Michailo Gregerio „Kaip nemirti“: kritinė apžvalga
Turinys
- Vyšnių parinkti įrodymai
- 1.Astma ir gyvūnų maistas
- 2. Demencija ir dieta
- 3. Sojos ir krūties vėžys
- Garso mokslas
- 1. Mėsos infekcijos
- 2. Virta mėsa ir kancerogenai
- Išvada
Būdamas vaikas, Michaelas Gregeris stebėjo, kaip jo širdies liga serganti močiutė grįžta iš pažadėtos mirties ribos.
Jos vaistas buvo neriebi Pritikino dieta, o Lazarusio sugrįžimas - stebuklas tiek jaunam Gregeriui, tiek medikams, kurie išsiuntė ją namo mirti - pradėjo jį į misiją skatinti gydomąją maisto galią.
Dešimtmečiais vėliau Gregeris nesumažėjo. Dabar tarptautinis dėstytojas, gydytojas ir mokslo analizės tinklalapio „Nutrition Facts“ atstovas. Gregeris neseniai pridėjo „bestselerių autorių“. Jo knyga, Kaip nemiršta, yra 562 puslapių vartotojo vadovas, skirtas užkirsti kelią mūsų didžiausiems ir labiausiai išvengiamiems žudikams.
Jo pasirinktas ginklas? Tas pats, kuris išgelbėjo jo močiutę: viso maisto, augalinės dietos.
Kaip ir daugelyje augalų propaguojamų knygų, Kaip nemiršta dažo mitybos mokslą plačiu, įtartinai nesudėtingu šepetėliu. Neapdorotas augalinis maistas yra geras, Gregeris plaktuku grįžta namo, o visa kita yra mitybos kraštovaizdžio blyksnis.
Savo kreditu Gregeris išskiria augalų pagrindu iš mažiau lanksčių terminų veganas ir vegetarė, ir suteikia tam tikrą laisvę žmonėms - „neapgaudinėkite savęs, jei tikrai norite ant savo gimtadienio torto uždėti valgomų lašinių žvakių“, - pataria jis skaitytojams (265 puslapis).
Bet jis tvirtina, kad mokslas yra aiškus: bet koks brakonierių miške esantis pasibjaurėjimas yra skirtas ne malonumui, o malonumui.
Nepaisant šališkumo, Kaip nemiršta Sudėtyje yra lobių, įtikinamų dietos dalyvių. Jo nuorodos yra išsisklaidžiusios, jos taikymo sritis plati, o jų pundai ne visada yra blogi. Knygoje pateikiamas išsamus maisto, kaip medicinos, pavyzdys ir nuramino skaitytojus, kad toli nuo skardinių kepurių teritorijos yra pagrįsta būti atsargiems dėl pelno siekiančio „medicinos ir pramonės komplekso“.
Šių privilegijų beveik pakanka, kad kompensuotų didžiausią knygos atsakomybę: jos pakartotinį klaidingą tyrimų pateikimą, kad jis atitiktų augalų ideologiją.
Toliau pateikiama: Kaip nemirti Akcentai ir žagsulys - turint prielaidą, kad norint pasinaudoti knygos stipriosiomis dalimis reikia naršyti po jos silpnybes. Geriausia tikimybė, kad tai padarys abu, bus skaitytojai, kurie knygą vertina kaip pradinę, o ne neginčijamą tiesą.
Vyšnių parinkti įrodymai
Visoje Kaip nemiršta, Gregeris distiliuoja daugybę literatūros į paprastą, nespalvotą pasakojimą - žygdarbis įmanomas tik per vyšnių rinkimas, viena iš pelningiausių pasaulyje mitybos klaidų.
Vyšnių rinkimas yra selektyvus įrodymų rinkimas ar slopinimas, kad jie atitiktų iš anksto nustatytą sistemą. Gregerio atveju tai reiškia tyrimų pateikimą, kai jis palaiko augalų pagrindu valgymą, o jo nepaisymą (arba kūrybingą verpimą), kai to nepadaroma.
Daugeliu atvejų pažymėti Gregerio vyšnias yra taip paprasta, kaip patikrinti knygos teiginius pagal jų cituojamas nuorodas. Šie plikai yra maži, bet dažni.
Pavyzdžiui, kaip įrodymą, kad daržovės, kurių sudėtyje yra daug oksalatų, nėra inkstų akmenų problema (drąsus teiginys, atsižvelgiant į platų maisto produktų, pavyzdžiui, rabarbarų ir burokėlių, pripažinimą rizikingu akmens formavimo priemonėms), Gregeris cituoja popierių, kuris iš tikrųjų neatrodo esant labai oksalatiniams daržovėms - tik bendras daržovių suvartojimas (170-171 psl.).
