Rūgštinio refliukso gydymas kūdikiams

Turinys

• Apžvalga
• Kaip ir kada maitinti savo kūdikį
• Duokite dažniau šerti
• Patikrinkite buteliuko ir spenelio dydį
• Sutirštinkite motinos pieną ar receptą
• Burok juos dažniau
• Jūsų kūdikio miego padėtis
• Vandenis su grietinėle: ar jis saugus?
• Vaistai ir chirurgija
• Esmė
• Klausimai ir atsakymai: gyvenimo būdo pokyčiai

2020 m. Balandžio mėn. Maisto ir vaistų administracijos (FDA) patikimas šaltinis paprašė iš JAV rinkos pašalinti visas receptinių ir nereceptinių vaistų ranitidino (Zantac) formas. Ši rekomendacija buvo pateikta todėl, kad kai kuriuose ranitidino produktuose buvo nustatytas nepriimtinas NDMA - tikėtino kancerogeno (vėžį sukeliančios cheminės medžiagos) - kiekis. Jei jums paskyrė ranitidiną, prieš nutraukdami vaistą pasitarkite su gydytoju apie saugias alternatyvas. Jei vartojate ne biržos ranitidiną, nustokite vartoti vaistą ir pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie kitas galimybes. Užuot nešioję nenaudojamus ranitidino produktus į narkotikų atsiėmimo vietą, išmeskite juos pagal gaminio instrukcijas arba vykdydami FDA nurodymus.

Apžvalga

Rūgštinis refliuksas, dar žinomas kaip gastroezofaginis refliuksas (GER) - tai skrandžio turinio atsarginės kopijos gerklėje. Tai ne tik suaugusiųjų liga. Kūdikiai taip pat gali tai patirti. Kūdikis, sergantis GER, dažnai išsipurvina arba vemia. Jei jūsų kūdikiui būdingi šie simptomai ir dirglumas, sunkumai maitinantis, nepakankamas svorio padidėjimas, kosulys, užspringimas ar švokštimas po maitinimo, tai gali būti rimtesnės būklės, vadinamos GERL (gastroezofaginio refliukso liga), požymis. GERL yra GER komplikacija. Kūdikiams GER yra daug dažnesnis nei GERL.

Kūdikio rūgšties refliukso gydymo būdai priklauso nuo jūsų kūdikio amžiaus ir problemos sunkumo. Gyvenimo būdo pokyčiai ir paprasta priežiūra namuose paprastai yra geriausia vieta pradėti.

Kaip ir kada maitinti savo kūdikį

Duokite dažniau šerti

Kai jūsų skrandis per pilnas, jūsų kūdikiui gali būti refliukso ir spjauti. Tikėtina, kad padidės pašarų dažnis ir sumažės kiekvieno pašaro kiekis. Kūdikiai, maitinami krūtimi, gali pakeisti motinos mitybą. Kai kurie tyrimai parodė, kad kūdikiai gauna naudos, kai mama riboja pieno ir kiaušinių vartojimą. Kūdikiams, kurie maitinami mišiniais, gali būti pakeista formulė.

Mažiau pilnas skrandis daro mažesnį spaudimą apatiniam stemplės sfinkteriui (LES). LES yra raumenų žiedas, neleidžiantis maistui iš skrandžio grįžti į stemplę. Dėl šio raumens spaudimo jis praranda efektyvumą, leisdamas skrandžio turiniui patekti į gerklę. LES stiprumui vystytis reikia laiko per pirmuosius metus, todėl daugelis kūdikių natūraliai spjaudosi dažnai.

Taip pat gali būti naudinga maitinti pagal poreikį arba visada, kai jūsų kūdikis atrodo alkanas.

Patikrinkite buteliuko ir spenelio dydį

Jei maitinate buteliuose, laikykite spenelį, užpildytą pienu, kad išvengtumėte oro slinkimo. Išbandykite įvairius spenelius, venkite didesnių skylių, dėl kurių pienas gali tekėti per greitai.

Pirkite įvairius butelių antgalius internetu.

Sutirštinkite motinos pieną ar receptą

Gavus jūsų pediatro sutikimą, mažesnį kiekį ryžių javų kūdikiams į mišinį ar motinos pieną galima pridėti, kad būtų mažiau spjaudytis. Manoma, kad sutirštėjęs maistas gali sustabdyti skrandžio turinio slinkimą į stemplę. Neįrodyta, kad ši parinktis sumažins kitus refliukso simptomus.

Gaukite šiek tiek kūdikių ryžių javų.

Burok juos dažniau

Nesvarbu, ar maitinate buteliuose, ar maitinate krūtimi, būtinai dažnai apglėbkite kūdikį. Kramtyti kūdikį maitinant gali padėti refliukso simptomai. Kepkite buteliukais maitinamus kūdikius po kas antrą unciją. Bet kuriuo metu, kai jie nusiima spenelį, apipurkškite krūtimi maitinamus kūdikius.

