Pagrindiniai gimdos kaklelio vėžio simptomai
Turinys
- Ką daryti kilus įtarimui
- Kas labiausiai rizikuoja susirgti vėžiu
- Gimdos kaklelio vėžio stadija
- Kaip atliekamas gydymas
- 1. Konizacija
- 2. Histerektomija
- 3. Trachektektomija
- 4. Dubens eksenteracija
- 5. Radioterapija ir chemoterapija
Ankstyvų gimdos kaklelio vėžio simptomų paprastai nėra, o dauguma atvejų nustatomi tepant Papą arba tik pačiuose pažangiausiuose vėžio etapuose. Taigi, be gimdos kaklelio vėžio simptomų žinojimo, svarbiausia yra dažnai kreiptis į ginekologą, kad jis atliktų papo tepinėlį ir, jei reikia, pradėtų ankstyvą gydymą.
Tačiau kai jis sukelia simptomus, gimdos kaklelio vėžys gali sukelti tokius požymius kaip:
- Kraujavimas iš makšties be priežasties akivaizdus ir be mėnesinių;
- Pakitę makšties išskyros, pavyzdžiui, su blogu kvapu arba ruda spalva;
- Nuolatinis pilvo ar dubens skausmas, kuris gali pablogėti, kai naudojatės vonios kambariu ar artimo kontakto metu;
- Spaudimo jausmaspilvo apačia;
- Dažnesnis noras šlapintis, net naktį;
- Greitas svorio kritimas nesilaikant dietos.
Sunkiausiais atvejais, kai moteris serga išplitusiu gimdos kaklelio vėžiu, taip pat gali pasireikšti kiti simptomai, tokie kaip didelis nuovargis, kojų skausmas ir patinimas, taip pat nevalingas šlapimo ar išmatų netekimas.
Šiuos požymius ir simptomus taip pat gali sukelti kitos problemos, pvz., Kandidozė ar makšties infekcija, ir jie gali būti nesusiję su vėžiu, todėl norint nustatyti teisingą diagnozę patartina kreiptis į ginekologą. Patikrinkite 7 požymius, kurie gali rodyti kitas gimdos problemas.
Ką daryti kilus įtarimui
Kai atsiranda daugiau nei vienas iš šių simptomų, patariama kreiptis į ginekologą atlikti diagnostinių tyrimų, tokių kaip papo tepinėliai arkolposkopija su biopsija gimdos audinį ir įvertinti, ar yra vėžinių ląstelių. Sužinokite daugiau apie tai, kaip laikomi šie egzaminai.
Pap tepinėlis turėtų būti atliekamas kasmet 3 metus iš eilės. Jei pokyčių nėra, egzaminas turėtų būti atliekamas tik kas 3 metus.
Kas labiausiai rizikuoja susirgti vėžiu
Gimdos vėžys yra dažnesnis moterims, turinčioms:
- Lytiniu keliu plintančios ligos, tokios kaip chlamidija ar gonorėja;
- ŽPV infekcija;
- Keli seksualiniai partneriai.
Be to, daugelį metų geriamuosius kontraceptikus vartojančioms moterims taip pat yra didesnė vėžio rizika, ir kuo ilgiau vartojama, tuo didesnė vėžio rizika.
Gimdos kaklelio vėžio stadija
Nustatęs diagnozę, gydytojas paprastai klasifikuoja gimdos kaklelio vėžį pagal jo vystymosi stadiją:
- Tx:Pirminis navikas nenustatytas;
- T0: Nėra pirminio naviko įrodymų;
- Tai arba 0: Karcinoma in situ.
1 etapas:
- T1 arba I: Gimdos kaklelio karcinoma tik gimdoje;
- T1 a arba IA: Invazinė karcinoma, diagnozuota tik mikroskopijos būdu;
- T1 a1 arba IA1: Stromos invazija iki 3 mm gylio arba iki 7 mm horizontaliai;
- T1 a2 arba IA2: Stromos invazija nuo 3 iki 5 mm gylio arba iki 7 mm horizontaliai;
- T1b arba IB: Kliniškai matomas pažeidimas tik ant gimdos kaklelio arba mikroskopinis pažeidimas, didesnis nei T1a2 ar IA2;
- T1b1 arba IB1: Kliniškai matomas pažeidimas, kurio didžiausias matmuo yra 4 cm ar mažiau;
- T1b2 IB2: Kliniškai matomas pažeidimas didesnis nei 4 cm.
