Insulino perdozavimas: požymiai ir rizika

Turinys

• Insulino faktai
• Kaip valdyti 1 tipo diabetą
• Dozės nustatymas
• Atsitiktinis insulino perdozavimas
• Insulino perdozavimo simptomai
• Lengva hipoglikemija
• Sunki hipoglikemija
• Tyčinis perdozavimas
• Skubi pagalba
• Straipsnių šaltiniai

Insulino faktai

Kaip valdyti 1 tipo diabetą

Prieš insulino atradimą diabetas buvo mirties bausmė. Žmonės negalėjo naudoti maistinių medžiagų maiste, jie taps ploni ir prastai maitinami. Norėdami valdyti būklę, reikėjo griežtų dietų ir mažiau angliavandenių. Vis dėlto šių priemonių nepakako mirštamumui sumažinti.

1920-ųjų pradžioje Kanados chirurgas Dr. Frederickas Bantingas ir medicinos studentas Charlesas Bestas atrado, kad insulinas gali padėti normalizuoti cukraus kiekį kraujyje. Jų atradimas pelnė Nobelio premiją ir leido diabetu sergantiems žmonėms gyventi daug ilgesnį ir sveikesnį gyvenimą.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, 12 procentų suaugusiųjų, sergančių cukriniu diabetu, vartoja tik insuliną, o 14 procentų vartoja ir insuliną, ir geriamuosius vaistus. Priimtas taip, kaip nurodyta, insulinas yra gelbėjimo priemonė. Tačiau per didelis jo kiekis gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį ir kartais mirtį.

Nors kai kurie žmonės gali sąmoningai vartoti per daug insulino, kiti atsitiktinai suvartoja per daug insulino. Nesvarbu, kokia perdozavimo priežastis, insulino perdozavimą reikia nedelsiant gydyti. Net tinkamai gydant, tai gali tapti medicinine pagalba.

Dozės nustatymas

Kaip ir visus vaistus, reikia vartoti reikiamą kiekį insulino. Tinkamas dozavimas duos naudos be žalos.

Bazinis insulinas yra insulinas, kuris visą dieną stabilizuoja cukraus kiekį kraujyje. Tinkama jo dozė priklauso nuo daugelio dalykų, pvz., Dienos laiko ir nuo to, ar esate atsparus insulinui. Valgymo insulino tinkama dozė priklauso nuo tokių veiksnių:

• nevalgius ar priešmokyklinio cukraus lygis kraujyje
• angliavandenių kiekis valgyje
• bet kokia veikla, suplanuota po valgio
• jūsų jautrumas insulinui
• jūsų užsibrėžti tikslai po cukraus vartojimo kraujyje

Vaistai nuo insulino taip pat būna įvairių rūšių. Kai kurie yra greito veikimo ir veiks maždaug per 15 minučių. Trumpo veikimo (įprastas) insulinas pradeda veikti per 30–60 minučių. Tai yra insulino rūšys, kurias vartojate prieš valgį. Kiti insulino tipai yra patvaresni ir naudojami baziniam insulinui. Jie užtrunka ilgiau, kad paveiktų cukraus kiekį kraujyje, tačiau jie apsaugo 24 valandas.

Insulino stiprumas taip pat gali skirtis. Dažniausias stiprumas yra U-100 arba 100 vienetų insulino mililitre skysčio. Žmonėms, kurie yra atsparesni insulinui, gali prireikti daugiau nei to, todėl vaistas tiekiamas iki U-500 stiprumo.

Visi šie veiksniai yra svarbūs nustatant tinkamą dozę. Nors gydytojai teikia pagrindines rekomendacijas, gali atsitikti nelaimingi atsitikimai.

Atsitiktinis insulino perdozavimas

Netyčia perdozuoti insulino nėra taip sunku, kaip gali pasirodyti. Galite netyčia perdozuoti, jei:

• pamirškite ankstesnę injekciją ir atlikite kitą prieš tai būtinai
• yra išsiblaškę ir netyčia suleidžia per daug
• nėra susipažinę su nauju gaminiu ir neteisingai jį naudoja
• pamiršti valgyti ar netikėtai atidėti valgyti
• energingai mankštinkitės, nekeisdami insulino dozės, kiek reikia
• per klaidą išgerk kažkieno dozę
• vartokite rytinę dozę naktį arba atvirkščiai

Suvokus, kad perdozavote, gali būti baisu. Supraskite perdozavimo simptomus, kad įsitikintumėte, jog gydymas jums reikalingas kuo greičiau.

Insulino perdozavimo simptomai

Dėl per didelio insulino kiekio kraujyje jūsų kūno ląstelės absorbuoja per daug gliukozės (cukraus) iš jūsų kraujo. Dėl to kepenys išskiria mažiau gliukozės. Šie du reiškiniai kartu sukuria pavojingai žemą gliukozės kiekį jūsų kraujyje. Ši būklė vadinama hipoglikemija.