Jūsų kūdikio miego padėtis

Visada padėkite kūdikiui miegoti ant nugaros ant tvirto čiužinio. Įsitikinkite, kad lovelėje ar miegamojoje vietoje nėra storų antklodžių, pagalvių, palaidų daiktų ar pliušinių žaislų. Tyrimai parodė padidėjusią staigios kūdikių mirties sindromo (SIDS) riziką visose miego padėtyse, išskyrus užpakalinę dalį. Tai taikoma visiems kūdikiams, net turintiems GER ir GERL. Įrodyta, kad kūdikiams, gulintiems nuožulnioje automobilio sėdynėje ar laikiklyje, yra didesnis refliuksas ir padidėjusi SIDS rizika.

Vandenis su grietinėle: ar jis saugus?

Nors tėvai kartais bando grūsti vandenį norėdami palengvinti refliukso simptomus, nėra jo veiksmingumo mokslinių įrodymų. Ingredientai skiriasi priklausomai nuo gamintojo, tačiau daugelis verdančio vandens versijų yra pankoliai, imbieras, pipirmėčių, citrinų balzamas, ramunėlės ir natrio bikarbonatas. Pasaulio sveikatos organizacija teigia, kad kūdikiams, jaunesniems nei 6 mėnesiams, duoti nieko, išskyrus motinos pieną, gali padidėti bakterinės infekcijos, rimtų alergijų ir skrandžio sudirginimo rizika. Jei vanduo reguliariai geriamas, tai taip pat gali sukelti rimtų kūdikio kraujo chemijos problemų.

Pasitarkite su savo kūdikio pediatru, jei jus domina natūralios priemonės jūsų vaiko refliuksui gydyti. Norėsite įsitikinti, ar renkatės saugias ir patikrintas priemones.

Vaistai ir chirurgija

Jei gyvenimo būdo pokyčiai nepadeda, jūsų pediatras gali rekomenduoti toliau tirti kitas jūsų kūdikio simptomų priežastis, pvz., GERL. Nors gydymui dažnai buvo naudojami tokie vaistai kaip omeprazolas (Prilosec), tyrimuose abejojama jų veiksmingumu. Pagrindinė šių vaistų funkcija yra sumažinti skrandžio rūgštį. Keli tyrimai neįrodė, kad šie vaistai daugeliui kūdikių pagerina simptomus, nei jų nėra.

Ypatingas šių vaistų rūpestis yra infekcijos rizika. Skrandžio rūgštis natūraliai apsaugo organizmą nuo pavojingų organizmų, kurių gali būti vandenyje ir maiste. Sumažinus skrandžio rūgšties kiekį, kūdikiui gali padidėti šių infekcijų rizika. Pasitarkite su gydytoju, koks gydymo planas yra geriausias jūsų kūdikiui, atsižvelgiant į jo simptomų sunkumą. Vaistai vis dar gali būti geriausias pasirinkimas kūdikiams, kuriems yra sunkių simptomų.

Chirurgija gali būti pasirinkta, jei vaistai ir gyvenimo būdo pritaikymas nepadeda palengvinti jūsų kūdikio simptomų ir jei jūsų kūdikis nepriauga svorio ar turi kitų komplikacijų. Priveržus LES, jis tampa stabilesnis, kad mažiau rūgšties tekėtų atgal į stemplę. Tokio tipo operacijų poreikis yra retas, ypač kūdikiams. Procedūra, vadinama fonoplikacija, paprastai skiriama kūdikiams, kurių refliuksas sukelia rimtų kvėpavimo problemų arba neleidžia augti.

Esmė

Rūgštus kūdikio rūgšties refliuksas yra gydoma liga. Suradę jūsų vaiko gyvenimo būdo pokyčius, greičiausiai padėsite kontroliuoti jų rūgšties refliuksą. Daugeliu atvejų namuose gali prireikti prisitaikymo, kad jūsų kūdikiui būtų patogiau. Pasitarkite su gydytoju dėl savo rūpesčių, kad jie galėtų padėti rasti geriausią būdą mažinti kūdikio refliuksą.

Klausimai ir atsakymai: gyvenimo būdo pokyčiai

Q: Ką daryti, jei gyvenimo būdo pokyčiai nepadeda mano kūdikio rūgšties refliukso?
A: Jei tokie pokyčiai, kaip dažnas burbėjimas, mažesni valgiai ir formulės pakeitimai, nepadeda kūdikio simptomams, svarbu pasikalbėti su gydytoju. Jūsų kūdikis gali turėti kitų medicininių problemų, nesusijusių su GER, arba jiems gali išsivystyti GERL. Svarbu tinkamai diagnozuoti, kad jūsų kūdikis būtų kuo geriau gydomas. Kai gyvenimo būdo gydymas nėra naudingas, bus reikalingi kiti tyrimai. - Judith Marcin, MD
Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.