Prenatalinė priežiūra jūsų antrąjį trimestrą

Trimestras reiškia 3 mėnesius. Normalus nėštumas yra maždaug 10 mėnesių ir trimačius tris nėštumo mėnesius.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali kalbėti apie jūsų nėštumą savaitėmis, o ne mėnesiais ar trimestrais. Antrasis trimestras prasideda 14 savaitę ir tęsiasi 28 savaitę.

Antrąjį trimestrą kiekvieną mėnesį aplankysite prenatalinį vizitą. Vizitai gali būti greiti, tačiau jie vis tiek yra svarbūs. Gerai atsivežti savo partnerį ar darbo trenerį.

Apsilankymai per šį trimestrą bus tinkamas laikas kalbėti apie:

• Dažni simptomai nėštumo metu, tokie kaip nuovargis, rėmuo, venų varikozė ir kitos dažnai pasitaikančios problemos
• Nugaros skausmų ir kitų skausmų gydymas nėštumo metu

Vizitų metu jūsų paslaugų teikėjas:

• Pasverkite jus.
• Išmatuokite pilvą, ar jūsų kūdikis auga taip, kaip tikėtasi.
• Patikrinkite kraujospūdį.
• Kartais paimkite šlapimo mėginį, kad ištirtumėte, ar šlapime nėra cukraus ar baltymų. Jei bus nustatyta kuri nors iš šių, tai gali reikšti, kad turite nėštumo diabetą arba padidėjusį nėštumo sukeltą kraujospūdį.
• Užtikrinkite, kad būtų atlikti tam tikri skiepai.

Kiekvieno apsilankymo pabaigoje paslaugų teikėjas jums pasakys, kokių pokyčių galima tikėtis prieš kitą apsilankymą. Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite kokių nors problemų ar rūpesčių. Gerai kalbėti apie visas problemas ar rūpesčius, net jei nemanote, kad jie yra svarbūs ar susiję su jūsų nėštumu.

Hemoglobino tyrimas. Matuoja raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje. Per mažai raudonųjų kraujo kūnelių gali reikšti, kad turite mažakraujystę. Tai yra dažna nėštumo problema, nors ją lengva išspręsti.

Gliukozės tolerancijos bandymai. Tikrina diabeto požymius, kurie gali prasidėti nėštumo metu. Atlikdamas šį testą, gydytojas jums duos saldaus skysčio. Po valandos bus paimtas kraujas, kad būtų galima patikrinti cukraus kiekį kraujyje. Jei jūsų rezultatai nėra normalūs, jums bus atliekamas ilgesnis gliukozės tolerancijos testas.

Antikūnų patikrinimas. Atliekama, jei motina yra Rh neigiama. Jei esate Rh neigiamas, jums gali prireikti injekcijos, vadinamos RhoGAM maždaug 28 nėštumo savaitę.

Maždaug 20 savaičių nuo nėštumo turite atlikti ultragarsą. Ultragarsas yra paprasta, neskausminga procedūra. Ant pilvo bus uždėta lazdelė, kurioje naudojamos garso bangos. Garso bangos leis gydytojui ar akušerei pamatyti kūdikį.

Šis ultragarsas paprastai naudojamas vertinant kūdikio anatomiją. Bus vizualizuota širdis, inkstai, galūnės ir kitos struktūros.

Ultragarsu galima nustatyti vaisiaus anomalijas ar apsigimimus maždaug pusę laiko. Jis taip pat naudojamas nustatyti kūdikio lytį. Prieš atlikdami šią procedūrą, apsvarstykite, ar norite sužinoti šią informaciją, ar ne, ir iš anksto pasakykite ultragarso teikėjui savo norus.

Visoms moterims siūloma atlikti genetinius tyrimus, kad būtų galima nustatyti apsigimimus ir genetines problemas, tokias kaip Dauno sindromas ar smegenų ir stuburo defektai.

• Jei jūsų paslaugų teikėjas mano, kad jums reikia vieno iš šių testų, pasikalbėkite apie tai, kurie jums bus geriausi.
• Būtinai paklauskite, ką rezultatai gali reikšti jums ir jūsų kūdikiui.
• Genetikos konsultantas gali padėti suprasti jūsų riziką ir testų rezultatus.
• Yra daugybė genetinių tyrimų variantų. Kai kurie iš šių testų kelia tam tikrą riziką, o kiti - ne.

Moterims, kurioms gali kilti didesnė šių problemų rizika, yra:

• Moterys, kurios ankstesnio nėštumo metu turėjo vaisių su genetinėmis anomalijomis
• 35 metų ar vyresnės moterys
• Moterys, turinčios stiprią paveldimą apsigimimą šeimoje

Daugiausia genetinių tyrimų siūloma ir aptariama pirmąjį trimestrą. Tačiau kai kurie bandymai gali būti atliekami antrąjį trimestrą arba iš dalies atliekami pirmąjį ir antrąjį trimestrą.

Norint atlikti keturių ekranų tyrimą, iš motinos imamas kraujas ir jis siunčiamas į laboratoriją.

• Testas atliekamas nuo 15 iki 22 nėštumo savaitės. Tiksliausia, kai tai atliekama tarp 16 ir 18 savaičių.
• Rezultatai nenustato problemos ar ligos. Vietoj to, jie padės gydytojui ar akušerei nuspręsti, ar reikia atlikti daugiau tyrimų.

Amniocentezė yra testas, atliekamas nuo 14 iki 20 savaičių.

• Jūsų paslaugų teikėjas ar globėjas įkiš adatą per pilvą ir į vaisiaus vandenų maišelį (kūdikį supantį skysčio maišelį).
• Nedidelis skysčio kiekis bus ištrauktas ir išsiųstas į laboratoriją.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jūs turite kokių nors simptomų, kurie nėra normalūs.
• Galvojate vartoti bet kokius naujus vaistus, vitaminus ar vaistažoles.
• Jūs turite kraujavimą.
• Jums padidėjo išskyros iš makšties arba išskyros su kvapu.
• Šlapimo metu turite karščiavimą, šaltkrėtį ar skausmą.
• Jums yra vidutinio sunkumo ar sunkus mėšlungis arba silpnas pilvo skausmas.
• Turite klausimų ar rūpesčių dėl savo sveikatos ar nėštumo.

Nėštumo priežiūra - antrasis trimestras

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Išankstinė nuomonė ir prenatalinė priežiūra. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL ir kt., Red. Akušerija: įprastas ir probleminis nėštumas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 6 skyrius.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum priežiūra. In: „Hacker NF“, „Gambone JC“, Hobelis CJ, red. „Hacker & Moore“ pagrindai akušerijoje ir ginekologijoje. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 7 skyrius.

Smitho RP. Įprasta prenatalinė priežiūra: antrasis trimestras. In: Smith RP, red. Netterio akušerija ir ginekologija. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 199 skyrius.

Williamsas DE, Pridjianas G. Akušerija. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Šeimos medicinos vadovėlis. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 20 skyrius.

• Prenatalinė priežiūra