Kartu su teiginiu „kyla tam tikras susirūpinimas, kad didesnis kai kurių daržovių suvartojimas ... gali padidinti kaulų susidarymo riziką, nes, kaip žinoma, jose gausu oksalatų“, tyrėjai siūlo į dalyvių racioną įtraukti daug oksalato turinčias daržoves. praskiedė teigiamus rezultatus, susijusius su visomis daržovėmis: "Taip pat įmanoma, kad dalis [tiriamųjų] vartojama kaip maistas, kurio sudėtyje yra daug oksalatų, o tai gali atsverti kai kuriuos apsauginius ryšius, parodytus šiame tyrime". (1).
Kitaip tariant, Gregeris pasirinko tyrimą, kuris ne tik negalėjo pagrįsti jo teiginio, bet ir tyrėjai pasiūlė priešingai.
Panašiai, cituodamas EPIC-Oksfordo tyrimą kaip įrodymą, kad gyvūniniai baltymai padidina inkstų akmenų riziką, jis teigia: „Tiriamiesiems, kurie visai nevalgė mėsos, buvo žymiai mažesnė rizika būti hospitalizuotiems dėl inkstų akmenų ir tiems, kurie valgė mėsą , kuo daugiau jie valgė, tuo didesnė su tuo susijusi rizika “(170 psl.).
Tyrimas iš tikrųjų nustatė, kad nors sunkiųjų mėsos valgytojų organizmai turėjo didžiausią inkstų akmenų riziką, žmonėms, valgantiems nedidelį kiekį mėsos, sekėsi geriau nei tiems, kurie apskritai nevalgydavo - rizikos koeficientas 0,52 mažai valgantiems mėsos gamintojams, palyginti su 0,69 vegetarams. (2).
Kitais atvejais Gregeris atrodo iš naujo apibrėžęs, ką reiškia „augalas“, kad surinktų daugiau taškų savo dietinės namų komandai.
Pavyzdžiui, jis įskaito diabetinio regėjimo praradimą į dvejus metus trunkantį valgymą iš augalų - tačiau jo cituojama programa yra Walterio Kempnerio ryžių dieta, kurios pagrindas yra balti ryžiai, rafinuotas cukrus ir vaisių sultys. sveiki augalai (119 puslapis) (3).
Vėliau jis vėl nurodo ryžių dietą kaip įrodymą, kad „augalinės dietos buvo sėkmingos gydant lėtinį inkstų nepakankamumą“ - be jokio perspėjimo, kad aptariama labai perdirbta ir daržovių neturinti dieta yra toli nuo tos, kurią rekomenduoja Gregeris. (168 psl.) (4).
Kitais atvejais Gregeris cituoja anomalius tyrimus, kurių vienintelė dorybė, atrodo, yra tai, kad jie pagrindžia jo tezę.
Šiuos vyšnių rinkinius sunku pastebėti net ir pačiam pareigingiausiam etalonų tikrintojui, nes atsiribojama ne tarp Gregerio apibendrinimo ir tyrimų, bet tarp studijų ir realybės.
Kaip vienas iš pavyzdžių: aptardamas širdies ir kraujagyslių ligas Gregeris ginčija mintį, kad omega-3 riebalai, gaunami iš žuvų, apsaugo nuo ligų, cituodamas 2012 m. Žuvų taukų tyrimų metaanalizę ir tyrimus, patariančius žmonėms pasikrauti juokingiausio vandenyno palaimos vandenyne (20 puslapis). (5).
Gregeris rašo, kad tyrėjai „nerado jokios apsauginės naudos nuo bendro mirštamumo, mirštamumo nuo širdies ligų, staigios širdies mirties, širdies smūgio ar insulto“ - veiksmingai parodydami, kad žuvų taukai, ko gero, yra tik gyvačių taukai (20 puslapis).
Laimikį? Ši metaanalizė yra viena labiausiai kritikuojamų publikacijų omega-3 jūroje - ir kiti tyrėjai negaišdavo laiko, nurodydami jos klaidas.
Redakciniame laiške vienas kritikas atkreipė dėmesį į tai, kad iš metaanalizės įtrauktų tyrimų metu vidutinis omega-3 suvartojimas buvo 1,5 g per dieną - tik pusė rekomenduojamo sumažinti širdies ligų riziką (6). Kadangi tiek daug tyrimų atliko kliniškai nereikšmingą dozę, analizė galėjo praleisti kardioprotekcinį poveikį, pasireiškiantį didesnėmis omega-3 dozėmis.
Kitas respondentas rašė, kad rezultatai „turėtų būti aiškinami atsargiai“ dėl daugybės tyrimo trūkumų - įskaitant nepagrįstai griežtą statistinės reikšmės ribos naudojimą (P <0,0063, vietoj įprastesnio P <0,05) (7). Kai plačiau naudojamos P vertės, kai kurie tyrimo rezultatai galėjo būti laikomi reikšmingais - įskaitant 9% sumažėjusią širdies mirtį, 13% staigios mirties ir 11% sumažėjusį širdies priepuolį, susijusį su žuvų taukais. maistas ar papildai.
Ir dar vienas kritikas pažymėjo, kad bet kokį omega-3 papildymo pranašumą sunku įrodyti žmonėms, vartojantiems statinų vaistus, pasižyminčius pleiotropiniu poveikiu, kuris primena ir, galbūt, slepia, omega-3 veikimo mechanizmus (7). Tai svarbu, nes keliuose iš omega-3 nenaudingo tyrimo atvejų 85% pacientų vartojo statinus (8).
