Ką reikia žinoti apie nevaisingumą ir kaip padidinti pastojimo tikimybę

Turinys

• Nevaisingumo apibrėžimas
• Nevaisingumo priežastys
• Ovuliacijos problemos
• Kiaušintakio obstrukcija
• Gimdos anomalijos
• Spermos gamybos ar funkcijos problemos
• Spermos pristatymo problemos
• Rizikos veiksniai
• Diagnozuoti nevaisingumą
• Nevaisingumo gydymas
• Padidėja pastojimo tikimybė
• Medicininis gydymas
• Gydymas vyrams
• Gydymas moterims
• Pagalbinė reprodukcijos technologija
• Priėmimas
• Bandymas pastoti natūraliai, palyginti su vaisingumo gydymo pradžia
• Atimti

Nevaisingumo apibrėžimas

Terminai nevaisingumas ir nevaisingumas dažnai vartojami pakaitomis, tačiau jie nėra vienodi. Nevaisingumas yra vėlavimas pastoti. Nevaisingumas yra nesugebėjimas pastoti natūraliai po vienerių metų bandymo.

Vaisingumo atveju pastojimo galimybė natūraliai egzistuoja, tačiau ji trunka ilgiau nei vidutiniškai. Nevaisingumo metu tikimybė pastoti be medicininės intervencijos yra mažai tikėtina.

Tyrimų duomenimis, dauguma porų savaime pastoja per 12 mėnesių nuo reguliaraus neapsaugoto lytinio akto.

Nevaisingumo priežastys

Dauguma nevaisingumo priežasčių yra tos pačios kaip nevaisingumas. Problemos dėl pastojimo gali kilti dėl vyrų ar moterų nevaisingumo problemų arba dėl abiejų jų derinio. Kai kuriais atvejais priežastis nežinoma.

Ovuliacijos problemos

Dažniausia nevaisingumo priežastis yra ovuliacijos problema. Be ovuliacijos kiaušinis neišleidžiamas apvaisinti.

Yra keletas sąlygų, kurios gali užkirsti kelią ovuliacijai, įskaitant:

• policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS), kuris gali užkirsti kelią ovuliacijai arba sukelti netaisyklingą ovuliaciją
• sumažėjęs kiaušidžių rezervas (DOR), tai yra moters kiaušialąsčių sumažėjimas dėl senėjimo ar kitų priežasčių, tokių kaip sveikatos būklė ar ankstesnė kiaušidžių operacija
• priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas (POI), taip pat vadinamas priešlaikine menopauze, kai kiaušidės sutrinka iki 40 metų dėl sveikatos būklės arba gydymo, pavyzdžiui, chemoterapijos
• pagumburio ir hipofizio būklės, kurios trukdo gaminti hormonus, reikalingus normaliai kiaušidžių funkcijai palaikyti

Kiaušintakio obstrukcija

Užblokuoti kiaušintakiai neleidžia kiaušiniui susitikti su spermatozoidais. Tai gali sukelti:

• endometriozė
• dubens uždegiminė liga (PID)
• randinis audinys iš ankstesnės operacijos, pavyzdžiui, negimdinio nėštumo operacijos
• gonorėjos ar chlamidijos istorija

Gimdos anomalijos

Gimda, dar vadinama gimda, yra vieta, kur auga jūsų kūdikis. Gimdos anomalijos ar defektai gali sutrikdyti jūsų pastojimą. Tai gali būti įgimtos gimdos būklės, kurios yra gimus, arba problema, kuri išsivysto vėliau.

