Išsėtinė mieloma

Išsėtinė mieloma yra kraujo vėžys, prasidedantis kaulų čiulpų plazmos ląstelėse. Kaulų čiulpai yra minkštas, purus audinys, randamas daugumos kaulų viduje. Tai padeda gaminti kraujo ląsteles.

Plazmos ląstelės padeda organizmui kovoti su infekcija, gamindamos baltymus, vadinamus antikūnais. Sergant daugybine mieloma, plazmos ląstelės kaulų čiulpuose išauga nekontroliuojamos, o kietojo kaulo srityse susidaro navikai. Šių kaulų navikų augimas silpnina tvirtus kaulus. Taip pat kaulų čiulpai sunkiau gamina sveikas kraujo ląsteles ir trombocitus.

Išsėtinės mielomos priežastis nežinoma. Ankstesnis gydymas radioterapija padidina šio tipo vėžio riziką. Išsėtinė mieloma dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Daugybinė mieloma dažniausiai sukelia:

• Mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (anemija), kuris gali sukelti nuovargį ir dusulį
• Mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius, dėl kurio jūs dažniau sergate infekcijomis
• Mažas trombocitų skaičius, dėl kurio gali atsirasti nenormalus kraujavimas

Kai vėžinės ląstelės auga kaulų čiulpuose, gali skaudėti kaulą, dažniausiai šonkauliuose ar nugaroje.

Vėžinės ląstelės gali susilpninti kaulus. Kaip rezultatas:

• Jums gali atsirasti kaulų lūžių (kaulų lūžių) vien dėl įprastos veiklos.
• Jei vėžys auga stuburo kauluose, jis gali spausti nervus. Tai gali sukelti rankų ar kojų tirpimą ar silpnumą.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir paklaus jūsų simptomų.

Kraujo tyrimai gali padėti diagnozuoti šią ligą. Šie bandymai apima:

• Albumino lygis
• Kalcio lygis
• Bendras baltymų kiekis
• Inkstų funkcija
• Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
• Imunofiksacija
• Kiekybinė nefelometrija
• Serumo baltymų elektroforezė

Kaulų rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ar MRT gali parodyti kaulų lūžius ar įdubusias vietas. Jei jūsų paslaugų teikėjas įtaria šio tipo vėžį, bus atlikta kaulų čiulpų biopsija.

Kaulų tankio tyrimas gali parodyti kaulų netekimą.

Jei testai rodo, kad turite išsėtinę mielomą, bus atlikta daugiau tyrimų, kad būtų galima sužinoti, kiek vėžys išplito. Tai vadinama inscenizavimu. Inscenizacija padeda nukreipti gydymą ir tolesnę veiklą.

Žmonės, kurie serga lengva liga arba kuriems diagnozė nėra tikra, paprastai yra atidžiai stebimi. Kai kuriems žmonėms yra išsėtinės mielomos forma, kuri auga lėtai (rūkstanti mieloma), o simptomai gali sukelti metus.

Išsėtinei mielomai gydyti naudojami įvairūs vaistai. Jie dažniausiai skiriami siekiant išvengti tokių komplikacijų kaip kaulų lūžiai ir inkstų pažeidimai.

Spindulinė terapija gali būti naudojama kaulų skausmui malšinti arba nugaros smegenis stumiančiam navikui sutraukti.

Gali būti rekomenduojama kaulų čiulpų transplantacija:

• Autologinė kaulų čiulpų arba kamieninių ląstelių transplantacija atliekama naudojant paties žmogaus kamienines ląsteles.
• Alogeninei transplantacijai naudojamos kažkieno kamieninės ląstelės. Šis gydymas kelia rimtą pavojų, tačiau gali suteikti galimybę išgydyti.

Gydymo metu jums ir jūsų paslaugų teikėjui gali tekti išspręsti kitas problemas, įskaitant:

• Chemoterapija namuose
• Tvarkykite savo augintinius
• Kraujavimo problemos
• Sausa burna
• Valgant pakankamai kalorijų
• Saugus valgymas gydant vėžį

Prisijungę prie vėžio palaikymo grupės galite palengvinti ligos patiriamą stresą. Dalijimasis su kitais, turinčiais bendrą patirtį ir problemų, gali padėti nesijausti vienišam.

Perspektyva priklauso nuo asmens amžiaus ir ligos stadijos. Kai kuriais atvejais liga progresuoja labai greitai. Kitais atvejais simptomų atsiradimas trunka metus.

Paprastai išsėtinė mieloma yra gydoma, tačiau tik retais atvejais ją galima išgydyti.

Inkstų nepakankamumas yra dažna komplikacija. Kiti gali apimti:

• Kaulų lūžiai
• Didelis kalcio kiekis kraujyje, kuris gali būti labai pavojingas
• Didesnė infekcijos tikimybė, ypač plaučiuose
• Mažakraujystė

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite daugybinę mielomą ir atsiranda infekcija arba tirpimas, judesio praradimas ar jutimo praradimas.

Plazminių ląstelių diskrazija; Plazminių ląstelių mieloma; Piktybinė plazmacitoma; Kaulo plazmacitoma; Mieloma - daugybinė

• Kaulų čiulpų transplantacija - išskyros

• Pirštų krioglobulinemija
• Imuninės sistemos struktūros
• Antikūnai

Nacionalinio vėžio instituto svetainė. PDQ plazmos ląstelių neoplazmų (įskaitant išsėtinę mielomą) gydymas. www.cancer.gov/types/myeloma/hp/myeloma-treatment-pdq. Atnaujinta 2019 m. Liepos 19 d. Žiūrėta 2020 m. Vasario 13 d.

Nacionalinio išsamaus vėžio tinklo svetainė. NCCN onkologijos klinikinės praktikos gairės: išsėtinė mieloma. 2.2020 versija. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/myeloma.pdf. Atnaujinta 2019 m. Spalio 9 d. Žiūrėta 2020 m. Vasario 13 d.

Rajkumar SV, Dispenzieri A. Daugybinė mieloma ir su ja susiję sutrikimai. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 101 skyrius.