Craniopharyngioma
Craniopharyngioma yra nevėžinis (gerybinis) navikas, išsivystantis smegenų pagrinde šalia hipofizės.
Tiksli naviko priežastis nežinoma.
Šis navikas dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 5 iki 10 metų. Kartais tai gali paveikti suaugusius. Berniukams ir mergaitėms vienodai tikėtina, kad šis navikas išsivystys.
Craniopharyngioma sukelia simptomus:
- Didėjantis smegenų slėgis, dažniausiai iš hidrocefalijos
- Hipofizės hormonų gamybos sutrikimas
- Regos nervo slėgis ar pažeidimas
Padidėjęs smegenų slėgis gali sukelti:
- Galvos skausmas
- Pykinimas
- Vėmimas (ypač ryte)
Dėl hipofizės pažeidimo atsiranda hormonų disbalansas, dėl kurio gali pasireikšti per didelis troškulys ir šlapinimasis, lėtas augimas.
Kai navikas pažeidžia regos nervą, išsivysto regėjimo problemos. Šie defektai dažnai būna nuolatiniai. Po naviko pašalinimo operacijos jie gali pablogėti.
Gali kilti elgesio ir mokymosi problemų.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Tyrimai bus atliekami siekiant patikrinti naviką. Tai gali būti:
- Kraujo tyrimai hormonų lygiui matuoti
- KT arba smegenų MR tyrimas
- Nervų sistemos tyrimas
Gydymo tikslas yra palengvinti simptomus. Paprastai operacija buvo pagrindinis kraniofaringio gydymas. Tačiau kai kuriems žmonėms geriausias pasirinkimas gali būti spindulinis gydymas vietoj operacijos ar kartu su mažesne operacija.
Esant navikams, kurių negalima visiškai pašalinti tik operuojant, taikoma spindulinė terapija.Jei navikas turi klasikinę išvaizdą kompiuterinės tomografijos metu, biopsijos gali neprireikti, jei planuojamas gydymas vien radiacija.
Kai kuriuose medicinos centruose atliekama stereotaksinė radiochirurgija.
Šį naviką geriausia gydyti centre, turinčiame kraniofaringionų gydymo patirties.
Apskritai perspektyva gera. Yra 80–90% tikimybė išgydyti, jei naviką galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu arba gydyti didelėmis radiacijos dozėmis. Jei navikas grįš, jis dažniausiai grįš per pirmuosius 2 metus po operacijos.
„Outlook“ priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:
- Ar naviką galima visiškai pašalinti
- Kurios nervų sistemos problemos ir hormonų disbalansas sukelia naviką ir gydymą
Gydant dauguma problemų, susijusių su hormonais ir regėjimu, nepagerėja. Kartais gydymas gali net pabloginti.
Gydant kraniofaringgiomą, gali būti ilgalaikių hormonų, regėjimo ir nervų sistemos problemų.
Kai navikas nėra visiškai pašalintas, būklė gali grįžti.
Kreipkitės į savo paslaugų teikėją dėl šių simptomų:
- Galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ar pusiausvyros sutrikimai (padidėjusio smegenų slėgio požymiai)
- Padidėjęs troškulys ir šlapinimasis
- Blogas vaiko augimas
- Regėjimo pokyčiai
- Endokrininės liaukos
Styne DM. Fiziologija ir brendimo sutrikimai. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williamso endokrinologijos vadovėlis. 14-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 26 skyrius.
Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Hipofizės navikai ir craniopharyngiomas. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, red. Gundersono ir Tepperio klinikinė radiacijos onkologija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 34 skyrius.
Zaky W, Ater JL, Khatua S. Smegenų augliai vaikystėje. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 524 skyrius.