Jūsų kūnui reikia reikiamo gliukozės kiekio, kad jūsų kūnas tinkamai veiktų. Gliukozė yra kūno degalai. Be jo jūsų kūnas yra kaip automobilis, kuriam pritrūktų dujų. Padėties sunkumas priklauso nuo to, kiek sumažėja cukraus kiekis kraujyje. Tai priklauso ir nuo žmogaus, nes visi reaguoja skirtingai.

Lengva hipoglikemija

Mažo cukraus kiekio kraujyje simptomai gali būti:

• prakaitavimas ir klizmas
• šaltkrėtis
• apsvaigimas ar galvos svaigimas
• lengvas sumišimas
• nerimas ar nervingumas
• drebėjimas
• greitas širdies plakimas
• alkis
• dirglumas
• dvigubas arba neryškus matymas
• dilgčiojimas lūpose ar aplink burną

Šie požymiai rodo lengvą ar vidutinį hipoglikemijos atvejį. Tačiau jiems vis dar reikalingas neatidėliotinas dėmesys, todėl jie nesukelia pavojingai mažo cukraus kiekio kraujyje. Žmonės, kurių cukraus kiekis kraujyje yra žemas, turėtų suvalgyti 15 gramų greitai virškinamų angliavandenių, pavyzdžiui, gliukozės tablečių ar maisto, kuriame yra daug cukraus. Maisto produktai, kuriuose yra daug gliukozės, yra šie:

• razinos
• soda
• vaisių sultys
• medus
• saldainiai

Jūsų simptomai turėtų pagerėti per 15 minučių nuo valgymo. Jei jų nėra arba jei tyrimas rodo, kad jūsų lygis vis dar žemas, pakartokite aukščiau nurodytus veiksmus, kol cukraus kiekis kraujyje viršys 70 mg / dL. Jei po trijų gydymo būdų simptomai vis tiek nepagerėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.Be to, būtinai valgykite po to, kai išgydote reakciją į mažą cukraus kiekį kraujyje.

Sunki hipoglikemija

Sunkesni hipoglikemijos simptomai, kartais vadinami diabetiniu šoku ar insulino šoku, apima:

• koncentracijos problemos
• traukuliai
• nesąmonė
• mirtis

Jei dėl sąveikos su insulinu per daug insulino žmogus netenka sąmonės, skambinkite telefonu 911. Visi žmonės, vartojantys insuliną, turėtų turėti gliukagoną. Tai neutralizuoja insulino poveikį. Šeimos nariams ar skubios pagalbos tarnybų personalui paprastai reikės jį suleisti.

Jei hipoglikemijai gydyti naudojate gliukagoną, vis tiek turite eiti į greitosios pagalbos skyrių.

Tyčinis perdozavimas

2009 m. Atliktame tyrime mokslininkai pripažino, kad diabetu sergantiems žmonėms padidėja depresijos ir savižudybių rizika. Kartais depresija sergantis ar psichinę ligą turintis asmuo gali perdozuoti insulino.

Jei jūs ar jūsų mylimas žmogus patiria depresiją, kuo greičiau pasitarkite su gydytoju. Be to, įsitikinkite, kad žinote avarinius insulino perdozavimo požymius ir simptomus. Tai gali padėti išgelbėti kažkieno gyvybę.

Skubi pagalba

Neatsitiktinai ar tyčia, insulino perdozavimas gali būti ypač pavojinga. Kai kuriuos padidėjusio insulino ir žemo cukraus kiekio kraujyje atvejus galima nustatyti su trupučiu cukraus. Sunkūs simptomai ir hipoglikemija, kurie nereaguoja į gydymą, turėtų būti traktuojami kaip kritinės situacijos.

Jei esate su kuo nors, kam būdingi sunkūs simptomai, nedelsdami imkitės veiksmų. Skambinkite 911 ir administruokite gliukagoną, jei jo turite.

Straipsnių šaltiniai

• Insulino pagrindai. (2015 m. Liepos 16 d.). Gauta iš puslapio http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html
• „Mayo“ klinikos personalas. (2015 m. Sausio 20 d.). Hipoglikemija: simptomai. Gauta iš http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/basics/symptoms/con-20021103
• Nacionalinis diabeto duomenų lapas, 2011. (2011). Gauta iš https://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf
• Russell, K., Stevens, J., & Stern, T. (2009). Insulino perdozavimas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu: lengvai prieinama savižudybės priemonė. Pirminės priežiūros kompanionas klinikinės psichiatrijos žurnale, 11(5), 258–262. Gauta iš http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2781038/
• von Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Epidemiologinis 160 insulino perdozavimo atvejų, užfiksuotų regioniniame nuodų skyriuje, įvertinimas. Tarptautinis klinikinės farmakologijos ir terapijos žurnalas, 42(5), 277–280. Gauta iš http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15176650