Kiaušidžių cistos
Turinys
- Kiaušidžių cistų tipai
- Folikulo cista
- Geltonkūnio cistos
- Kiaušidžių cistos simptomai
- Kiaušidžių cistos komplikacijos
- Kiaušidžių cistos diagnozavimas
- Kiaušidžių cistos gydymas
- Kontraceptinės tabletės
- Laparoskopija
- Laparotomija
- Kiaušidžių cistų prevencija
- Kokia ilgalaikė perspektyva?
- Klausimas:
- A:
Kas yra kiaušidžių cistos?
Kiaušidės yra moterų reprodukcinės sistemos dalis. Jie yra apatinėje pilvo dalyje abiejose gimdos pusėse. Moterys turi dvi kiaušides, kurios gamina kiaušinius, taip pat hormonus estrogeną ir progesteroną.
Kartais vienoje iš kiaušidžių išsivystys skysčiu užpildytas maišelis, vadinamas cista. Daugelis moterų per savo gyvenimą išsivystys bent viena cista. Daugeliu atvejų cistos yra neskausmingos ir nesukelia jokių simptomų.
Kiaušidžių cistų tipai
Kiaušidžių cistos yra įvairių rūšių, tokių kaip dermoidinės cistos ir endometriomos cistos. Tačiau funkcinės cistos yra labiausiai paplitęs tipas. Du funkcinių cistų tipai yra folikulų ir geltonkūnio cistos.
Folikulo cista
Moters menstruacinio ciklo metu kiaušinėlis auga maišelyje, vadinamame folikulu. Šis maišelis yra kiaušidžių viduje. Daugeliu atvejų šis folikulas ar maišelis atsiveria ir išleidžia kiaušinį. Bet jei folikulas neatsiveria, folikulo viduje esantis skystis gali formuoti kiaušidės cistą.
Geltonkūnio cistos
Folikulų maišeliai paprastai ištirpsta išleidus kiaušinį. Bet jei maišelis neištirpsta ir folikulo antspaudai atsidaro, maišelio viduje gali išsivystyti papildomas skystis, ir šis skysčio kaupimasis sukelia geltonkūnio cistą.
Kiti kiaušidžių cistų tipai:
- dermoidinės cistos: kiaušidėse yra maišelių pavidalo išaugos, kuriose gali būti plaukai, riebalai ir kiti audiniai
- cistadenomos: nevėžiniai augliai, kurie gali išsivystyti ant kiaušidžių išorinio paviršiaus
- endometriomos: audiniai, kurie paprastai auga gimdos viduje, gali išsivystyti už gimdos ribų ir prisitvirtinti prie kiaušidžių, todėl susidaro cista
Kai kurioms moterims pasireiškia būklė, vadinama policistinių kiaušidžių sindromu. Ši būklė reiškia, kad kiaušidėse yra daug mažų cistų. Tai gali sukelti kiaušidžių padidėjimą. Negydomos policistinės kiaušidės gali sukelti nevaisingumą.
Kiaušidžių cistos simptomai
Dažnai kiaušidžių cistos nesukelia jokių simptomų. Tačiau simptomai gali pasirodyti, kai cista auga. Simptomai gali būti:
- pilvo pūtimas ar patinimas
- skausmingas tuštinimasis
- dubens skausmas prieš menstruacinį ciklą arba jo metu
- skausmingas lytinis aktas
- skausmas apatinėje nugaros dalyje ar šlaunyse
- krūtų jautrumas
- pykinimas ir vėmimas
Sunkūs kiaušidžių cistos simptomai, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos, yra šie:
- stiprus ar aštrus dubens skausmas
- karščiavimas
- silpnumas ar galvos svaigimas
- greitas kvėpavimas
Šie simptomai gali rodyti plyšusią cistą ar kiaušidės sukimą. Abi komplikacijos gali sukelti rimtų pasekmių, jei nebus gydomos anksti.
Kiaušidžių cistos komplikacijos
Dauguma kiaušidžių cistų yra gerybinės ir natūraliai praeina savaime be gydymo. Šios cistos sukelia mažai simptomų, jei jų yra. Tačiau retais atvejais įprasto tyrimo metu gydytojas gali aptikti vėžinę cistinę kiaušidžių masę.
Kiaušidžių sukimas yra dar viena reta kiaušidžių cistų komplikacija. Tai yra tada, kai didelė cista sukelia kiaušidės pasukimą arba judėjimą iš savo pradinės padėties. Kraujo tiekimas kiaušidėje yra nutrauktas, o negydomas gali pakenkti kiaušidžių audiniui ar mirti. Kiaušidžių sukimas, nors ir nedažnas, lemia beveik 3 procentus skubių ginekologinių operacijų.
Plyšusios cistos, kurios taip pat yra retos, gali sukelti stiprų skausmą ir vidinį kraujavimą. Ši komplikacija padidina infekcijos riziką ir negydoma gali būti pavojinga gyvybei.
Kiaušidžių cistos diagnozavimas
Gydytojas gali nustatyti kiaušidžių cistą įprasto dubens tyrimo metu. Jie gali pastebėti vienos iš jūsų kiaušidžių patinimą ir užsisakyti ultragarso tyrimą, kad patvirtintų cistos buvimą. Ultragarso testas (ultragarsas) yra vaizdo tyrimas, kurio metu naudojamos aukšto dažnio garso bangos, kad būtų sukurtas jūsų vidaus organų vaizdas. Ultragarso tyrimai padeda nustatyti cistos dydį, vietą, formą ir sudėtį (užpildytą kietu ar skysčiu).
