Toksoplazmozė: ar žinote, kaip išlikti saugiam?

Turinys

• Kaip plinta toksoplazmozė?
• Užteršto maisto valgymas
• Įkvėpus užterštų purvų ar kačių kraiko sporuotų cistų (oocistų)
• Jo įsigijimas iš užkrėsto asmens
• Kiek paplitusi toksoplazmozė?
• Kokie yra toksoplazmozės simptomai?
• Kokia yra toksoplazmozės rizika nėštumo metu?
• Kokios yra toksoplazmozės pasekmės nėštumo metu?
• Toksoplazmozė ir ŽIV
• Kaip toksoplazmozė gydoma nėštumo metu?
• Ar galima išvengti toksoplazmozės?

Kas yra toksoplazmozė?

Toksoplazmozė yra dažna parazito sukelta infekcija. Šis parazitas vadinamas Toxoplasma gondii. Jis išsivysto kačių viduje ir gali užkrėsti kitus gyvūnus ar žmones.

Žmonėms, turintiems sveiką imuninę sistemą, simptomai dažnai būna lengvi arba jų visai nėra. Daugelis suaugusiųjų patyrė toksoplazmozę to net nežinodami. Tačiau žmonėms, kurių imuninė sistema silpnesnė, kyla daug didesnė rimtų komplikacijų rizika. Šios komplikacijos gali būti jūsų žala:

• akys
• smegenys
• plaučius
• širdis

Nėščioji, kuriai pasireiškė infekcija, gali perduoti infekciją savo kūdikiui. Tai gali sukelti kūdikiui rimtus apsigimimus.

Kaip plinta toksoplazmozė?

Yra keli būdai, kaip žmonės gali užsikrėsti toksoplazma:

Užteršto maisto valgymas

Toksoplazmos cistos gali būti nepakankamai termiškai apdorotoje mėsoje arba vaisiuose ir daržovėse, kurios liečiasi su užteršta dirva ar kačių išmatomis.

Įkvėpus užterštų purvų ar kačių kraiko sporuotų cistų (oocistų)

Toksoplazmos vystymasis paprastai prasideda, kai katė suvalgo mėsą (dažnai graužikus), kurioje yra infekcinių toksoplazmos cistų. Tada parazitas dauginasi katės žarnų viduje. Per ateinančias kelias savaites milijonai infekcinių cistų katės išmatose išsiskiria per poravimo procesą. Sporuliacijos metu cistos sienos sukietėja, o cistos patenka į ramybės būseną, bet infekcinę - iki vienerių metų.

Jo įsigijimas iš užkrėsto asmens

Jei nėščia moteris yra užsikrėtusi, parazitas gali prasiskverbti per placentą ir užkrėsti vaisių. Tačiau žmonės, turintys toksoplazmozę, nėra užkrečiami. Tai apima mažus vaikus ir kūdikius, užkrėstus iki gimimo.

Rečiau tai galite gauti persodinę organą ar perpildami kraują iš užkrėsto asmens. Laboratorijos atidžiai tikrina, ar to išvengti.

Kiek paplitusi toksoplazmozė?

Toksoplazmozės dažnis labai skiriasi visame pasaulyje. Tai labiausiai paplitusi Centrinėje Amerikoje ir Centrinėje Afrikoje. Greičiausiai taip yra dėl klimato šiose vietovėse. Drėgmė turi įtakos tam, kiek laiko toksoplazmos cistos išlieka infekcinės.

Vietos kulinarijos papročiai taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Teritorijose, kur mėsa patiekiama žalia arba nepakankamai termiškai apdorota, infekcijos dažnis didesnis. Šviežios mėsos, kuri anksčiau nebuvo užšaldyta, naudojimas taip pat susijęs su didesne infekcijos rizika.

Apskaičiuota, kad nuo 6 iki 49 metų amžiaus žmonės JAV buvo užkrėsti toksoplazmoze.

Kokie yra toksoplazmozės simptomai?

Daugumai toksoplazmozę turinčių žmonių pasireiškia nedaug simptomų, jei jų yra. Jei atsiras simptomų, greičiausiai patirsite:

• kaklo limfmazgių patinimas
• žemo laipsnio karščiavimas
• skauda raumenis
• nuovargis
• galvos skausmas

Šiuos simptomus gali sukelti kitos sąlygos. Visada turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, jei nerimaujate dėl kokių nors simptomų.

Kokia yra toksoplazmozės rizika nėštumo metu?

Toksoplazmos infekcija nėštumo metu gali būti rimta, nes parazitas gali prasiskverbti per placentą ir užkrėsti kūdikį. Užkrėstas kūdikis gali pakenkti:

• akys
• smegenys
• širdis
• plaučius

Motinai taip pat yra padidėjusi persileidimo rizika, jei ji neseniai buvo užkrėtusi toksoplazmozės infekcija.