Siekdamas tikslumo, Gregeris galėjo pacituoti naujesnę omega-3 apžvalgą, kurioje vengiama ankstesnio tyrimo klaidų ir - gana protingai - paaiškinami nenuoseklūs omega-3 tyrimų rezultatai (8).
Tiesą sakant, šio dokumento autoriai skatina suvartoti nuo dviejų iki trijų porcijų riebių žuvų per savaitę. Rekomenduojama, kad „gydytojai ir toliau pripažintų omega-3 PUFA naudą mažindami širdies ir kraujagyslių ligų riziką dideliems pacientams“ (8). .
Gal todėl Gregeris to neminėjo!
Be klaidingų atskirų tyrimų pateikimo (arba tiksliai cituojant abejotinus), Kaip nemiršta vaizduojamas puslapių ilgio šūkis per klaidingą vyšnių sodą. Kai kuriais atvejais visos temos diskusijos grindžiamos neišsamiais įrodymais.
Kai kurie iš labiausiai baisių pavyzdžių yra šie:
1.Astma ir gyvūnų maistas
Aptardamas, kaip nemirti nuo plaučių ligų, Gregeris siūlo daugybę nuorodų, parodančių, kad augalinės dietos yra geriausias būdas lengvai kvėpuoti (pažodžiui), o gyvulinės kilmės produktai yra geriausias būdas kvėpuoti švokštant.
Bet ar jo citatos palaiko teiginį, kad maisto produktai yra naudingi tik plaučiams, jei jie sintetinami? Apibendrindamas 56 skirtingų šalių gyventojų tyrimą, Gregeris teigia, kad paaugliai, vartojantys vietines dietas su daugiau krakmolingo maisto, grūdais, daržovėmis ir riešutais, „žymiai rečiau turėjo lėtinio švokštimo, alerginio rinokonjunktyvito ir alerginės egzemos simptomus“ (39 puslapis). (9).
Tai techniškai tikslu, tačiau tyrime taip pat nustatyta, kad nėra tokios priežasties, dėl kurios augalų priežastis: visos jūros gėrybės, šviežia žuvis ir šaldyta žuvis atvirkščiai susijusios su visomis trimis sąlygomis. Dėl stipraus švokštimo žuvies vartojimas buvo žymiai apsauginis.
Apibūdindamas kitą Taivano astmos tyrimą, Gregeris atskleidė ryšį, kuris atsirado tarp kiaušinių ir vaikų astmos priepuolių, švokštimo, dusulio ir mankštos sukelto kosulio (39 puslapis) (10). Nors tyrimas netiesa (turint omenyje, kad koreliacija nėra lygi priežastiniam ryšiui), tyrime taip pat nustatyta, kad jūros gėrybės buvo neigiamai susijusios su oficialia astmos diagnoze ir dusuliu, AKA - dusuliu. Tiesą sakant, jūros gėrybės viršuje visi kiti matuojami maisto produktai - įskaitant soją, vaisius ir daržoves - apsaugoti (matematiškai) nuo diagnozuotos ir įtariamos astmos.
Tuo tarpu daržovės - pluoštinė ankstesnio tyrimo žvaigždė - jokiu būdu neatrodė naudingos.
Nepaisant radijo tylos Kaip nemiršta, šie žuvų radiniai vargu ar yra anomalijos. Daugybė tyrimų rodo, kad omega-3 riebalai jūros gėrybėse gali sumažinti uždegimą sukeliančių citokinų sintezę ir padėti sušvelninti neramius plaučius (11, 12, 13, 14, 15, 16).
Galbūt tada kyla klausimas ne dėl augalų, o su gyvūnais, o "ilgapelekis ar albuterolis?"
Dar vienas plaučių asistentas palaidotas Gregerio nuorodose? Pienas. Laikydamasis teiginio, kad „gyvūninės kilmės maisto produktai buvo susiję su padidėjusia astmos rizika“, jis apibūdina vieną publikaciją:
„Tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei šimtas tūkstančių Indijos suaugusiųjų, nustatė, kad tie, kurie kasdien ar net retkarčiais vartojo mėsą, daug labiau sirgo astma, nei tie, kurie mėsą ir kiaušinius išbraukė iš savo raciono“ (39 puslapis) (17). ).Vėlgi, tai tik dalis istorijos. Tyrime taip pat nustatyta, kad kartu su lapiniais žalumynais ir vaisiais - pieno suvartojimas atrodė, kad sumažins astmos riziką. Kaip aiškino tyrėjai, „respondentai, kurie niekada nevartojo pieno / pieno produktų, <...> dažniau sirgo astma, nei tie, kurie juos vartojo kiekvieną dieną“.
Iš tiesų pieno neturinti dieta buvo rizikos veiksnys kartu su nesveiku KMI, rūkymu ir alkoholio vartojimu.
