Dalinis tromboplastino laiko (PTT) testas

Turinys

• Kodėl man reikia PTT testo?
• Kaip pasiruošti PTT testui?
• Kokia rizika siejama su PTT testu?
• Kaip atliekamas PTT testas?
• Ką reiškia rezultatai?
• Normalūs PTT testo rezultatai
• Nenormalūs PTT testo rezultatai

Kas yra dalinis tromboplastino laiko (PTT) testas?

Dalinis tromboplastino laiko (PTT) tyrimas yra kraujo tyrimas, padedantis gydytojams įvertinti jūsų kūno galimybes susidaryti kraujo krešuliams.

Kraujavimas sukelia daugybę reakcijų, vadinamų krešėjimo kaskadu. Koaguliacija yra procesas, kurį jūsų kūnas naudoja kraujavimui sustabdyti. Ląstelės, vadinamos trombocitais, sukuria kištuką pažeistam audiniui padengti. Tada jūsų kūno krešėjimo faktoriai sąveikauja ir susidaro kraujo krešulys. Mažas krešėjimo faktorių kiekis gali užkirsti kelią krešulio susidarymui. Kraujo krešėjimo faktorių trūkumas gali sukelti tokius simptomus kaip per didelis kraujavimas, nuolatinis kraujavimas iš nosies ir lengvai atsirandančios mėlynės.

Norėdami patikrinti jūsų kraujo krešėjimo galimybes, laboratorija surenka jūsų kraujo mėginį į buteliuką ir prideda cheminių medžiagų, dėl kurių jūsų kraujas krešės. Testas matuoja, kiek sekundžių reikia krešuliui susidaryti.

Šis testas kartais vadinamas aktyvuoto dalinio tromboplastino laiko (APTT) testu.

Kodėl man reikia PTT testo?

Gydytojas gali paskirti PTT tyrimą, kad ištirtų užsitęsusio ar per didelio kraujavimo priežastis. Simptomai, kurie gali paskatinti gydytoją užsisakyti šį testą, yra šie:

• dažnas ar gausus kraujavimas iš nosies
• sunkios ar užsitęsusios mėnesinės
• kraujas šlapime
• patinę ir skausmingi sąnariai (kuriuos sukelia kraujavimas į sąnarių erdves)
• lengva mėlynė

PTT testu negalima diagnozuoti konkrečios būklės. Bet tai padeda gydytojui sužinoti, ar trūksta kraujo krešėjimo veiksnių. Jei jūsų tyrimų rezultatai yra nenormalūs, gydytojui tikriausiai reikės užsisakyti daugiau tyrimų, kad pamatytumėte, kurio veiksnio jūsų kūnas negamina.

Gydytojas taip pat gali naudoti šį testą norėdamas stebėti jūsų būklę, kai vartojate kraują skystinantį hepariną.

Kaip pasiruošti PTT testui?

Keli vaistai gali turėti įtakos PTT testo rezultatams. Jie apima:

• heparinas
• varfarinas
• aspirinas
• antihistamininiai vaistai
• vitamino C
• chlorpromazinas

Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus. Prieš bandymą gali tekti nutraukti jų vartojimą.

Kokia rizika siejama su PTT testu?

Kaip ir atliekant bet kokį kraujo tyrimą, punkcijos vietoje yra nedidelė mėlynių, kraujavimo ar infekcijos rizika. Retais atvejais po kraujo paėmimo jūsų vena gali patinti. Ši būklė yra žinoma kaip flebitas. Kelis kartus per dieną uždėjus šiltą kompresą, galima gydyti flebitą.

Nuolatinis kraujavimas gali būti problema, jei turite kraujavimo sutrikimų arba vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas ar aspirinas.

Kaip atliekamas PTT testas?

Norėdami atlikti tyrimą, flebotomistas ar slaugytoja paima kraujo mėginį iš jūsų rankos. Jie išvalo vietą alkoholio tamponu ir į veną įkiša adatą. Ant adatos pritvirtintas vamzdelis surenka kraują. Surinkę pakankamai kraujo, jie nuima adatą ir dengimo vietą uždengia marlės pagalvėle.

Laboratorijos specialistas prideda cheminių medžiagų prie šio kraujo mėginio ir išmatuoja sekundžių skaičių, kurio reikia mėginiui krešėti.

Ką reiškia rezultatai?

Normalūs PTT testo rezultatai

PTT testo rezultatai matuojami sekundėmis. Normalūs rezultatai paprastai būna nuo 25 iki 35 sekundžių. Tai reiškia, kad pridedant cheminių medžiagų kraujo mėginiui krešėti prireikė nuo 25 iki 35 sekundžių.

Tikslūs normalių rezultatų standartai gali skirtis priklausomai nuo jūsų gydytojo ir laboratorijos, todėl klauskite savo gydytojo, jei turite kokių nors rūpesčių.

Nenormalūs PTT testo rezultatai

Atminkite, kad nenormalus PTT rezultatas nenustato jokios konkrečios ligos. Tai suteikia tik supratimą apie laiką, per kurį kraujas krešėja. Daugybė ligų ir būklių gali sukelti nenormalius PTT rezultatus.

Ilgesnį PTT rezultatą gali lemti:

• reprodukcinės būklės, tokios kaip neseniai įvykęs nėštumas, dabartinis nėštumas ar neseniai įvykęs persileidimas
• hemofilija A arba B
• kraujo krešėjimo faktorių trūkumas
• von Willebrand liga (sutrikimas, sukeliantis nenormalų kraujo krešėjimą)
• paskleista intravaskulinė koaguliacija (liga, kurios metu už kraujo krešėjimą atsakingi baltymai yra nenormaliai aktyvūs)
• hipofibrinogenemija (kraujo krešėjimo faktoriaus fibrinogeno trūkumas)
• tam tikri vaistai, tokie kaip kraują skystinantys vaistai - heparinas ir varfarinas
• mitybos problemos, tokios kaip vitamino K trūkumas ir malabsorbcija
• antikūnai, įskaitant kardiolipino antikūnus
• vilkligės antikoaguliantai
• leukemija
• kepenų liga

Platus galimų nenormalių rezultatų priežasčių spektras reiškia, kad vien šio testo nepakanka norint nustatyti kokią būklę turite. Nenormalus rezultatas tikriausiai paskatins jūsų gydytoją skirti daugiau tyrimų.