Radialinio nervo disfunkcija

Radialinio nervo disfunkcija yra radialinio nervo problema. Tai nervas, kuris eina nuo pažasties rankos gale žemyn iki rankos. Tai padeda judinti ranką, riešą ir ranką.

Vienos nervų grupės, pavyzdžiui, radialinio nervo, pažeidimas vadinamas mononeuropatija. Mononeuropatija reiškia, kad yra vienas nervas. Ligos, veikiančios visą kūną (sisteminiai sutrikimai), taip pat gali sukelti izoliuotą nervų pažeidimą.

Mononeuropatijos priežastys yra:

• Viso kūno liga, pažeidžianti vieną nervą
• Tiesioginis nervo pažeidimas
• Ilgalaikis nervo spaudimas
• Nervo slėgis, kurį sukelia netoliese esančių kūno struktūrų patinimas ar sužalojimas

Radialinė neuropatija atsiranda, kai pažeidžiamas radialinis nervas, kuris keliauja ranka žemyn ir valdo:

• Tricepso raumens judėjimas žasto gale
• Gebėjimas sulenkti riešą ir pirštus atgal
• Riešo ir plaštakos judesys ir jutimas

Kai pažeidimas sunaikina nervo dangą (mielino apvalkalą) arba pačią nervo dalį, nervų signalai sulėtėja arba užkirsti kelią.

Radialinio nervo pažeidimą gali sukelti:

• Lūžęs rankos kaulas ir kita trauma
• Diabetas
• Netinkamas ramentų naudojimas
• Apsinuodijimas švinu
• Ilgalaikis ar pakartotinis riešo susitraukimas (pavyzdžiui, dėvint griežtą laikrodžio diržą)
• Ilgalaikis nervo spaudimas, kurį dažniausiai sukelia netoliese esančių kūno struktūrų patinimas ar sužalojimas
• Spaudimas į žastą iš rankų padėties miego ar komos metu

Kai kuriais atvejais priežasties rasti negalima.

Simptomai gali būti šie:

• Nenormalūs pojūčiai rankos nugaroje ir nykščio pusėje arba nykščio, 2 ir 3 pirštuose
• Silpnumas, pirštų koordinacijos praradimas
• Rankos tiesinimo alkūne problema
• Problema lenkiant ranką atgal prie riešo arba laikant ranką
• Skausmas, tirpimas, sumažėjęs pojūtis, dilgčiojimas ar deginimo pojūtis tose srityse, kurias kontroliuoja nervas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės ir paklaus apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Jūsų gali būti paklausta, ką darėte prieš prasidedant simptomams.

Testai, kurių gali prireikti, yra šie:

• Kraujo tyrimai
• Vaizdo bandymai norint pamatyti nervų ir šalia esančias struktūras
• Elektromiografija (EMG) radialinio nervo ir jo valdomų raumenų sveikatai patikrinti
• Nervų biopsija ištirti nervinio audinio gabalą (retai prireikia)
• Nervų laidumo testai, siekiant patikrinti, kaip greitai juda nerviniai signalai

Gydymo tikslas yra leisti jums kiek įmanoma labiau naudoti ranką ir ranką. Jei įmanoma, jūsų paslaugų teikėjas ras ir pašalins priežastį. Kartais gydymas nereikalingas, o jūs pats susitvarkysite.

Jei reikia vaistų, jie gali apimti:

• Nereceptiniai arba receptiniai vaistai nuo skausmo
• Kortikosteroidų injekcijos aplink nervą, siekiant sumažinti patinimą ir spaudimą

Jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai pasiūlys savęs priežiūros priemones. Tai gali būti:

• Atraminis įtvaras ties riešu ar alkūne padeda išvengti tolesnių sužeidimų ir palengvina simptomus. Jums gali tekti dėvėti visą dieną ir naktį, arba tik naktį.
• Radialinio nervo alkūnė yra pažeista alkūnėje. Taip pat venkite atsitrenkti ar atsiremti į alkūnę.
• Fizinės terapijos pratimai, padedantys išlaikyti rankos raumenų jėgą.

Gali prireikti ergoterapijos ar konsultavimo, kad būtų galima pakeisti darbo vietą.

Chirurgija siekiant sumažinti spaudimą nervui gali padėti, jei simptomai pablogėja arba jei yra įrodymų, kad dalis nervo nyksta.

Jei pavyks rasti ir sėkmingai gydyti nervų funkcijos sutrikimo priežastį, yra didelė tikimybė, kad visiškai pasveiksite. Kai kuriais atvejais gali būti dalinis ar visiškas judesio ar pojūčių praradimas.

Komplikacijos gali būti:

• Nuo lengvos iki stiprios rankos deformacijos
• Dalinis ar visiškas rankos jausmo praradimas
• Dalinis ar visiškas riešo ar plaštakos judesio praradimas
• Pasikartojantis ar nepastebimas rankos sužalojimas

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite rankos traumą ir atsiranda nutirpimas, dilgčiojimas, skausmas ar silpnumas rankos gale ir nykščiu bei pirmaisiais 2 pirštais.

Venkite ilgalaikio spaudimo ant žasto.

Neuropatija - radialinis nervas; Radialinis nervų paralyžius; Mononeuropatija

• Radialinio nervo disfunkcija

Craigas A, Richardsonas JK, Ayyangaras R. Pacientų, sergančių neuropatijomis, reabilitacija. In: „Cifu DX“, red. Braddomo fizinė medicina ir reabilitacija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 41 skyrius.

Katirji B. Periferinių nervų sutrikimai. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 107 skyrius.

„Mackinnon SE“, „Novak CB“. Kompresinės neuropatijos. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Greeno operatyvi rankų chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 28 skyrius.