Vaizdo priemonės, naudojamos kiaušidžių cistoms diagnozuoti, yra:
- KT nuskaitymas: kūno vaizdavimo įtaisas, naudojamas vidaus organų skerspjūvio vaizdams kurti
- MRT: testas, kurio metu naudojami magnetiniai laukai, norint gauti išsamų vidaus organų vaizdą
- ultragarso prietaisas: vaizdavimo prietaisas, naudojamas kiaušidėms vizualizuoti
Kadangi dauguma cistų išnyksta po kelių savaičių ar mėnesių, gydytojas gali iš karto nerekomenduoti gydymo plano. Vietoj to, jie gali pakartoti ultragarso testą per kelias savaites ar mėnesius, kad patikrintų jūsų būklę.
Jei jūsų būklė nepasikeitė arba cista padidėja, gydytojas paprašys papildomų tyrimų, kad nustatytų kitas jūsų simptomų priežastis.
Jie apima:
- nėštumo testą, kad įsitikintumėte, jog nesate nėščia
- hormono lygio testas, skirtas patikrinti su hormonais susijusias problemas, tokias kaip per daug estrogeno ar progesterono
- Kraujo tyrimas CA-125, siekiant nustatyti kiaušidžių vėžį
Kiaušidžių cistos gydymas
Gydytojas gali rekomenduoti gydymą, kad sumažėtų ar pašalintų cistą, jei ji savaime nepraeina arba padidėja.
Kontraceptinės tabletės
Jei pasikartoja kiaušidžių cistos, gydytojas gali skirti geriamuosius kontraceptikus, kad sustabdytų ovuliaciją ir užkirstų kelią naujų cistų vystymuisi. Geriamieji kontraceptikai taip pat gali sumažinti kiaušidžių vėžio riziką. Kiaušidžių vėžio rizika yra didesnė moterims po menopauzės.
Laparoskopija
Jei jūsų cista yra maža ir gaunama iš vizualinio tyrimo, leidžiančio atmesti vėžį, gydytojas gali atlikti laparoskopiją, kad chirurginiu būdu pašalintų cistą. Procedūros metu gydytojas padaro nedidelį pjūvį prie bambos ir į pilvą įkiša mažą instrumentą, kad pašalintų cistą.
Laparotomija
Jei turite didelę cistą, gydytojas gali chirurginiu būdu pašalinti cistą per didelį pilvo pjūvį. Jie nedelsdami atliks biopsiją ir, jei nustatys, kad cista yra vėžinė, gali atlikti histerektomiją, kad pašalintų jūsų kiaušides ir gimdą.
Kiaušidžių cistų prevencija
Kiaušidžių cistų išvengti negalima. Tačiau įprasti ginekologiniai tyrimai gali anksti nustatyti kiaušidžių cistas. Gerybinės kiaušidžių cistos netampa vėžinėmis. Tačiau kiaušidžių vėžio simptomai gali imituoti kiaušidžių cistos simptomus. Taigi svarbu apsilankyti pas gydytoją ir gauti teisingą diagnozę. Įspėkite savo gydytoją apie simptomus, kurie gali rodyti problemą, pavyzdžiui:
- mėnesinių ciklo pokyčiai
- besitęsiantis dubens skausmas
- apetito praradimas
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- pilvo pilnumas
Kokia ilgalaikė perspektyva?
Moterų, sergančių kiaušidžių cistomis, premenopauzės perspektyvos yra geros. Dauguma cistų išnyksta per kelis mėnesius. Tačiau pasikartojančios kiaušidžių cistos gali pasireikšti moterims prieš menopauzę ir moterims, turinčioms hormonų disbalansą.
Negydomos kai kurios cistos gali sumažinti vaisingumą. Tai būdinga endometriomai ir policistinių kiaušidžių sindromui. Norėdami pagerinti vaisingumą, gydytojas gali pašalinti ar sutraukti cistą. Funkcinės cistos, cistadenomos ir dermoidinės cistos neveikia vaisingumo.
Nors kai kurie gydytojai, laikydamiesi kiaušidžių cistų, naudojasi metodu „palauk ir pamatyk“, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų ir ištirtų bet kokią cistą ar ataugą, atsiradusią kiaušidėse po menopauzės. Taip yra todėl, kad po menopauzės padidėja rizika susirgti vėžine cista ar kiaušidžių vėžiu. Tačiau kiaušidžių cistos nepadidina kiaušidžių vėžio rizikos. Kai kurie gydytojai pašalins cistą, jei jos skersmuo didesnis nei 5 centimetrai.
Klausimas:
Koks kiaušidžių cistų poveikis nėštumui? Kaip jie veikia nėščią ir bandančią pastoti asmenį?
A:
Kai kurios kiaušidžių cistos yra susijusios su sumažėjusiu vaisingumu, kitos nėra. Endometriomos ir cistos nuo policistinių kiaušidžių sindromo gali sumažinti moters gebėjimą pastoti. Tačiau funkcinės cistos, dermoidinės cistos ir cistadenomos nėra susijusios su sunkumais pastoti, nebent jos yra didelės. Jei nėštumo metu gydytojas aptinka kiaušidžių cistą, gydymas gali priklausyti nuo cistos tipo ar dydžio. Dauguma cistų yra gerybiniai ir nereikalauja chirurginės intervencijos. Tačiau jums gali prireikti operacijos, jei cista įtartina vėžį, arba cista plyšta, susisuka (vadinama sukimu) arba yra per didelė.
Alana Biggers, MD, MPH Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.Perskaitykite straipsnį ispanų kalba