Nors pienininkystė taip pat gali sukelti kai kuriuos astmatikus (nors galbūt rečiau, nei įprasta manyti (18, 19)), mokslinėje literatūroje nurodomas bendras apsauginis įvairių pieno produktų komponentų poveikis. Remiantis kai kuriais įrodymais, pieno riebalai turėtų būti įtikinami (20), o žalias fermos pienas atrodo galingas nuo astmos ir alergijos - galbūt dėl karščiui jautrių junginių jo išrūgų baltymų frakcijoje (21, 22, 23, 24, 25).
Nors daugelį aptariamų tyrimų riboja stebėjimo pobūdis, mintį, kad gyvūniniai maisto produktai kelia kategorišką pavojų plaučiams, sunku pagrįsti - bent jau neatsižvelgiant į mačetės turimos literatūros vientisumą.
2. Demencija ir dieta
Kaip ir visos sveikatos problemos, aptariamos 2006 m Kaip nemiršta, jei klausimas yra „liga“, atsakymas yra „augalinis maistas“. Gregeris atkreipia dėmesį į tai, kad augalinis valgymas yra naudingas, norint užvaldyti vieną iš mūsų žlugdančių pažinimo bėdų: Alzheimerio ligą.
Aptardamas, kodėl genetika nėra galutinis Alzheimerio jautrumo faktorius, Gregeris cituoja dokumentą, kuriame teigiama, kad afrikiečiams, valgantiems tradicinę augalinę dietą Nigerijoje, yra kur kas mažesnis procentas nei afroamerikiečiams Indianapolyje, kur visagaliai valdo aukščiausią. (26).
Šis pastebėjimas yra teisingas, o daugybė migracijos tyrimų patvirtina, kad persikėlimas į Ameriką yra puikus būdas sugadinti savo sveikatą.
Tačiau šiame dokumente, kuris iš tikrųjų yra platesnė dietos ir Alzheimerio rizikos analizė 11 skirtingų šalių, paaiškinta dar viena svarbi išvada: žuvys, ne tik augalai, yra proto sergėtojai.
Tai ypač pasakytina apie europiečius ir šiaurės amerikiečius. Tiesą sakant, išanalizavus visus išmatuotus kintamuosius - grūdus, bendras kalorijas, riebalus ir žuvį - javų grūdų nauda smegenims sumažėjo, o žuvys ėmėsi vadovaujančios funkcijos kaip apsauginė jėga.
Gregeris taip pat cituoja Japonijos ir Kinijos mitybos pokyčius ir tuo pat metu didėjančias Alzheimerio diagnozes - kaip daugiau įrodymų, kad gyvūninis maistas kelia grėsmę smegenims. Jis rašo:
Manoma, kad Japonijoje Alzheimerio ligos paplitimas per pastaruosius kelis dešimtmečius pasikeitė nuo tradicinės ryžių ir daržovių dietos prie dietos, apimančios trigubą pieną ir šešis kartus mėsą ... A panaši tendencija, siejanti dietą ir demenciją, buvo nustatyta Kinijoje “(94 puslapis) (27).Iš tikrųjų Japonijoje gyvūniniai riebalai pelnė trofėjų dėl tvirtiausios koreliacijos su demencija - 1961–2008 m. Gyvūnų riebalų suvartojimas padidėjo beveik 600 procentų (28).
Vis dėlto net čia gali būti daugiau šios istorijos. Išsamesnė Alzheimerio ligos Rytų Azijoje analizė rodo, kad demencijos dažnis buvo dirbtinai padidintas, kai buvo atnaujinti diagnostiniai kriterijai - todėl diagnozių padaugėjo daugiau, o jų paplitimas beveik nepakito (29).
Tyrėjai patvirtino, kad „gyvuliniai riebalai, tenkantys vienam gyventojui per dieną, per pastaruosius 50 metų labai padidėjo“ - čia nėra jokio klausimo. Tačiau atsižvelgus į tuos diagnostinius pokyčius vaizdas labai pasikeitė:
"Teigiamas ryšys tarp suvartotos energijos, gyvulinių riebalų ir demencijos paplitimo išnyko po stratifikacijos pagal naujesnius ir senesnius diagnostinius kriterijus."Kitaip tariant, ryšys tarp gyvulinės kilmės maisto ir demencijos, bent jau Azijoje, pasirodė labiau kaip techninis artefaktas, o ne kaip realybė.
Gregeris taip pat iškelia septintos dienos adventistų, kurių religinis įpareigojimas vegetarizmas, atrodo, padeda jų smegenims. „Palyginti su tais, kurie valgo mėsą daugiau nei keturis kartus per savaitę“, - rašo jis, „tiems, kurie trisdešimt ar daugiau metų valgė vegetariškas dietas, tris kartus mažesnė rizika tapti dementais“ (54 puslapis) (30).
Perskaičius puikų tyrimo rezultatą, ši tendencija paaiškėjo tik atlikus nedidelio skaičiaus žmonių - 272 - analizę. Didesnėje beveik 3000 neprilygstančių adventistų grupėje reikšmingo skirtumo tarp mėsos valgytojų ir mėsos vengėjų nebuvo. demencijos rizika.
