Lėtinės mieloidinės leukemijos perspektyvos ir jūsų gyvenimo trukmė

Turinys

• LML fazės
• Gydymo galimybės
• „Outlook“
• Bendras išgyvenamumas
• Išgyvenimo rodikliai pagal fazes

Supratimas apie lėtinę mieloidinę leukemiją

Sužinoti, kad sergate vėžiu, gali būti didžiulis. Tačiau statistika rodo teigiamą lėtine mieloidine leukemija išgyvenančių žmonių skaičių.

Lėtinė mieloidinė leukemija arba LML yra vėžio rūšis, prasidedanti kaulų čiulpuose. Jis lėtai vystosi kraują formuojančiose ląstelėse čiulpuose ir galiausiai plinta per kraują. Žmonės dažnai ilgą laiką serga LML, kol nepastebi jokių simptomų ar net supranta, kad serga vėžiu.

Panašu, kad LML sukelia nenormalus genas, kuris gamina per daug fermento, vadinamo tirozino kinaze. Nors LML yra genetinės kilmės, LML nėra paveldima.

LML fazės

Yra trys LML fazės:

• Lėtinė fazė: Pirmojo etapo metu vėžinės ląstelės auga lėtai. Daugumai žmonių diagnozuojama lėtinės fazės metu, paprastai atlikus kraujo tyrimus dėl kitų priežasčių.
• Pagreitinta fazė: Leukemijos ląstelės greičiau auga ir vystosi antroje fazėje.
• Blastinė fazė: Trečioje fazėje nenormalios ląstelės išaugo nuo kontrolės ir išstumia normalias, sveikas ląsteles.

Gydymo galimybės

Lėtinės fazės metu gydymas paprastai susideda iš geriamųjų vaistų, vadinamų tirozinkinazės inhibitoriais arba TKI. TKI yra naudojami blokuoti baltymų tirozino kinazės veikimą ir sustabdyti vėžinių ląstelių augimą ir dauginimąsi. Dauguma TKI gydomų žmonių pateks į remisiją.

Jei TKI nėra veiksmingi arba nustoja veikti, asmuo gali pereiti į pagreitintą arba blastinę fazę. Kamieninių ląstelių transplantacija arba kaulų čiulpų transplantacija dažnai yra kitas žingsnis. Šios transplantacijos yra vienintelis būdas iš tikrųjų išgydyti LML, tačiau gali būti rimtų komplikacijų. Dėl šios priežasties transplantacijos paprastai atliekamos tik tuo atveju, jei vaistai nėra veiksmingi.

„Outlook“

Kaip ir daugumos ligų atveju, CML sergančiųjų perspektyvos skiriasi atsižvelgiant į daugelį veiksnių. Kai kurie iš jų apima:

• kurioje fazėje jie yra
• jų amžius
• jų bendra sveikata
• trombocitų skaičius
• ar blužnis padidėjęs
• leukemijos sukelto kaulų pažeidimo kiekis

Bendras išgyvenamumas

Vėžio išgyvenamumas paprastai matuojamas kas penkerius metus. Pasak Nacionalinio vėžio instituto, bendri duomenys rodo, kad beveik 65,1 proc. Tiems, kuriems diagnozuota LML, po penkerių metų vis dar gyvi.

Tačiau nauji kovos su LML vaistai yra kuriami ir išbandomi labai greitai, todėl padidėja tikimybė, kad ateityje išgyvenamumas gali būti didesnis.

Išgyvenimo rodikliai pagal fazes

Dauguma žmonių, sergančių LML, lieka lėtinėje fazėje. Kai kuriais atvejais žmonės, kurie negauna veiksmingo gydymo arba blogai reaguoja į gydymą, pereis į pagreitintą arba blastinę fazę. Šių fazių perspektyva priklauso nuo to, kuriuos gydymo metodus jie jau yra išbandę ir kuriuos jų kūnas gali toleruoti.

Perspektyva yra gana optimistinė tiems, kurie yra lėtinėje fazėje ir gauna TKI.

Remiantis dideliu 2006 m. Atlikto naujesnio vaisto, vadinamo imatinibu (Gleevec), tyrimu, gavusių šį vaistą, po penkerių metų išgyvenamumas buvo 83 proc. 2018 m. Pacientų, nuolat vartojančių vaistą imatinibą, tyrimas parodė, kad 90 proc. Gyveno mažiausiai 5 metus. Kitas tyrimas, atliktas 2010 m., Parodė, kad vaistas, vadinamas nilotinibu (Tasigna), buvo žymiai efektyvesnis nei Gleevec.

Abu šie vaistai dabar tapo standartiniu gydymu lėtinės LML fazės metu. Tikimasi, kad bendras išgyvenamumas padidės, kai daugiau žmonių gaus šiuos ir kitus naujus, labai veiksmingus vaistus.

Pagreitintoje fazėje išgyvenamumas labai skiriasi priklausomai nuo gydymo. Jei asmuo gerai reaguoja į TKI, rodikliai yra beveik tokie pat geri, kaip ir tiems, kurie serga lėtine faze.

Apskritai išgyvenamumas blastinėje fazėje svyruoja žemiau 20 proc. Geriausia galimybė išgyventi yra narkotikų vartojimas, kad žmogus vėl patektų į lėtinę fazę, o tada bandoma persodinti kamienines ląsteles.