Kirkšnies išvarža: simptomai, kaip vyksta operacija ir sveikimas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kaip sužinoti, ar išvarža yra įkalinta
• Kirkšnies išvaržos chirurgija
• Kaip yra sveikimas
• Kaip patvirtinti diagnozę
• Kas sukelia kirkšnies išvaržą
• Galimos komplikacijos
• Kaip išvengti išvaržos atsiradimo

Kirkšnies išvarža yra gumbas, atsirandantis kirkšnies srityje, dažniau vyrams, dažniausiai dėl žarnos dalies, kuri išeina per silpną pilvo raumenų vietą.

Yra 2 pagrindiniai kirkšnies išvaržos tipai:

• Tiesioginė kirkšnies išvarža: jis dažniau pasitaiko suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms, pasireiškiantis įdėjus pastangų, kurios padidina spaudimą pilve, pavyzdžiui, paėmus sunkius daiktus;
• Netiesioginė kirkšnies išvarža: dažniau tai būna kūdikiams ir vaikams, nes tai atsitinka dėl įgimtos problemos, leidžiančios žarnos daliai patekti į kirkšnies sritį ir net į kapšelį.

Abiem atvejais gydymas atliekamas chirurginiu būdu, siekiant grąžinti žarnyną į reikiamą vietą ir sustiprinti pilvo raumenis, kad tai nepasikartotų.

Pagrindiniai simptomai

Dažniausi kirkšnies išvaržos simptomai yra šie:

• Gumbas ar patinimas kirkšnies srityje;
• Kirkšnies skausmas ar diskomfortas stovint, lenkiant ar keliant svorį;
• Sunkumo jausmas kirkšnyje.

Kūdikiams išvaržą gali būti sunkiau nustatyti, nes keičiant vystyklą gali nebūti iškyšos kirkšnyje. Tačiau vienas išvaržos buvimo įvertinimo būdas yra kirkšnies stebėjimas tuo metu, kai kūdikis verkia, ar tuštinantis ar kosint, nes dėl šių pastangų sukeliamas spaudimas išvaržą labiau mato.

Vyrams, be klasikinių išvaržos simptomų, taip pat gali būti ūmus skausmas, sklindantis į sėklides.

Beveik visais išvaržos atvejais gydytojas gali įstumti žarnyną į pilvą, palengvindamas simptomus, tačiau norint galutinai ištaisyti problemą, visada reikia atlikti operaciją. Išvaržai negrįžus į pilvo vidų, kyla didelė įkalinimo rizika, kai įstringa žarna ir gali įvykti audinių mirtis.

Kaip sužinoti, ar išvarža yra įkalinta

Norėdami žinoti, ar jūsų žarnynas įstrigo, svarbu žinoti tokius simptomus kaip:

• Labai stiprus išvaržos skausmas;
• Vėmimas;
• Pilvo išsiplėtimas;
• Išmatų nebuvimas;
• Kirkšnies regiono patinimas.

Tokio tipo komplikacijos dažniau pasitaiko kūdikiams, nes išvaržą dažnai sunku nustatyti, todėl, kadangi gydymas nepradedamas laiku, išvarža laikui bėgant blogėja. Todėl patartina, jei įtariama kūdikio išvarža, kuo skubiau kreipkitės į pediatrą.

Kirkšnies išvaržos chirurgija

Kirkšnies išvaržos chirurgija, taip pat žinoma kaip kirkšnies hernioplastika, yra geriausia gydymo forma, skiriama ypač tada, kai jai pasireiškia simptomai. Operacija atliekama taikant stuburo anesteziją ir trunka apie 2 valandas.

Tokio tipo operacija gali būti atliekama klasikiniu būdu, kai išvaržos srityje atliekamas pjūvis žarnyno uždėjimui, arba atliekant laparoskopiją, kur naudojami tik 3 nedideli pjūviai, ir galima įdėti sintetinį tinklelį ar ne, o tai padeda sustiprinti srities raumenis ir užkirsti kelią naujos išvaržos susidarymui. Tačiau operacijos tipas priklauso nuo išvaržos tipo ir paciento sveikatos būklės.

