.

Be to, egzaminas taip pat gali nepavykti, kai jis atliekamas žmonėms, kurių KMI yra mažesnis nei 19 kg / m2, arba kai egzaminuotojas neturi patirties laikant egzaminą.

Kas neturėtų laikyti egzamino?

Kepenų elastografijos tyrimas dažniausiai nerekomenduojamas nėščioms moterims, pacientams, turintiems širdies stimuliatorių ir žmonėms, sergantiems ūmiu hepatitu, širdies ligomis ir ūminiu hepatitu.