Vulvovaginitas

Vulvovaginitas arba vaginitas yra vulvos ir makšties patinimas arba infekcija.

Vaginitas yra dažna problema, galinti paveikti bet kokio amžiaus moteris ir merginas.

INFEKCIJOS

Mielių infekcijos yra viena iš dažniausių moterų vulvovaginito priežasčių.

• Mielių infekcijos dažniausiai atsiranda dėl grybelio Candida albicans.
• Candida ir daugybė kitų mikrobų, kurie paprastai gyvena makštyje, palaiko pusiausvyrą. Tačiau kartais Candida skaičius padidėja. Tai sukelia mielių infekciją.
• Mielių infekcijos dažnai sukelia lytinių organų niežėjimą, tirštus baltus išskyras iš makšties, bėrimą ir kitus simptomus.

Makštyje paprastai yra ir sveikų, ir nesveikų bakterijų. Bakterinė vaginozė (BV) atsiranda, kai auga daugiau nesveikų nei sveikų bakterijų. BV gali sukelti plonas, pilkas makšties išskyras, dubens skausmus ir žuvies kvapą.

Rečiau pasitaikantis vaginito tipas plinta seksualinio kontakto metu. Tai vadinama trichomoniaze. Moterų simptomai yra lytinių organų niežėjimas, makšties kvapas ir gausios išskyros iš makšties, kurios gali būti geltonai pilkos arba žalios spalvos. Moterys taip pat gali patirti makšties dėmių po lytinių santykių.

KITOS PRIEŽASTYS

Cheminės medžiagos gali sukelti niežtinčius bėrimus genitalijų srityje.

• Spermicidai ir makšties kempinės, kurios yra be recepto gimstamumo kontrolės metodai
• Moteriški purškalai ir kvepalai
• Burbulinės vonios ir muilai
• Kūno losjonai

Žemas estrogeno kiekis moterims po menopauzės gali sukelti makšties sausumą ir makšties bei vulvos odos suplonėjimą. Šie veiksniai gali sukelti arba pabloginti lytinių organų niežėjimą ir deginimą.

Kitos priežastys:

• Griežtai prigludę arba neabsorbuojantys drabužiai, sukeliantys karščio bėrimus.
• Odos būklė.
• Tokie daiktai kaip pamestas tamponas taip pat gali sukelti dirginimą, niežėjimą ir stipraus kvapo išskyras.

Kartais tikslios priežasties rasti nepavyksta. Tai vadinama nespecifiniu vulvovaginitu.

• Tai pasireiškia visose amžiaus grupėse. Tačiau dažniausiai tai būna jaunoms mergaitėms iki brendimo, ypač mergaičių, turinčių prastą lytinių organų higieną.
• Tai sukelia nemalonaus kvapo, rusvai žalią išskyrą ir dirgina lytines lūpas ir makšties angą.
• Ši būklė dažnai siejama su per dideliu bakterijų, kurios paprastai būna išmatose, augimu. Šios bakterijos kartais plinta iš tiesiosios žarnos į makšties sritį, naudodamos tualetą, nuvalydamos iš nugaros į priekį.

Dirginamas audinys yra labiau užkrėstas nei sveikas audinys. Daugybė infekciją sukeliančių mikrobų klesti šiltoje, drėgnoje ir tamsioje aplinkoje. Tai taip pat gali padėti ilgiau atsigauti.

Jaunoms mergaitėms, sergančioms neįprastomis infekcijomis ir pasikartojančiais nepaaiškinamo vulvovaginito epizodais, turėtų būti svarstoma seksualinė prievarta.

Simptomai yra:

• Genitalijų srities dirginimas ir niežėjimas
• Lytinių organų srities uždegimas (dirginimas, paraudimas ir patinimas)
• Išskyros iš makšties
• Nemalonus makšties kvapas
• Diskomfortas ar deginimas šlapinantis

Jei anksčiau sirgote mielių infekcija ir žinote simptomus, galite pabandyti gydyti nereceptiniais produktais. Tačiau jei jūsų simptomai visiškai nepraeina maždaug per savaitę, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Daugelis kitų infekcijų turi panašius simptomus.