Panašiai kitame tyrime, kuriame buvo žiūrima į pagyvenusius tos pačios grupės narius, vegetarizmas savo pasekėjus nepagailėjo jokios naudos smegenims: mėsos vartojimas kognityviniam nuosmukiui buvo neutralus (31).
O visame tvenkinyje vegetarai iš Jungtinės Karalystės mirtinai mirė nuo neurologinių ligų, palyginti su ne vegetarais, tačiau stebėtinai dideli, nors dėl nedidelio imties dydžio šis atradimas šiek tiek pasunkėjo (32).
O kaip genetika? Čia taip pat Gregeris siūlo augalinį tirpalą su dubeniu su nuskintomis vyšniomis.
Pastaraisiais metais apolipoproteino E variantas E4 - pagrindinis lipidų pernešėjas - tapo bauginančiu Alzheimerio ligos rizikos veiksniu. Vakaruose būdamas „apoE4“ nešiotojas gali padidinti riziką susirgti Alzheimerio liga dešimtkart ar daugiau (33).
Tačiau, kaip pažymi Gregeris, „apoE4-Alzheimerio“ ryšys ne visada išsilaiko už pramoninio pasaulio ribų. Pvz., Nigerijoje yra didelis paplitimas apoE4, tačiau Alzheimerio liga yra žemiausia - galvos apdangalas pramintas „Nigerijos paradoksu“ (26, 34).
Paaiškinimas? Anot Gregerio, Nigerijos tradicinė augalinė dieta, kurioje gausu krakmolo ir daržovių, mažai gyvūninė, suteikia apsaugą nuo genetinių nelaimių (55 puslapis). Gregeris spėlioja, kad mažas Nigerijos cholesterolio lygis yra taupanti malonė dėl galimo nenormalios cholesterolio kaupimosi smegenyse sergant Alzheimerio liga (55 psl.).
Skaitytojams, nepažįstamiems su „apoE4“ literatūra, Gregerio paaiškinimas gali pasirodyti įtikinamas: augalinės dietos sutraukia grandinę, jungiančią apoE4 ir Alzheimerio ligą. Tačiau globaliu lygmeniu šį argumentą sunku pagrįsti.
Išskyrus keletą išimčių, „apoE4“ paplitimas yra didžiausias medžiotojų-rinkėjų ir kitų čiabuvių grupių - balandžių, Grenlandijos inuitų, Aliaskos inuitų, Khoi San, Malaizijos aborigenų, Australijos aborigenų, Papuans ir šiaurės Europos samių - tarpe. visi jie gauna naudos iš apoE4 gebėjimo išsaugoti lipidus, kai trūksta maisto, pagerinti vaisingumą, kai kūdikių mirtingumas didelis, palengvinti ciklinio bado fizinę naštą ir paprastai pagerinti išgyvenimą ne agrarinėje aplinkoje (35, 36).
Nors kai kurios iš šių grupių nukrypo nuo savo tradicinių dietų (ir dėl to jos patiria sunkią ligą), tos, kurios vartoja savo gimtąją kainą - laukinius medžiojamuosius gyvūnus, roplius, žuvis, paukščius ir vabzdžius - gali būti apsaugotos nuo Alzheimerio ligos būdas panašus į Nigerijos.
Pavyzdžiui, medžiotojų-rinkėjų grupėse Afrikoje į pietus nuo Sacharos yra daug apoE4, tačiau Alzheimerio liga visame regione yra neįtikėtinai maža (37, 38).
Taigi, „apoE4“, kaip tikslios Alzhaimerio bombos, išjungimas gali būti susijęs ne tik su augalų pagrindu gaminamu maistu, bet ir su bendra medžiotojų-kolekcionierių gyvenimo būdo ypatybėmis: švenčių ir bado ciklais, dideliu fiziniu aktyvumu ir neperdirbtomis dietomis, kurios nebūtinai yra ribotos. augalams (39).
3. Sojos ir krūties vėžys
Kalbant apie soją, „90-ųjų sapnas“ yra gyvas Kaip nemiršta. Gregeris prikelia seniai pasitraukusį argumentą, kad šis buvęs supermaistas yra kriptonitas nuo krūties vėžio.
Aiškindamas tariamą sojos magiją, Gregeris atkreipia dėmesį į didelę izoflavonų koncentraciją - fitoestrogenų, kurie sąveikauja su estrogeno receptoriais visame kūne, klasę (40).
Greta blokuojantis galingesnį žmogaus estrogeną krūties audinyje (teorinė vėžio augimo bėda), Gregeris siūlo, kad sojos izoflavonai galėtų suaktyvinti mūsų vėžį slopinančius BRCA genus, kurie vaidina vaidmenį atkuriant DNR ir užkertant kelią metastazavusiam navikų plitimui (195 psl. –196).
