CMV retinitas

Citomegaloviruso (CMV) retinitas yra virusinė akies tinklainės infekcija, sukelianti uždegimą.

CMV retinitą sukelia herpeso tipo virusų grupės narys. CMV infekcija yra labai dažna. Dauguma žmonių CMV yra veikiami per visą savo gyvenimą, tačiau paprastai nuo CMV infekcijos suserga tik tie, kurių imuninė sistema yra nusilpusi.

Sunkios CMV infekcijos gali pasireikšti žmonėms, kurie susilpnino imuninę sistemą dėl:

• ŽIV / AIDS
• Kaulų čiulpų transplantacija
• Chemoterapija
• Vaistai, slopinantys imuninę sistemą
• Organų persodinimas

Kai kuriems CMV retinitu sergantiems žmonėms simptomų nėra.

Jei yra simptomų, jie gali apimti:

• Aklosios dėmės
• Neryškus matymas ir kitos regėjimo problemos
• Plūdės

Retinitas paprastai prasideda viena akimi, bet dažnai pereina į kitą akį. Negydant tinklainės pažeidimas gali apakti per 4–6 mėnesius ar mažiau.

CMV retinitas diagnozuojamas atliekant oftalmologinį tyrimą. Vyzdžių išsiplėtimas ir oftalmoskopija parodys CMV retinito požymius.

CMV infekciją galima diagnozuoti atliekant kraujo ar šlapimo tyrimus, kuriuose ieškoma infekcijai būdingų medžiagų. Audinių biopsija gali nustatyti virusinę infekciją ir CMV viruso dalelių buvimą, tačiau tai daroma retai.

Gydymo tikslas yra sustabdyti viruso dauginimąsi, stabilizuoti ar atstatyti regėjimą ir užkirsti kelią apakimui. Dažnai reikia ilgalaikio gydymo. Vaistus galima vartoti per burną (per burną), per veną (į veną) arba švirkšti tiesiai į akį (į vidų).

Net gydant liga gali paūmėti iki aklumo. Ši progresija gali įvykti dėl to, kad virusas tampa atsparus antivirusiniams vaistams, todėl vaistai nebėra veiksmingi, arba dėl to, kad žmogaus imuninė sistema dar labiau pablogėjo.

CMV retinitas taip pat gali sukelti tinklainės atsiskyrimą, kai tinklainė atsiskiria nuo akies galo ir sukelia apakimą.

Komplikacijos, kurios gali sukelti:

• Inkstų funkcijos sutrikimas (vaistai, vartojami šiai būklei gydyti)
• Mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius (vartojant vaistų nuo šios būklės)

Jei simptomai pablogėja arba nepagerėja gydant arba atsiranda naujų simptomų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Žmonės, turintys ŽIV / AIDS (ypač tie, kurių CD4 skaičius yra labai mažas), turintys regėjimo problemų, turėtų nedelsdami paskirti akių egzaminą.

CMV infekcija paprastai sukelia simptomus tik žmonėms su nusilpusia imunine sistema. Tam tikri vaistai (pvz., Vėžio terapija) ir ligos (pvz., ŽIV / AIDS) gali susilpninti imuninę sistemą.

Žmonės, sergantys AIDS, kurių CD4 kiekis yra mažesnis nei 250 ląstelių / mikrolitrų arba 250 ląstelių / kubinis milimetras, turėtų būti reguliariai tiriami dėl šios būklės, net jei jie neturi simptomų. Jei anksčiau sirgote CMV retinitu, paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar jums reikia gydymo, kad būtų išvengta jo grįžimo.

Citomegaloviruso retinitas

• Akis
• CMV retinitas
• CMV (citomegalovirusas)

Britt WJ. Citomegalovirusas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 137 skyrius.

Freundas KB, „Sarraf D“, „Mieler WF“, „Yannuzzi LA“. Infekcija. In: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, red. Tinklainės atlasas. 2-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 5 skyrius.