Sprendimas dėl gydymo, kuris prailgina gyvenimą

Kartais po traumos ar ilgos ligos pagrindiniai kūno organai nebeveikia tinkamai be atramos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums pasakyti, kad šie organai patys nepasitaisys.

Medicininė priežiūra, skirta prailginti gyvenimą, gali jus pagyvinti, kai šie organai nebeveiks. Gydymas gali pratęsti jūsų gyvenimą, bet neišgydyti jūsų ligos. Tai vadinama gyvybę palaikančiais gydymo būdais.

Gydymas pailginti gyvenimą gali apimti mašinų naudojimą. Ši įranga atlieka kūno organo darbą, pavyzdžiui:

• Mašina, padedanti kvėpuoti (ventiliatorius)
• Mašina, padedanti jūsų inkstams (dializė)
• Vamzdelis į skrandį aprūpinti maistu (nasogastrinis arba gastrostominis vamzdelis).
• Vamzdelis į veną skysčiams ir vaistams tiekti (į veną, IV mėgintuvėlis).
• Vamzdelis ar kaukė deguoniui tiekti

Jei jums jau artėja gyvenimo pabaiga arba sergate liga, kuri nepagerės, galite pasirinkti, kokį gydymą norite gauti.

Turėtumėte žinoti, kad liga ar sužalojimas yra pagrindinė gyvenimo pabaigos priežastis, o ne gyvybės palaikymo įrangos pašalinimas.

Norėdami padėti priimti sprendimą:

• Pasitarkite su savo paslaugų teikėjais, kad sužinotumėte apie gyvybės palaikymo priežiūrą, kurią gaunate ar gali prireikti ateityje.
• Sužinokite apie gydymo būdus ir jų naudą.
• Sužinokite apie šalutinį poveikį ar problemas, kurias gali sukelti gydymas.
• Pagalvokite apie gyvenimo kokybę, kurią vertinate.
• Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kas nutiks, jei gyvybės palaikymas bus nutrauktas arba nuspręsite nepradėti gydymo.
• Sužinokite, ar turėsite daugiau skausmo ar diskomforto, jei nustosite palaikyti gyvybės palaikymą.

Tai gali būti sunkus pasirinkimas jums ir artimiesiems. Nėra griežtos taisyklės, ką pasirinkti. Žmonių nuomonė ir pasirinkimai laikui bėgant dažnai keičiasi.

Norėdami įsitikinti, kad jūsų norai yra įvykdyti:

• Pasitarkite su savo paslaugų teikėjais apie savo pasirinkimą.
• Parašykite savo sprendimus išankstinėje sveikatos priežiūros direktyvoje.
• Sužinokite apie „do-not-gaivinimo (DNR)“ užsakymą.
• Paprašykite, kad kažkas būtų jūsų sveikatos priežiūros agentas ar įgaliotas asmuo. Būkite tikri, kad šis asmuo žino jūsų norus ir ar jūs pakeisite savo sveikatos priežiūros pasirinkimą.

Keičiantis jūsų gyvenimui ar sveikatai, galite pakeisti ir savo sveikatos priežiūros sprendimus. Pažangiosios priežiūros direktyvą galite bet kada pakeisti arba atšaukti.

Galite būti sveikatos priežiūros agentas ar įgaliotas asmuo kitam. Atlikdami šį vaidmenį, gali tekti priimti sprendimą paleisti ar pašalinti gyvybės palaikymo mašinas. Tai gali būti labai sunkus sprendimas.

Jei jums reikia priimti sprendimą nutraukti artimo žmogaus gydymą:

• Kalbėkitės su savo mylimojo teikėjais.
• Peržiūrėkite savo mylimojo medicininės priežiūros tikslus.
• Pasverkite gydymo naudą ir naštą savo mylimojo sveikatai.
• Pagalvokite apie savo mylimojo norus ir vertybes.
• Kreipkitės patarimo į kitus sveikatos priežiūros specialistus, pavyzdžiui, socialinį darbuotoją.
• Kreipkitės patarimo į kitus šeimos narius.

Paliatyvioji priežiūra - gydymas, prailginantis gyvenimą; Paliatyvioji pagalba - gyvybės palaikymas; Gyvenimo pabaigos procedūros, ilginančios gyvenimą; Ventiliatorius - gydymas, prailginantis gyvenimą; Respiratorius - gydymas, prailginantis gyvenimą; Gyvybės palaikymas - gydymas, kuris prailgina gyvenimą; Vėžys - gydymas, prailginantis gyvenimą

Arnoldas RM. Paliatyvinė slauga. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 3 skyrius.

Rakel RE, Trinh TH. Mirštančio paciento priežiūra. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Šeimos medicinos vadovėlis. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 5 skyrius.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Paliatyvioji medicina. In: Gropper MA, red. Millerio anestezija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 52 skyrius.

• Išankstinės direktyvos
• Gyvenimo pabaigos klausimai