Gregeris pateikia keletą nuorodų, rodančių, kad šis nuolankus ankštinis augalas ne tik apsaugo nuo krūties vėžio, bet ir padidina išgyvenamumą bei sumažina moterų, kurioms atlikus diagnozę pasireiškia sojos ho, pasikartojimą (195–196 psl.). (41, 42, 43, 44).
Problema? Šios citatos vargu ar reprezentuoja didesnį sojos literatūros ratą - ir niekur Gregeris neatskleidžia, kokia sojos istorija yra prieštaringa, poliarizuota ir neužbaigta (45, 46).
Pavyzdžiui, norėdamas paremti savo teiginį, kad „atrodo, kad soja sumažina krūties vėžio riziką“, Gregeris cituoja 11 stebėjimo tyrimų apžvalgą, skirtą išskirtinai japonų moterims (195 puslapis).
Nors tyrėjai padarė išvadą, kad soja „galbūt“ sumažina krūties vėžio riziką Japonijoje, jų formuluotė buvo būtinai atsargi: apsauginis poveikis buvo „siūlomas kai kuriuose, bet ne visuose tyrimuose“ ir buvo „ribojamas tam tikrų maisto produktų ar pogrupių“ ( 41).
Be to, apžvalgos Japonijos centrizmas kelia didelių abejonių dėl to, kiek jos išvados yra globalios.
Kodėl? Bendra sojų tyrimų tema yra ta, kad Azijoje pastebimas apsauginis poveikis, net jei jie iš viso atsiranda, nepajėgia jo perduoti už Atlanto (47).
Viename dokumente pažymėta, kad keturios epidemiologinės metaanalizės vieningai padarė išvadą, kad „sojos izoflavono / sojos maisto vartojimas atvirkščiai buvo susijęs su krūties vėžio rizika tarp Azijos moterų, tačiau šios asociacijos tarp Vakarų moterų nebuvo“ (48).
Kita metaanalizė tai padarė rasti nedidelį apsauginį sojos poveikį tarp vakariečių (49) turėjo tiek klaidų ir trūkumų, kad jo rezultatai buvo laikomi „nepatikimais“ (50, 51).
Klinikinių tyrimų apžvalgos taip pat nuvylė ieškant sojos pasakytų priešvėžinių privilegijų - neradus jokios reikšmingos sojos izoflavonų naudos tokiems rizikos veiksniams kaip krūtų tankis ar cirkuliuojančio hormono koncentracija (52, 53).
Kas paaiškina šiuos gyventojams būdingus skirtumus? Niekas to nežino, tačiau viena galimybė yra tai, kad tam tikri genetiniai ar mikrobiominiai veiksniai tarpina sojos poveikį.
Pavyzdžiui, maždaug dvigubai daugiau azijiečių nei ne azijiečių turi žarnyno bakterijas, paverčiančias izoflavonus lygiaverčiai - metabolitas, kai kurių tyrėjų manymu, yra atsakingas už sojos naudą sveikatai (54).
Kitos teorijos apima Azijoje vartojamų sojos produktų rūšių, palyginti su Vakarais, skirtumus, liekaną atsiriboti nuo kitų dietos ir gyvenimo būdo kintamųjų ir kritinį vaidmenį atliekant ankstyvą sojos poveikį - kai vaikų vartojimas yra svarbesnis nei vėlyvas gyvenimas sojos pieno lattes (55).
O sojos izoflavonų gebėjimas vėl suaktyvinti vadinamuosius „prižiūrėtojų“ BRCA genus - savo ruožtu padeda kūnui atsikratyti krūties vėžio?
Čia Gregeris cituoja vieną in vitro tyrimas, kuriame teigiama, kad tam tikri sojos izoflavonai gali sumažinti DNR metilinimą BRCA1 ir BRCA2 - arba, kaip Gregeris tai apibūdina, pašalinti „metilo sąsiaurio striukę“, kuri neleidžia šiems genams atlikti savo darbo (56).
Nors šis tyrimas yra įdomus preliminariu lygmeniu (tyrėjai pastebi, kad jų atradimus reikia pakartoti ir išplėsti, kol kas nors per daug nesijaudina), šis tyrimas negali pažadėti, kad valgymas soja turės tą patį poveikį, kaip ir žmogaus ląstelių inkubavimas laboratorijoje šalia izoliuotų sojos komponentų.
Plius mūšiai in vitro tyrimai niekada nesibaigia gerai. Kartu su neseniai atliktu BRCA atradimu, kiti ląstelių tyrimai (taip pat naviko sušvirkštų graužikų tyrimai) parodė, kad sojos izoflavonai gali sustiprinti krūties vėžio augimas - keliant klausimą, dėl kurių prieštaringų išvadų verta patikėti (57, 58, 59).
Tiesą sakant, šis klausimas yra svarbiausias klausimas. Nesvarbu, ar mikro lygmeniu (ląstelių tyrimai), ar makro lygiu (epidemiologija), sojos tyrimai apie vėžio riziką yra labai prieštaringi - tikrovės Gregeris neatskleidžia.
Garso mokslas
Kaip matėme, Gregerio nuorodos ne visada patvirtina jo teiginius, o jo teiginiai ne visada atitinka tikrovę. Bet kai jie tai padarys, būtų protinga klausytis.
