Hipotalamio disfunkcija

Hipotalamio disfunkcija yra smegenų dalies, vadinamos pagumburiu, problema. Pagumburis padeda kontroliuoti hipofizę ir reguliuoja daugelį kūno funkcijų.

Pagumburis padeda išlaikyti vidines kūno funkcijas pusiausvyroje. Tai padeda reguliuoti:

• Apetitas ir svoris
• Kūno temperatūra
• Gimdymas
• Emocijos, elgesys, atmintis
• Augimas
• Motinos pieno gamyba
• Druskos ir vandens balansas
• Lytinis potraukis
• Miego-pabudimo ciklas ir kūno laikrodis

Kita svarbi pagumburio funkcija yra hipofizio kontrolė. Hipofizis yra maža liauka smegenų pagrinde. Jis guli šiek tiek žemiau pagumburio. Savo ruožtu hipofizė kontroliuoja:

• Antinksčiai
• Kiaušidės
• Sėklidės
• Skydliaukė

Yra daugybė hipotalamio disfunkcijos priežasčių. Dažniausiai yra chirurgija, trauminis smegenų pažeidimas, navikai ir radiacija.

Kitos priežastys:

• Mitybos problemos, tokios kaip valgymo sutrikimai (anoreksija), didelis svorio kritimas
• Kraujagyslių problemos smegenyse, tokios kaip aneurizma, hipofizio apopleksija, subarachnoidinis kraujavimas
• Genetiniai sutrikimai, tokie kaip Prader-Willi sindromas, šeiminis diabeto insipidus, Kallmanno sindromas
• Infekcijos ir patinimas (uždegimas) dėl tam tikrų imuninės sistemos ligų

Simptomai dažniausiai atsiranda dėl trūkstamų hormonų ar smegenų signalų. Vaikams gali būti augimo problemų, arba per didelis, arba per mažas. Kitų vaikų brendimas įvyksta per anksti arba per vėlai.

Naviko simptomai gali būti galvos skausmas arba regėjimo praradimas.

Jei pažeidžiama skydliaukė, gali būti nepakankamos skydliaukės simptomų (hipotirozė). Simptomai gali būti nuolatinis šalčio pojūtis, vidurių užkietėjimas, nuovargis ar svorio padidėjimas.

Jei pažeidžiami antinksčiai, gali būti žemos antinksčių funkcijos simptomų. Simptomai gali būti nuovargis, silpnumas, blogas apetitas, svorio kritimas ir nesidomėjimas veikla.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą ir paklaus jūsų simptomų.

Kraujo ar šlapimo tyrimai gali būti paskirti siekiant nustatyti hormonų kiekį, pvz .:

• Kortizolis
• Estrogenas
• Augimo hormonas
• Hipofizės hormonai
• Prolaktinas
• Testosteronas
• Skydliaukė
• Natris
• Kraujo ir šlapimo osmoliškumas
  

Kiti galimi testai:

• Hormonų injekcijos ir kraujo mėginiai
• Smegenų MRT ar KT tyrimai
• Regos lauko akių tyrimas (jei yra navikas)

Gydymas priklauso nuo hipotalamio disfunkcijos priežasties:

• Dėl navikų gali prireikti operacijos ar radiacijos.
• Dėl hormoninių trūkumų trūkstamus hormonus reikia pakeisti vartojant vaistus. Tai veiksminga hipofizės problemoms spręsti ir druskos bei vandens balansui.
• Vaistai paprastai nėra veiksmingi temperatūros pokyčiams ar miego reguliavimui.
• Kai kurie vaistai gali padėti išspręsti apetito reguliavimo problemas.

Daugybė hipotalamio disfunkcijos priežasčių yra gydomos. Dažniausiai trūkstamus hormonus galima pakeisti.

Hipotalamio disfunkcijos komplikacijos priklauso nuo priežasties.

Smegenų augliai

• Nuolatinis aklumas
• Problemos, susijusios su smegenų sritimi, kurioje atsiranda navikas
• Regėjimo sutrikimai
• Problemos kontroliuojant druskos ir vandens balansą

HIPOTIRIDIZMAS

• Širdies problemos
• Didelis cholesterolio kiekis

ADRENALINIS NEPAKANKAMUMAS

• Nesugebėjimas susitvarkyti su stresu (pvz., Operacija ar infekcija), kuris gali sukelti grėsmę gyvybei, sukeldamas žemą kraujospūdį

LYTINĖS LIAUKOS TRŪKUMAS

• Širdies liga
• Erekcijos problemos
• Nevaisingumas
• Ploni kaulai (osteoporozė)
• Žindymo problemos

AUGIMO HORMONO TRŪKUMAS

• Didelis cholesterolio kiekis
• Osteoporozė
• Žemas ūgis (vaikams)
• Silpnumas

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Galvos skausmas
• Hormonų pertekliaus ar trūkumo simptomai
• Regėjimo problemos

Jei turite hormoninio trūkumo simptomų, pasitarkite su pakaitine terapija su savo paslaugų teikėju.

Hipotalaminiai sindromai

• Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema
• Hipotalamas

Giustina A, Braunstein GD. Hipotalaminiai sindromai. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 10 skyrius.

Weiss RE. Neuroendokrinologija ir neuroendokrininė sistema. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 210 skyrius.