Kai kurios gimdos būklės:

• pertvaros gimda, kurioje audinių juosta padalija gimdą į dvi dalis
• dvikampė gimda, kurioje gimdoje yra dvi ertmės, o ne viena, panaši į širdies formą.
• dviguba gimda, kurioje gimda turi dvi mažas ertmes, kurių kiekviena turi savo angą
• miomos, kurios yra nenormalios ataugos gimdoje arba ant jos

Spermos gamybos ar funkcijos problemos

Nenormali spermos gamyba ar funkcija gali sukelti nevaisingumą. Tai gali sukelti daugybė sąlygų ir veiksnių, įskaitant:

• gonorėja
• chlamidija
• ŽIV
• diabetas
• parotito
• vėžys ir vėžio gydymas
• padidėjusios sėklidžių venos, vadinamos varikocele
• genetiniai defektai, tokie kaip Klinefelterio sindromas

Spermos pristatymo problemos

Spermos pristatymo problemos gali apsunkinti pastojimą. Tai gali sukelti daugybė dalykų, įskaitant:

• genetinės būklės, tokios kaip cistinė fibrozė
• priešlaikinė ejakuliacija
• sėklidžių sužalojimas ar pažeidimas
• struktūriniai defektai, pavyzdžiui, sėklidės užsikimšimas

Rizikos veiksniai

Tam tikri veiksniai padidina jūsų nevaisingumo riziką. Daugelis rizikos veiksnių yra vienodi vyrų ir moterų nevaisingumui. Jie apima:

• būdama vyresnė nei 35 metų moteris
• būdamas vyresnis nei 40 metų vyras
• yra antsvoris arba per mažas
• rūkyti tabaką ar marihuaną
• nesaikingas alkoholio vartojimas
• per didelis fizinis ar emocinis stresas
• radiacijos poveikis
• tam tikri vaistai
• toksinų, tokių kaip švinas ir pesticidai, poveikis aplinkai

Diagnozuoti nevaisingumą

Vaisingumo specialistas gali padėti diagnozuoti nevaisingumo priežastį. Gydytojas pradės rinkti abiejų partnerių medicininę ir seksualinę istoriją.

Gydytojas taip pat atliks fizinę apžiūrą, įskaitant dubens tyrimą moterims ir vyrų lytinių organų tyrimą.

Vaisingumo vertinimas taip pat apims daugybę bandymų. Testai, kuriuos galima užsisakyti moterims, yra šie:

• transvaginalinis ultragarsas, siekiant patikrinti reprodukcinius organus
• kraujo tyrimai, siekiant išmatuoti hormonų kiekį, susijusį su ovuliacija
• histerosalpingografija kiaušintakių ir gimdos būklei įvertinti
• kiaušidžių rezervo tyrimas kiaušinių kokybei ir kiekiui patikrinti

Vyrų testai gali apimti:

• spermos analizė
• kraujo tyrimai siekiant nustatyti hormonų, įskaitant testosteroną, kiekį
• vaizdo tyrimai, pavyzdžiui, sėklidžių ultragarsas
• genetiniai tyrimai siekiant patikrinti genetinius defektus, kurie gali turėti įtakos vaisingumui
• sėklidžių biopsija anomalijoms nustatyti

Nevaisingumo gydymas

Buvimas nevaisingas, o ne nevaisingas reiškia, kad vis tiek įmanoma pastoti natūraliai. Taigi nevaisingumo gydymas yra sutelktas į gyvenimo būdo pokyčius ir mokymąsi padidinti savo pastojimo galimybes.

Jei reikia, galimas medicininis gydymas ir kitos galimybės.

Padidėja pastojimo tikimybė

Štai keletas gyvenimo būdo pakeitimų ir patarimų, kurie gali padidinti jūsų galimybes pastoti natūraliai:

• Venkite rūkymo, kuris gali turėti įtakos vyrų ir moterų vaisingumui.
• Nustokite vartoti alkoholį.
• Išlaikykite sveiką svorį, nes per mažas ar antsvoris gali turėti įtakos vaisingumui.
• Naudokite ovuliacijos numatymo rinkinius, kad išsiaiškintumėte geriausią laiką jūsų lytinių santykių metu.
• Stebėkite savo bazinę kūno temperatūrą, kad nustatytumėte, kada esate vaisingiausias.
• Venkite per didelio karščio, pavyzdžiui, pirčių, kurie gali turėti įtakos spermos gamybai ir judrumui.
• Sumažinkite kofeino kiekį, kuris siejamas su moterų nevaisingumu.
• Pasitarkite su gydytoju apie savo vaistus, nes yra žinoma, kad kai kurie veikia vaisingumą.