Visoje Kaip nemiršta, Gregeris tyrinėja daugelį mitybos pasaulyje dažnai ignoruojamų ir mitų užtemdytų klausimų - ir daugeliu atvejų teisingai reprezentuoja mokslą, iš kurio remiasi.
Baiminantis dėl cukraus, Gregeris padeda išgryninti vaisius - aptaria mažos fruktozės dozės naudą cukraus kiekiui kraujyje, vaisiaus daromos žalos diabetikams nebuvimą ir net tyrimą, kuriame 17 savanorių suvalgė dvidešimt vaisių porcijų per dieną. keletą mėnesių, neturėdamas „jokio neigiamo poveikio kūno svoriui, kraujospūdžiui, insulinui, cholesteroliui ir trigliceridų kiekiui“ (291–292 psl.) (60, 61).
Jis išgelbėjo fitatus - antioksidantų junginius, galinčius surišti su tam tikrais mineralais - nuo didžiulės mitologijos apie jų žalą, aptardamas daugybę būdų, kaip jie gali apsaugoti nuo vėžio (66–67 psl.).
Tyrinėdamas jų klinikinį poveikį svorio palaikymui, insulinui, cukraus kiekio kraujyje kontrolei ir cholesteroliui (149 psl.), Jis abejoja dėl ankštinių augalų - kartais netinkamų jų angliavandenių ir prieš maistą turinčių medžiagų - baimės.
O svarbiausia, kad visaėdžiai mėgstantys vyšnių skynimąsi kartais pertraukia pakankamai ilgai, kad atsirastų vietos teisėtam susirūpinimui dėl mėsos. Du pavyzdžiai:
1. Mėsos infekcijos
Be negyvų, nuolat sumuštų sočiųjų riebalų ir maistinio cholesterolio arklių, mėsai kyla teisėta rizika Kaip nemiršta patraukia į dėmesį: žmogaus perduodami virusai.
Kaip aiškina Gregeris, dauguma žmonijos užkrečiamų infekcijų kilo nuo gyvūnų - pradedant ožkų sukelta tuberkulioze ir baigiant galvijų tymais (79 puslapis). Vis daugiau įrodymų rodo, kad žmonės gali susirgti ligomis ne tik gyvendami arti fermos gyvūnų, bet ir valgydami.
Manoma, kad daugelį metų šlapimo takų infekcijos (UTI) kilo iš mūsų pačių regatos E. coli kamienai, randantys kelią iš žarnos į šlaplę. Dabar kai kurie tyrėjai įtaria, kad UTI yra tam tikra forma zoonozė - tai yra gyvūnų tarpusavio liga.
Gregeris nurodo į neseniai atrastą kloninį ryšį tarp E. coli vištienoje ir E. coli žmonių UTI, rodo, kad bent vienas infekcijos šaltinis yra vištienos mėsa, kurią mes tvarkome ar valgome - ne mūsų bakterijos rezidentės (94 puslapis) (62).
Dar blogiau, kad vištiena E. coli atrodo atsparus daugumai antibiotikų, todėl jo infekcijas ypač sunku gydyti (95 puslapis) (63).
Kiauliena taip pat gali būti daugelio žmonių ligų šaltinis. Yersinia apsinuodijimas - beveik visuotinai susijęs su užkrėsta kiauliena - sukelia ne tik trumpą pablogėjimą virškinimo srityje: Gregeris pažymi, kad per vienerius metus nuo užsikrėtimo Yersinia aukoms yra 47 kartus didesnė rizika susirgti autoimuniniu artritu, taip pat didesnė tikimybė susirgti Graves'o liga (96 psl.) (64, 65).
Neseniai kiauliena kilo dėl dar vieno pavojaus sveikatai: hepatito E. Dabar laikoma, kad zoonozė, hepatito E infekcija yra įprasta atsekti kiaulių kepenis ir kitus kiaulienos produktus, maždaug kas dešimtas kiaulių kepenys iš Amerikos maisto parduotuvių yra teigiamos. virusas (148 psl.) (66, 67).
Nors dauguma virusų (įskaitant hepatitą E) yra išjungiami dėl karščio, Gregeris perspėja, kad hepatitas E gali išgyventi temperatūrą, pasiekiamą retai paruoštoje mėsoje, todėl rožinė kiauliena tampa niekuo dėta (148 puslapis) (68).
Kai virusas išgyvens, tai reiškia verslą. Vietose, kuriose dažnai vartojama kiauliena, nuolat padidėja kepenų ligos, ir nors tai negali įrodyti priežasties ir pasekmių, Gregeris pažymi, kad ryšys tarp kiaulienos vartojimo ir mirties nuo kepenų ligos „koreliuoja taip pat tiksliai, kaip alkoholio vartojimas vienam gyventojui ir mirčių nuo kepenų“. (148 psl.) (69). Statistine prasme, kiekvienas prarytas kiaulienos pjaustymas kelia pavojų mirti nuo kepenų vėžio, net ir išgėrus dvi skardines alaus (148 puslapis) (70).
