Apsinuodijimas opioidais

Tarp opioidų turinčių vaistų yra morfinas, oksikodonas ir sintetiniai (žmogaus sukurti) narkotiniai vaistai, tokie kaip fentanilis. Jie skiriami skausmui po operacijos ar dantų gydymo gydyti. Kartais jie vartojami stipriam kosuliui ar viduriavimui gydyti. Nelegalus narkotikas heroinas taip pat yra opioidas. Piktnaudžiaujant opioidais žmogus jaučiasi atsipalaidavęs ir intensyviai laimingas (euforija). Trumpai tariant, narkotikai naudojami norint pakilti.

Apsinuodijimas opioidais yra būklė, kai ne tik vartojate vaistą, bet ir turite viso kūno simptomų, kurie gali jus susargdinti ir sutrikdyti.

Apsinuodijimas opioidais gali atsirasti, kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paskiria opioidą, tačiau:

• Teikėjas nežino, kad asmuo jau vartoja kitą opioidą namuose.
• Asmuo turi sveikatos problemų, tokių kaip kepenų ar inkstų sutrikimas, dėl kurio lengvai gali apsinuodyti.
• Teikėjas kartu su opioidu skiria vaistus nuo miego (raminamuosius).
• Teikėjas nežino, kad kitas tiekėjas jau paskyrė opioidą.

Žmonėms, kurie vartoja opioidus, kad apsinuodytų, apsinuodijimą gali sukelti:

• Vartojant per daug vaisto
• Opioidų vartojimas kartu su tam tikrais kitais vaistais, tokiais kaip miego vaistai ar alkoholis
• Opioidų vartojimas įprastai nenaudojamais būdais, pavyzdžiui, rūkomas ar įkvepiamas per nosį

Simptomai priklauso nuo to, kiek vaisto išgeriama.

Apsinuodijimo opioidais simptomai gali būti:

• Pakitusi psichinė būsena, tokia kaip sumišimas, kliedesys arba sumažėjęs sąmoningumas ar reagavimas
• Kvėpavimo problemos (kvėpavimas gali sulėtėti ir galiausiai sustoti)
• Didelis mieguistumas ar budrumo praradimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Maži mokiniai

Užsakomi testai priklauso nuo paslaugų teikėjo rūpesčio dėl papildomų medicininių problemų. Testai gali apimti:

• Kraujo tyrimai
• KT smegenų skenavimas, jei asmeniui yra traukulių ar gali būti galvos trauma
• EKG (elektrokardiograma) širdies elektriniam aktyvumui matuoti
• Krūtinės ląstos rentgenografija plaučių uždegimui patikrinti
• Toksikologinė (nuodų) patikra

Teikėjas matuos ir stebės asmens gyvybinius požymius, įskaitant temperatūrą, pulsą, kvėpavimo dažnį ir kraujospūdį. Simptomai bus gydomi tinkamai. Asmuo gali gauti:

• Kvėpavimo atrama, įskaitant deguonį, arba vamzdelis, einantis per burną į plaučius ir pritvirtinamas prie kvėpavimo aparato
• IV skysčiai
• Medicina, vadinama naloksonu (Evzio, Narcan), blokuoja opioido poveikį centrinei nervų sistemai
• Kiti vaistai pagal poreikį

Kadangi naloksono poveikis dažnai būna trumpas, sveikatos priežiūros komanda 4–6 valandas stebės pacientą greitosios pagalbos skyriuje. Žmonės, turintys vidutinio sunkumo ir sunkių intoksikacijų, greičiausiai bus paguldyti į ligoninę 24–48 val.

Jei asmuo nusižudo, reikia įvertinti psichinę sveikatą.

Trumpalaikį ir ilgalaikį rezultatą apsinuodijus opioidais lemia daugelis veiksnių. Kai kurie iš jų yra:

• Apsinuodijimo laipsnis, pavyzdžiui, jei asmuo nustojo kvėpuoti ir kiek laiko
• Kaip dažnai vartojami vaistai
• Priemaišų, sumaišytų su neteisėtomis medžiagomis, poveikis
• Sužalojimai, atsirandantys dėl narkotikų vartojimo
• Pagrindinės sveikatos būklės

Sveikatos problemos, kurios gali kilti, yra šios:

• Nuolatinis plaučių pažeidimas
• Priepuoliai, drebulys
• Sumažėjęs gebėjimas aiškiai mąstyti
• Netvirtumas ir sunku vaikščioti
• Infekcijos ar net nuolatinis organų pažeidimas dėl vaisto injekcijos

Apsvaigimas - opioidai; Piktnaudžiavimas opioidais - apsvaigimas; Opioidų vartojimas - apsinuodijimas

Aronsonas JK. Opioidų receptorių agonistai. In: Aronsonas JK, red. Meylerio šalutinis vaistų poveikis. 16-asis leidimas Walthamas, MA: Elsevieras; 2016: 348-380.

Nacionalinio narkotikų vartojimo instituto svetainė. Opioidai. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Žiūrėta 2019 m. Balandžio 29 d.

Nacionalinio narkotikų vartojimo instituto svetainė. Kokios yra lėtinio heroino vartojimo medicininės komplikacijos? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Atnaujinta 2018 m. Birželio mėn. Žiūrėta 2019 m. Balandžio 29 d.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidai. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 156 skyrius.