Ką turėtumėte žinoti apie translyčių moterų orhiektomiją
Turinys
- Orhiektomija ir skrotektomija
- Kas yra geras kandidatas į šią procedūrą?
- Orhiektomija ir vaisingumas
- Ko galiu tikėtis prieš procedūrą ir jos metu?
- Koks atsigavimas?
- Ar yra šalutinis poveikis ar komplikacijos?
- Kokia perspektyva?
Kas yra orhiektomija?
Orhiektomija yra operacija, kurios metu pašalinama viena ar kelios sėklidės.
Sėklidės, tai yra vyrų reprodukciniai organai, gaminantys spermą, sėdi maišelyje, vadinamame kapšeliu. Kapšelis yra šiek tiek žemiau varpos.
Transseksualioms moterims yra dvi įprastos orchiektomijos procedūros: dvišalė ir paprastoji. Atlikdamas dvišalę orchiektomiją, chirurgas pašalina abi sėklides. Paprastos orchiektomijos metu chirurgas galėjo pašalinti vieną arba abi sėklides.
Dvišalė orchiektomija yra labiausiai paplitusi translyčių moterų orchiektomijos rūšis.
Orhiektomija ir skrotektomija
Orhiektomijos metu chirurgas pašalins vieną ar abi sėklides iš kapšelio. Skrotektomijos metu chirurgas pašalins visą kapšelį ar jo dalį.
Jei jūsų perėjimas galiausiai apims vaginoplastiką, makšties gleivinei sukurti gali būti naudojamas kapšelio audinys.Vaginoplastika yra makšties konstrukcija naudojant odos transplantatus. Tokiais atvejais skrotektomija gali būti nerekomenduojama.
Jei vaginoplastikai nėra kapšelio audinio, kitas makšties audinio konstravimo variantas dažnai gali būti odos transplantatai iš šlaunies viršutinės dalies.
Verta pasikalbėti su savo gydytoju apie visas savo galimybes. Būkite atviras su jais dėl būsimų operacijų, kurias galbūt planuojate atlikti. Prieš atlikdami procedūrą, pasitarkite su gydytoju apie vaisingumo išsaugojimą ir poveikį lytiniam veikimui.
Kas yra geras kandidatas į šią procedūrą?
Orhiektomija yra gana nebrangi chirurgija, turinti trumpą atsigavimo laiką.
Procedūra gali būti pirmasis žingsnis, jei einate link vaginoplastikos. Kai kuriais atvejais galite atlikti orchiektomiją tuo pačiu metu, kai atliekate vaginoplastiką. Taip pat galite jas suplanuoti kaip nepriklausomas procedūras.
Kitos procedūros, kurias galite apsvarstyti, ypač jei planuojate vaginoplastiką, yra:
- Dalinė penektomija. Penektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama varpos dalis. Paprastai jis naudojamas kaip varpos vėžio gydymo būdas.
- Labiaplastika. Labiaplastika yra procedūra, naudojama konstruojant lytines lūpas naudojant odos transplantatus.
Orhiektomija taip pat gali būti geras pasirinkimas žmonėms, kurie blogai reaguoja į feminizuojančius hormonus arba nori sumažinti šių vaistų keliamą riziką sveikatai ir šalutinį poveikį. Taip yra todėl, kad baigus procedūrą, jūsų organizmas paprastai gamins mažiau endogeninio testosterono, dėl kurio gali sumažėti feminizuojančių hormonų dozės.
Be to, tyrimai rodo, kad orhiektomijos procedūros gali metaboliškai apsaugoti transseksualias moteris.
Orhiektomija ir vaisingumas
Jei manote, kad ateityje galbūt norėsite turėti vaikų, prieš pradėdami gydyti hormonais, pasitarkite su savo gydytoju apie spermos laikymą spermos banke. Tokiu būdu įsitikinsite, kad apsaugojote savo vaisingumą.
Ko galiu tikėtis prieš procedūrą ir jos metu?
Norėdami pasirengti procedūrai, jūsų gydytojas greičiausiai pareikalaus įrodymų, kad:
- Jūs patiriate lyties disforiją.
- Jūs galite sutikti gydytis ir priimti visiškai pagrįstą sprendimą.
- Jūs neturite nevaldomų psichinės sveikatos ar medicininių problemų.
- Jūs jau sulaukėte pilnametystės šalyje, kurioje vyks procedūra
Paprastai gydytojas paprašys pateikti dviejų skirtingų psichikos sveikatos specialistų pasirengimo laiškus. Taip pat greičiausiai turėsite atlikti vienerius metus (12 mėnesių iš eilės) hormonų terapiją, kol atliksite orhiektomiją.
Procedūra užtruks nuo 30 iki 60 minučių. Prieš pradedant operaciją, gydytojas naudos vietinę nejautrą, kad nutirptų sritį, arba bendrąją nejautrą, kad užmigtumėte, kad nieko nejaustumėte. Tada chirurgas padarys pjūvį kapšelio viduryje. Jie pašalins vieną ar abi sėklides ir uždarys pjūvį, dažnai su siūlais.
Pati operacija yra ambulatorinė procedūra. Tai reiškia, kad jei jus išmetė ryte į procedūrą, galėsite išvykti iki dienos pabaigos.
Koks atsigavimas?
Fizinis atsigavimas po procedūros truks nuo kelių dienų iki savaitės. Gydytojas greičiausiai skirs skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus, kad būtų išvengta infekcijos.
Atsižvelgdamas į jūsų reakciją į orchiektomiją, gydytojas gali sumažinti estrogeno dozę ir sumažinti bet kokius priešoperacinius vaistus nuo androgenų blokatorių.
Ar yra šalutinis poveikis ar komplikacijos?
Jums gali pasireikšti šalutinis poveikis ir komplikacijos, būdingos operacijai. Tai gali būti:
- kraujavimas ar infekcija
- aplinkinių organų sužalojimas
- randus
- nepasitenkinimas rezultatais
- nervų pažeidimas ar jausmo praradimas
- nevaisingumas
- sumažėjęs libido ir energija
- osteoporozė
Translyčioms moterims, kurioms atliekama orhiektomija, taip pat gali pasireikšti daugybė teigiamų šalutinių poveikių, įskaitant:
- drastiškas testosterono sumažėjimas, kuris gali leisti sumažinti feminizuojančių hormonų dozę
- sumažėjusi lyčių disforija, kai žengiate žingsnį arčiau savo fizinės išvaizdos ir lyties tapatybės derinimo
Kokia perspektyva?
Orhiektomija yra gana nebrangi ambulatorinė operacija, kurios metu chirurgas pašalina vieną ar abi sėklides.
Operacija gali būti prostatos vėžiu sergančio asmens gydymo plano dalis, tačiau tai taip pat įprasta translyčiai moteriai atliekama lyties patvirtinimo operacija.
Viena svarbiausių šios operacijos privalumų yra tai, kad ją baigus gydytojas gali rekomenduoti sumažinti feminizuojančių hormonų dozę.
Orhiektomija taip pat dažnai laikoma svarbiu žingsniu link vaginoplastikos, kurioje chirurgas sukonstruoja veikiančią makštį.
Pasveikimas po procedūros - jei tai atliekama nepriklausomai nuo vaginoplastikos - gali trukti nuo kelių dienų iki savaitės.