Visa tai pasakė, kad gyvūninės infekcijos yra toli gražu ne streikas prieš visagalius, per se. Augalinis maistas sukelia daugybę pačių užkrečiamųjų ligų (71).Gyvūnai, kuriems kyla didžiausia ligų sukėlėjų perdavimo rizika, beveik visais atvejais yra auginami perpildytose, nehigieniškose, prastai ventiliuojamose komercinėse operacijose, kurios yra patogenų kaupikliai (72).
Nors Kaip nemiršta išlieka tikri dėl bet kokių žmoniškai užaugintų gyvulių privalumų - tai yra sritis, kur kokybė gali būti gyvybės išsaugojimo priemonė.
2. Virta mėsa ir kancerogenai
Mėsa ir šiluma sudaro kvapnųjį duetą, tačiau, kaip pabrėžia Gregeris, virimas aukštoje temperatūroje sukelia tam tikrą unikalų pavojų gyvūniniam maistui.
Visų pirma jis cituoja tai, ką Harvardo sveikatos laiškas vadinamas mėsos paruošimo paradoksu: „Mėsos kepimas kruopščiai sumažina riziką užsikrėsti per maistą plintančiomis infekcijomis, tačiau kepant mėsą taip pat kruopščiai padidina kancerogenų, atsirandančių per maistą, riziką “(184 puslapis).
Nemažai šių maistinių kancerogenų egzistuoja, tačiau išskirtiniai gyvūnams skirtuose maisto produktuose yra vadinami heterocikliniais aminais (HCA).
HCA susidaro, kai raumenų mėsa, tiek iš žemės, jūros ar dangaus būtybių, yra veikiama aukštos temperatūros, maždaug 125–300 laipsnių C arba 275–572 laipsnių F. Kadangi kritinis HCA vystymosi komponentas, kreatinas , randamas tik raumenų audinyje, net ir patys liūdniausiai perkepti daržovės nesudarys HCA (73).
Kaip aiškina Gregeris, 1939 m. HCA gana keistai atrado tyrėjas, kuris pelėms sukėlė krūties vėžį, „dažydamas galvą skrudinto arklio raumenų ekstraktais“ (184 puslapis) (74).
Per pastaruosius dešimtmečius HCA pasirodė esąs teisėtas pavojus visažėliams, kuriems patinka jų mėsa.
Gregeris pateikia patikimą tyrimų sąrašą - padoriai atliktų, teisingai aprašytų ir rodo ryšį tarp aukštos temperatūros virinto mėsos ir krūties vėžio, storosios žarnos vėžio, stemplės vėžio, plaučių vėžio, kasos vėžio, prostatos vėžio ir skrandžio vėžio (puslapis) 184) (75). Tiesą sakant, kepimo būdas yra pagrindinis tarpininkas tarp mėsos ir įvairių vėžio formų, pasireiškiančių atliekant epidemiologinius tyrimus - kepta, kepta ir gerai pagaminta mėsa žymiai padidina riziką (76).
Ir šis ryšys toli gražu nėra vien tik stebėjimas. Įrodyta, kad PhIP, gerai ištirtas HCA tipas, skatina krūties vėžio augimą beveik taip pat stipriai kaip ir estrogenai, kartu veikdamas kaip „visiškas“ kancerogenas, galintis sukelti, skatinti ir platinti vėžį organizme (185 puslapis). (77).
Sprendimas mėsos valgytojams? Virimo būdas atnaujinamas. Gregeris paaiškina, kad kepimas, kepimas ant grotelių, kepimas ant grotelių ir kepimas yra įprasti HCA gamintojai ir kuo ilgiau maistas kabo karštyje, tuo daugiau HCA atsiranda (185 psl.). Kita vertus, virimas žemoje temperatūroje yra žymiai saugesnis.
Gregeris rašo, kad „turbūt saugiausia valgyti virtą mėsą“ (184 psl.), Kas gali būti artimiausia gyvūnų maisto patvirtinimo tema, kurią jis kada nors siūlo.
Išvada
Gregerio tikslas, sužadintas jaunystėje ir įsibėgėjęs per savo medicinos karjerą, yra apeiti tarpininkus ir pateikti visuomenei svarbią - ir dažnai gelbstinčią - informaciją.
„Demokratizuodami informaciją, gydytojai nebeturi monopolijos, kaip žinių saugotojai,“ - rašo jis. „Aš suprantu, kad gali būti veiksmingiau tiesiogiai suteikti asmenims“ (xii puslapis).
Ir štai kas Kaip nemiršta galiausiai įvykdo. Nors knygos šališkumas neleidžia jai būti visiškai neįtariamam šaltiniui, ji siūlo daugiau nei pakankamai pašaro, kad sveikatos ieškantieji klaustų ir įsitrauktų.
Skaitytojai, norintys klausytis, kai jiems kyla iššūkių, ir patikrinti faktus, kai skeptiškai nusiteikę, daug naudos iš Gregerio aistringo, nors ir netobulo, būdo.