2 etapas:
- T2 arba II: Navikas, randamas gimdos viduje ir išorėje, tačiau nepasiekia dubens sienos ar apatinio makšties trečdalio;
- T2a arba IIA:Be invazijos į parametrą;
- T2b arba IIB: Su invazija į parametrą.
3 etapas:
- T3 arba III:Navikas, besitęsiantis iki dubens sienelės, pažeidžiantis apatinę makšties dalį arba sukeliantis inkstų pokyčius;
- T3a arba IIIA:Navikas, pažeidžiantis apatinį makšties trečdalį, be pailgėjimo į dubens sienelę;
- T3b arba IIIB: Navikas, besitęsiantis iki dubens sienelės arba sukeliantis inkstų pokyčius
4 etapas:
- T4 arba PVM: Navikas, kuris įsiskverbia į šlapimo pūslę ar tiesiosios žarnos gleivinę arba tęsiasi už dubens.
Be žinojimo apie gimdos kaklelio vėžio tipą, kurį turi moteris, taip pat svarbu žinoti, ar yra pažeistų limfmazgių ir metastazių, ar ne, nes tai padeda nustatyti, kokį gydymą moteris turi atlikti.
Kaip atliekamas gydymas
Gimdos kaklelio vėžio gydymas priklauso nuo naviko stadijos, nuo to, ar yra ligos metastazių, nuo amžiaus ir bendros moters sveikatos.
Pagrindinės gydymo galimybės apima:
1. Konizacija
Konizacija susideda iš mažos kūgio formos gimdos kaklelio dalies pašalinimo. Nors tai yra metodas, dažniausiai naudojamas biopsijai atlikti ir patvirtinti vėžio diagnozę, konizacija taip pat gali būti laikoma standartinio gydymo forma HSIL atvejais, tai yra aukšto laipsnio plokščias intraepitelinis pažeidimas, kuris dar nėra laikomas vėžiu, tačiau jis gali išsivystyti į vėžį. Pažiūrėkite, kaip gimda yra kūginė.
2. Histerektomija
Histerektomija yra pagrindinis gimdos kaklelio vėžio gydymui skirtas chirurgijos tipas, kuris gali būti naudojamas ankstyvosiose ar pažangesnėse stadijose ir paprastai atliekamas vienu iš šių būdų:
- Viso gimdos pašalinimas: pašalina tik gimdą ir gimdos kaklelį, ir tai galima padaryti pjaunant pilvą, atliekant laparoskopiją ar per makšties kanalą. Paprastai jis naudojamas gimdos kaklelio vėžiui gydyti IA1 arba 0 stadijoje.
- Radikali gimdos pašalinimas: be gimdos ir gimdos kaklelio, pašalinama ir viršutinė makšties dalis bei aplinkiniai audiniai, kuriuos gali paveikti vėžys. Apskritai ši operacija rekomenduojama vėžio atvejais IA2 ir IB stadijose, atliekama tik perpjaunant pilvą.
Svarbu prisiminti, kad abiejų tipų gimdos pašalinimo metu kiaušidės ir vamzdeliai pašalinami tik tuo atveju, jei juos taip pat paveikė vėžys arba jie turi kitų problemų. Žiūrėkite gimdos pašalinimo ir priežiūros rūšis po operacijos.
3. Trachektektomija
Tracheltektomija yra dar viena operacijos rūšis, pašalinanti tik gimdos kaklelį ir viršutinį makšties trečdalį, paliekant nepažeistą gimdos kūną, o tai leidžia moteriai po gydymo vis tiek pastoti.
Paprastai ši operacija naudojama esant anksti nustatytam gimdos kaklelio vėžiui ir todėl dar nepaveikė kitų struktūrų.
4. Dubens eksenteracija
Dubens eksenteracija yra platesnė operacija, kurią galima nurodyti tais atvejais, kai vėžys grįžta ir veikia kitus regionus. Šios operacijos metu pašalinama gimda, gimdos kaklelis, dubens mazgai, taip pat gali prireikti pašalinti kitus organus, tokius kaip kiaušidės, vamzdeliai, makštis, šlapimo pūslė ir dalis žarnyno galo.
5. Radioterapija ir chemoterapija
Gydymas radioterapija ar chemoterapija gali būti naudojamas tiek prieš, tiek po chirurginio gydymo, siekiant padėti kovoti su vėžiu, ypač kai jis yra pažengęs į priekį arba kai yra naviko metastazių.