Plaučių vožtuvo stenozė

Plaučių vožtuvų stenozė yra širdies vožtuvų sutrikimas, susijęs su plaučių vožtuvu.

Tai vožtuvas, skiriantis dešinįjį skilvelį (vieną iš širdies kamerų) ir plaučių arteriją. Plaučių arterija perneša į plaučius deguonies neturintį kraują.

Stenozė arba susiaurėjimas atsiranda tada, kai vožtuvas negali atsidaryti pakankamai plačiai. Todėl į plaučius teka mažiau kraujo.

Plaučių vožtuvo susiaurėjimas dažniausiai būna gimus (įgimtas). Tai sukelia problema, kylanti kūdikiui vystantis gimdoje prieš gimimą. Priežastis nežinoma, tačiau tam tikrą vaidmenį gali atlikti genai.

Susiaurėjimas, atsirandantis pačiame vožtuve, vadinamas plaučių vožtuvo stenoze. Taip pat gali būti susiaurėjimas prieš pat ar po vožtuvo.

Defektas gali atsirasti vienas arba su kitais širdies defektais, kurie yra gimę. Būklė gali būti lengva arba sunki.

Plaučių vožtuvų stenozė yra retas sutrikimas. Kai kuriais atvejais problema kyla šeimose.

Daugelis plaučių vožtuvo stenozės atvejų yra lengvi ir nesukelia simptomų. Dažniausiai problema kyla kūdikiams, kai atliekant įprastą širdies tyrimą girdimas širdies ūžesys.

Kai vožtuvo susiaurėjimas (stenozė) yra vidutinio sunkumo ar sunkus, simptomai yra:

• Pilvo pūtimas
• Kai kuriems žmonėms melsva odos spalva (cianozė)
• Blogas apetitas
• Krūtinės skausmas
• Alpimas
• Nuovargis
• Menkas svorio padidėjimas ar nesugebėjimas klestėti kūdikiams, kuriems yra sunkus užsikimšimas
• Dusulys
• Staigi mirtis

Simptomai gali pablogėti sportuojant ar užsiimant veikla.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali išgirsti širdies ūžesį klausydamasis širdies naudodamas stetoskopą. Šurmulys pučia, šniokščia ar veržia garsus, girdimus širdies plakimo metu.

Testai, naudojami diagnozuoti plaučių stenozę, gali apimti:

• Širdies kateterizacija
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• EKG
• Echokardiograma
• Širdies MRT

Teikėjas įvertins vožtuvo stenozės sunkumą, kad suplanuotų gydymą.

Kartais gydymas gali būti nereikalingas, jei sutrikimas yra lengvas.

Kai yra ir kitų širdies ydų, vaistai gali būti naudojami:

• Padėti kraujui tekėti per širdį (prostaglandinai)
• Padėkite širdžiai plakti stipriau
• Užkirsti kelią krešuliams (kraujo skiedikliams)
• Pašalinkite skysčių perteklių (vandens tabletes)
• Gydykite nenormalius širdies plakimus ir ritmą

Perkutaninis balioninis plaučių išsiplėtimas (valvuloplastika) gali būti atliekamas, kai nėra kitų širdies ydų.

• Ši procedūra atliekama per kirkšnies arteriją.
• Gydytojas siunčia lanksčią tūtelę (kateterį) su balionu, pritvirtintu prie galo iki širdies. Kateteriui nukreipti naudojami specialūs rentgeno spinduliai.
• Balionas ištempia vožtuvo angą.

Kai kuriems žmonėms gali prireikti širdies operacijos, kad būtų galima pataisyti ar pakeisti plaučių vožtuvą. Naujas vožtuvas gali būti pagamintas iš skirtingų medžiagų. Jei vožtuvo suremontuoti ar pakeisti negalima, gali prireikti kitų procedūrų.

Lengva liga sergantys žmonės retai pasunkėja. Tačiau sergantys vidutinio sunkumo ar sunkia liga pasunkės. Rezultatas dažnai būna labai geras, kai operacija ar baliono išsiplėtimas yra sėkmingas. Kiti įgimti širdies ydai gali būti perspektyvos veiksnys.

Dažniausiai nauji vožtuvai gali tarnauti dešimtmečius. Tačiau kai kurie susidėvės ir juos reikės pakeisti.

Komplikacijos gali būti:

• Nenormalūs širdies plakimai (aritmijos)
• Mirtis
• Širdies nepakankamumas ir dešinės širdies pusės išsiplėtimas
• Kraujo nutekėjimas atgal į dešinįjį skilvelį (plaučių regurgitacija) po remonto

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jūs turite plaučių vožtuvo stenozės simptomų.
• Jūs gydėtės arba negydėte plaučių vožtuvo stenozės ir atsirado patinimas (kulkšnių, kojų ar pilvo), sunku kvėpuoti ar atsirado kitų naujų simptomų.

Valvulinė plaučių stenozė; Širdies vožtuvo plaučių stenozė; Plaučių stenozė; Stenozė - plaučių vožtuvas; Baliono valvuloplastika - plaučių

• Širdies vožtuvo operacija - išskyros

• Širdies vožtuvai

Carabello BA. Valvulinė širdies liga. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 66 skyrius.

Pellikka PA. Trispalvė, plaučių ir daugiavalandė liga. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 70 skyrius.

Therrien J, Marelli AJ. Įgimta širdies liga suaugusiesiems. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 61 skyrius.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Įgimta širdies liga suaugusiesiems ir vaikams. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 75 skyrius.