TNF-alfa inhibitoriai ir kiti biologiniai Krono ligos gydymo metodai
Turinys
- Apžvalga
- Kas yra biologija?
- TNF-alfa inhibitoriai
- Integrino blokatoriai
- Interleukino inhibitoriai
- Paėmimas
Apžvalga
Jei sergate Krono liga, prieš pradėdami rasti veiksmingą simptomų valdymą, galite atlikti įvairius gydymo būdus.
Gydant Krono ligą, dažnai siekiama imuninės sistemos. Tai apima vaistus, kurie keičia jūsų imuninės sistemos reakciją į tai, kas suvokiama kaip grėsmė. Tai darydami šie vaistai gali sumažinti Krono uždegimą ir simptomus.
TNF-alfa inhibitoriai yra žinomi kaip biologiniai gydymo metodai. TNF reiškia „naviko nekrozės faktorių“.
Kas yra biologija?
Biologija yra galinga Krono ligos terapija. Jie taip pat gali sukelti labai sunkų šalutinį poveikį. Paprastai jie skiriami žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiais Krono simptomais arba jei kiti gydymo būdai neveikė.
Biologija - tai vaistai, gaminami iš gyvų ląstelių, kurios slopina natūralų imuninės sistemos atsaką į antigenus ar tai, ką jūsų kūnas supranta kaip kenksmingą.
Krono liga sergantiems žmonėms kūno imuninė sistema negali pasakyti, koks yra svetimų medžiagų ir organizmo audinio skirtumas. Tai sukelia uždegimą, kuris sukelia tiek daug simptomų.
Biologinis gydymas, skirtingai nuo kitų Krono ligos gydymo būdų, agresyviai nukreiptas į tam tikrus baltymus, kurie sukelia virškinimo trakto uždegimą. Tai dažnai daro juos sėkmingus, kai joks kitas gydymas nebuvo veiksmingas.
Tačiau ši agresyvi terapija gali pakenkti jūsų sveikatai ir kitais būdais.
Yra trys biologinių tipų rūšys:
- TNF-alfa inhibitoriai
- integrino blokatoriai
- interleukinų blokatoriai
TNF-alfa inhibitoriai
TNF-alfa inhibitoriai parduodami prekiniais pavadinimais Remicade, Humira ir Cimzia.
Kai kurie žmonės, sergantys Krono liga, gali namuose pasiimti TNF-alfa inhibitorių. Šiems žmonėms duodami užpildyti švirkštikliai ar švirkštai, turintys tik reikiamą kiekį vaisto. Gydytojas nustato dozavimo grafiką, o tada pats paskirsite gydymą.
TNF-alfa inhibitoriai blokuoja imuninį atsaką, kuris sukelia Krono ligos simptomus. Tačiau užblokavus šį imuninį atsaką, gali kilti naujų problemų.
Šie vaistai negali vien tik užkirsti kelią jūsų imuninei sistemai užpulti jūsų pačių audinius, nepalikdami natūralaus imuninio atsako. Tai leidžia jus imti sirgti kitomis ligomis ir infekcijomis ir kartais gali padidinti tam tikrų vėžio susirgimų riziką.
Vartojant šį vaistą, gali padidėti tuberkuliozės rizika. Be injekcijų ar intraveninių gydymo būdų, jums taip pat reikės reguliarių odos tyrimų, kad įsitikintumėte, jog neužsikrėtėte.
TNF-alfa inhibitoriai yra brangūs. Gydymas gali kainuoti iki tūkstančių dolerių.
Kai kurie iš šių vaistų reikalauja, kad žmonės praleistų valandas gydytojo kabinete, gydydamiesi į veną. Tai taip pat gali užtrukti ir brangiai, jei gydymui reikia skirti daug laiko nuo darbo.
Integrino blokatoriai
Natalizumabas (Tysabri) ir vedolizumabas (Entyvio) yra integrino blokatoriai. Šie vaistai veikia trukdydami baltųjų kraujo kūnelių, prisitvirtinančių prie žarnų gleivinės, procesui. Tai sumažina uždegimą ir palengvina kitus simptomus.
Kai kurie sunkūs, net mirtini, šalutiniai reiškiniai buvo siejami su integrino blokatoriais. Jų nauda gydant Krono ligą turėtų būti įvertinta atsižvelgiant į šalutinį TNF-alfa inhibitorių poveikį ir naudą priimant sprendimus dėl gydymo.
Prieš pradėdami vartoti natalizumabą, turite būti įtraukti į programą, vadinamą TOUCH. „TOUCH“ išrašymo programa yra vienintelis būdas gauti „Tysabri“.
Reikalavimas skirti receptą yra susijęs su reto, bet mirtino smegenų sutrikimo, susijusio su natalizumabu, rizika. Sutrikimas vadinamas progresuojančia daugiažidinine leukoencefalopatija (PML). Tai yra smegenų baltosios medžiagos uždegimas.
Neatrodo, kad Vedolizumabas sukelia tokią pat PML riziką kaip ir natalizumabas, nors abu vaistai veikia panašiai.
Interleukino inhibitoriai
Trečioji biologinių vaistų grupė, naudojama Krono gydymui, yra interleukino inhibitoriai. Ustekinumabas („Stelara“) yra vienintelis šios klasės vaistas, kuriam patvirtinta FDA.
Ustekinumabas veikia du specifinius baltymus, kurie, kaip manoma, sukelia uždegimą: interleukinas-12 (IL-12) ir interleukinas-23 (IL-23). Krono sergančių žmonių organizme yra didesnis IL-12 ir IL-23 kiekis.
Veikdamas pagal šiuos baltymus, ustekinumabas blokuoja uždegimą virškinimo trakte ir mažina Krono ligos simptomus.
Ustekinumabas skirtas gydyti suaugusius pacientus, sergančius vidutinio sunkumo ar sunkiais kronais, kurie nepakankamai gerai reagavo į įprastinį gydymą. Iš pradžių jis skiriamas į veną prižiūrint sveikatos priežiūros specialistui.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba patys pacientai, po to, kai jiems buvo išmokyti, kas aštuonias savaites po injekciją po oda gali švirkšti po ustekinumabo dozes.
Kaip ir kiti biologiniai vaistai, ustekinumabas gali padidinti infekcijų riziką.
Paėmimas
Gydytojas gali skirti biologinius gydymo metodus, jei sergate vidutinio sunkumo ar sunkia Krono liga arba jei kiti gydymo būdai nebuvo veiksmingi. Įsitikinkite, kad paklausite apie visus vaistus, kuriuos gydytojas paskyrė jums, galimą šalutinį poveikį.