Kaip yra sveikimas

Sveikimas yra gana greitas, tačiau kadangi hernioplastika beveik visada atliekama klasikiniu būdu, paprastai reikia pabūti 1–2 dienas, siekiant užtikrinti, kad gyvybiškai svarbūs požymiai būtų stabilūs ir infekcija neatsirastų.

Tada, grįžus namo, svarbu pasirūpinti, ypač per pirmąsias 2 savaites, pavyzdžiui:

• Venkite lenkti bagažinę, kol žaizda visiškai užgis;
• Nelaikykite daugiau kaip 2 kg svorio;
• Nemiegokite ant pilvo;
• Padidinkite skaidulų turtingo maisto vartojimą, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo ir pastangų tuštintis.

Be to, taip pat patariama, kad per pirmąjį mėnesį venkite stengtis ir sėdėti per ilgai, todėl vairuoti nerekomenduojama.

Kaip patvirtinti diagnozę

Išvaržos diagnozę gydytojas paprastai nustato tik stebėdamas vietą. Atliekant šią fizinę apžiūrą, labai dažnai gydytojas paprašo kosėti ar priversti pilvą, kad nustatytų, ar išvarža tampa labiau išsikišusi, ir padeda tai nustatyti.

Tačiau kai kuriais atvejais norint patvirtinti gali tekti atlikti kitus diagnostinius tyrimus, pavyzdžiui, ultragarsą.

Kas sukelia kirkšnies išvaržą

Išvarža kirkšnies srityje įvyksta, kai susilpnėja pilvo siena, todėl žarnynas gali daryti spaudimą raumenims ir išeiti po oda. Dėl šios priežasties išvarža gali atsirasti tik tada, kai silpnėja pilvo raumenys, o tai dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems:

• Padidėjęs pilvo spaudimas dėl lėtinio kosulio ar vidurių užkietėjimo;
• Įgimti pilvo srities defektai, jei tai yra vaikai;
• Žmonės, turintys nutukimą ir hipertenziją
• Rūkaliai.

Be to, išvarža taip pat yra daug dažnesnė vaikams ar pagyvenusiems žmonėms dėl pilvo sienos trapumo.

Galimos komplikacijos

Pagrindinė išvaržos komplikacija įvyksta, kai žarnynas per daug prisitvirtina prie pilvo sienos ir galiausiai praranda kraujo tiekimą. Kai taip atsitinka, žarnyno audiniai gali pradėti mirti, sukeldami stiprų skausmą, vėmimą, pykinimą ir judėjimo sunkumus.

Šie atvejai dažniausiai pasireiškia tik negydant išvaržos, todėl juos reikia kuo greičiau gydyti ligoninėje, kad būtų išvengta visiškos audinių mirties. Jei taip atsitiks, gali prireikti operuoti, kad pašalintumėte dalį žarnyno.

Be to, dėl kirkšnies išvaržos gali išsivystyti kapšelio išvarža, kurioje išvarža pasiekia kapšelį, kuris yra audinys, kuris supa ir apsaugo sėklidę. Taigi, be žarnyno smaugimo, taip pat gali būti pokyčių spermos gamyboje ir saugojime, dėl ko atsiranda nevaisingumas. Sužinokite daugiau apie kapšelio išvaržą.

Kaip išvengti išvaržos atsiradimo

Ne visada įmanoma išvengti išvaržos atsiradimo, tačiau yra keletas priemonių, kurios gali sumažinti riziką, pavyzdžiui:

• Reguliari mankšta, bent 3 kartus per savaitę, kad raumenys būtų sustiprinti;
• Valgykite dietą, kurioje gausu daržovių ir kitų skaidulų, siekiant sumažinti vidurių užkietėjimo tikimybę, padidinančią pilvo spaudimą;
• Venkite pasiimti labai sunkių daiktų, ypač be pagalbos.

Be to, metimas rūkyti ir išlaikyti idealų kūno svorį taip pat padeda sumažinti spaudimą pilvo srityje ir sumažinti išvaržos tikimybę. Sužinokite, kaip apskaičiuoti savo idealų svorį.