Kokios yra toksoplazmozės pasekmės nėštumo metu?

Kai kurie kūdikiai ultragarsu rodo infekcijos požymius. Gydytojas gali pastebėti smegenų anomalijas, rečiau - kepenyse. Po infekcijos išsivystymo kūdikio organuose galima rasti toksoplazmozės cistų. Didžiausia žala atsiranda dėl nervų sistemos infekcijos. Tai gali apimti kūdikio smegenų ir akių pažeidimus gimdoje arba po gimimo. Tai gali sukelti regos sutrikimą ar apakimą, intelekto negalią ir vystymosi vėlavimą.

Toksoplazmozė ir ŽIV

ŽIV silpnina imuninę sistemą. Tai reiškia, kad ŽIV užsikrėtę žmonės dažniau užsikrečia kitomis infekcijomis. Didesnė rizika susirgti toksoplazmoze yra nėščioms ir ŽIV užsikrėtusioms moterims. Jiems taip pat kyla didesnė rimtų infekcijos problemų rizika.

Visoms nėščioms moterims reikia atlikti ŽIV tyrimą. Jei esate nėščia ir turite teigiamą ŽIV testą, pasitarkite su savo gydytoju, kaip išvengti toksoplazmozės.

Kaip toksoplazmozė gydoma nėštumo metu?

Jei nėštumo metu pasireiškia toksoplazmozė, turite keletą gydymo galimybių.

Jei įtariate, kad turite naują ir pirmą toksoplazmozės infekciją, jūsų vaisiaus vandenis galima patikrinti, ar tai patvirtinta. Vaistai gali užkirsti kelią vaisiaus mirčiai ar rimtoms neurologinėms problemoms, tačiau neaišku, ar tai gali sumažinti akių pažeidimus. Šie vaistai taip pat turi savo šalutinį poveikį.

Jei jūsų kūdikiui nėra infekcijos požymių, likusiam nėštumo laikotarpiui gydytojas gali skirti antibiotiką, vadinamą spiramicinu. Tai gali padėti sumažinti jūsų kūdikio infekcijos riziką.

Jei jūsų kūdikis yra užkrėstas, gydytojas tikriausiai paskirs pirimetamino (Daraprim) ir sulfadiazino derinį likusiam nėštumo laikotarpiui. Šiuos antibiotikus jūsų kūdikis paprastai vartos iki vienerių metų po gimimo.

Kraštutiniausias variantas yra nėštumo nutraukimas. Tai siūloma tik tuo atveju, jei tarp pastojimo ir 24-osios nėštumo savaitės atsiranda infekcija. Paprastai tai nerekomenduojama, nes dauguma vaikų turi gerą prognozę.

Ar galima išvengti toksoplazmozės?

Dažniausi būdai užsikrėsti toksoplazmoze yra užterštos mėsos ar produkcijos valgymas arba mikroskopinių toksoplazmozės cistų ar sporų įkvėpimas. Galite sumažinti infekcijos riziką:

• valgyti visiškai iškeptą mėsą
• kruopščiai nuplaunant žalias daržoves ir vaisius
• kruopščiai nusiplaukite rankas po žaliavos mėsos ar daržovių
• vengiant kelionių į besivystančias šalis, kuriose daug paplitusi toksoplazma, pavyzdžiui, į Pietų Ameriką
• vengiant kačių išmatų

Jei turite katę, šiukšlių dėžę keiskite kas dvi dienas ir šiukšlių dėklą periodiškai nuplaukite verdančiu vandeniu. Keisdami šiukšlių dėžę, dėvėkite pirštines ir kaukę. Be to, augintinį laikykite uždarose patalpose ir nešerkite jo žalia mėsa.

Nėra skiepų nuo toksoplazmozės ir nėra vaistų, kurie galėtų užkirsti kelią infekcijai.

Jei planuojate nėštumą, turėtumėte praktikuoti pirmiau nurodytas prevencines priemones. Taip pat turėtumėte apsilankyti pas savo gydytoją bent tris mėnesius prieš pastojimą, kad aptartumėte savo rizikos veiksnius. Gydytojas gali atlikti kraujo tyrimą, kad išsiaiškintų, ar anksčiau sirgote toksoplazmoze. Jei taip, jūs esate apsaugotas nuo pakartotinės infekcijos, nes jūsų kūnas gamina antikūnus. Jei atlikus kraujo tyrimą nustatyta, kad niekada nebuvote užsikrėtę, nėštumo metu turėtumėte toliau praktikuoti prevencines priemones ir atlikti papildomą tyrimą.