Teikėjas atliks dubens tyrimą. Šis egzaminas gali parodyti raudonas, švelnias vietas ant vulvos ar makšties.

Šlapias paruošimas paprastai atliekamas siekiant nustatyti makšties infekciją arba mielių ar bakterijų peraugimą. Tai apima makšties išskyrų tyrimą mikroskopu. Kai kuriais atvejais išskyros iš makšties gali padėti sužinoti infekciją sukeliantį gemalą.

Jei nėra infekcijos požymių, gali būti padaryta dirglios vietos vulvoje biopsija (audinio tyrimas).

Kremai ar žvakutės naudojamos mielių infekcijoms makštyje gydyti. Daugumą jų galite įsigyti be recepto. Vykdykite nurodymus, pateiktus kartu su vaistu, kurį vartojate.

Yra daug makšties sausumo gydymo būdų. Prieš savarankiškai gydydami simptomus, kreipkitės į paslaugų teikėją, kuris gali rasti problemos priežastį.

Jei turite BV ar trichomonozę, jūsų paslaugų teikėjas gali paskirti:

• Antibiotikų tabletės, kurias praryjate
• Antibiotiniai kremai, kuriuos įdedate į makštį

Kiti vaistai, kurie gali padėti:

• Kortizono kremas
• Antihistamininės tabletės, padedančios niežėti

Vaistą vartokite tiksliai taip, kaip paskirta, ir laikykitės etiketėje pateiktų nurodymų.

Tinkamas infekcijos gydymas daugeliu atvejų yra veiksmingas.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jūs turite vulvovaginito simptomų
• Jūs negalite atleisti nuo gydymo, kurį gaunate nuo vulvovaginito

Kai turite vaginitą, lytinių organų sritis laikykite švarią ir sausą.

• Venkite muilo. Tiesiog nuskalaukite vandeniu, kad apsivalytumėte.
• Mirkykite šiltoje, o ne karštoje vonioje, kad padėtumėte jūsų simptomams. Po to kruopščiai išdžiovinkite.

Venkite douching. Daugelis moterų, jausdamosis, jaučiasi švaresnės, tačiau tai iš tikrųjų gali pabloginti simptomus, nes pašalina sveikas bakterijas, kurios yra makštyje. Šios bakterijos padeda apsisaugoti nuo infekcijos.

Kiti patarimai:

• Venkite higienos purškalų, kvapiklių ar miltelių lytinių organų srityje.
• Kai turite infekciją, naudokite pagalvėles, o ne tamponus.
• Jei sergate diabetu, gerai kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje.

Leiskite daugiau oro patekti į jūsų lytinių organų sritį. Tai galite padaryti:

• Dėvėti laisvus drabužius ir nedėvėti kelnaitės.
• Dėvėti medvilniniai apatiniai (vietoj sintetinių audinių) arba apatiniai, kurių tarpkojyje yra medvilninis pamušalas. Medvilnė leidžia normaliai išgarinti drėgmę, kad sumažėtų drėgmės kaupimasis.
• Negalima dėvėti apatinių drabužių naktį, kai miegate.

Merginos ir moterys taip pat turėtų:

• Žinokite, kaip tinkamai išvalyti lytinių organų zoną maudantis ar duše.
• Tinkamai nuvalykite pasinaudoję tualetu. Visada nuvalykite iš priekio į galą.
• Kruopščiai nusiplaukite prieš ir po tualeto.

Visada praktikuokite saugų seksą. Naudokite prezervatyvus, kad išvengtumėte infekcijų.

Vaginitas; Makšties uždegimas; Makšties uždegimas; Nespecifinis vaginitas

• Moterų tarpvietės anatomija

Abdallah M, Augenbraun MH, McCormack WM. Vulvovaginitas ir cervicitas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 108 skyrius.

Bravermanas PK. Uretritas, vulvovaginitas ir cervicitas. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, red. Vaikų infekcinių ligų principai ir praktika. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 51 skyrius.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genitalijų takų infekcijos: vulva, makštis, gimdos kaklelis, toksinio šoko sindromas, endometritas ir salpingitas. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 23 skyrius.

Oquendo Del Toro HM, Hoefgeno HR. Vulvovaginitas. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 564 skyrius.