Medicininis gydymas

Gydymas vaistais priklausys nuo nevaisingumo ar nevaisingumo priežasties. Vyrų ir moterų gydymas skiriasi.

Gydymas vyrams

Vyrų gydymo galimybės gali apimti seksualinės sveikatos problemų gydymą arba:

• operacija varikocelei ar užsikimšimui atstatyti
• vaistai sėklidžių funkcijai pagerinti, įskaitant spermatozoidų kiekį ir kokybę
• spermos paieškos būdai spermai gauti vyrams, turintiems problemų dėl ejakuliacijos arba kai ejakuliuojamame skystyje nėra spermos

Gydymas moterims

Yra keletas skirtingų gydymo būdų, kurie padės atkurti moterų vaisingumą. Jums gali prireikti tik vieno arba daugiau nei vieno derinio, kad galėtumėte pastoti.

Jie apima:

• vaisingumo vaistai vaisingumui reguliuoti ar sukelti
• operacija gimdos problemoms gydyti
• intrauterinis apvaisinimas (IUI), kuris į sveiką spermatozoidą patenka į gimdą

Pagalbinė reprodukcijos technologija

Pagalbinio apvaisinimo technologija (ART) reiškia bet kokį vaisingumo gydymą ar procedūrą, apimančią kiaušinio ir spermos tvarkymą.

Apvaisinimas in vitro (IVF) yra labiausiai paplitusi ART procedūra. Tai apima moters kiaušialąstes iš kiaušidžių ir jų apvaisinimą spermatozoidais. Embrionai yra implantuojami į gimdą.

IVF metu gali būti naudojami kiti metodai, kurie padės padidinti pastojimo tikimybę. Jie apima:

• intracitoplazminė spermos injekcija (ICSI), kurios metu sveikas spermatozoidas suleidžiamas tiesiai į kiaušinį
• pagalbinis perėjimas, kuris padeda implantuotis atidarant išorinį embriono dangtelį
• donoro spermatozoidai ar kiaušinėliai, kurie gali būti naudojami, jei yra rimtų problemų dėl kiaušinių ar spermos
• nėštumo nešėjas, kuris yra pasirinkimas moterims be funkcinės gimdos arba toms, kurios laikomos didele nėštumo rizika

Priėmimas

Įvaikinimas yra galimybė, jei negalite pastoti arba tyrinėjate kitas galimybes, išskyrus medicininį nevaisingumo gydymą.

Įvaikinimo tinklaraščiai yra puikus šaltinis, jei ieškote informacijos apie įvaikinimą ir įžvalgų iš žmonių, kurie patyrė įvaikinimo procesą.

Norėdami sužinoti daugiau apie įvaikinimą, apsilankykite:

• Nacionalinė įvaikinimo taryba
• Įvaikinimo ištekliai
• Įvaikinančios šeimos

Bandymas pastoti natūraliai, palyginti su vaisingumo gydymo pradžia

Dauguma ekspertų rekomenduoja pasikalbėti su gydytoju po vienerių metų pastojimo jaunesnėms nei 35 metų moterims arba po šešių mėnesių vyresnių nei 35 metų moterų.

Žmonės, turintys žinomų sveikatos sutrikimų ar sužeidimų, kurie gali turėti įtakos nėštumui, prieš bandydami pastoti turėtų kreiptis į gydytoją.

Atimti

Nevaisingumas reiškia, kad bandymas pastoti užtrunka ilgiau nei paprastai tikimasi. Nors tai gali varginti, tam tikri gyvenimo būdo pakeitimai gali padidinti jūsų pastojimo galimybes.

Pasitarkite su gydytoju, jei nerimaujate dėl savo vaisingumo.