Hypospadias

Hipospadijos yra gimimo (įgimtas) defektas, kai šlaplės anga yra varpos apačioje. Šlaplė yra vamzdelis, kuris išleidžia šlapimą iš šlapimo pūslės. Vyrams šlaplė paprastai atsidaro varpos gale.

Hipospadijos pasireiškia iki 4 iš 1000 naujagimių. Priežastis dažnai nežinoma.

Kartais ši sąlyga perduodama šeimoms.

Simptomai priklauso nuo to, kokia yra rimta problema.

Dažniausiai berniukams, sergantiems šia liga, šlaplės anga atsidaro šalia varpos galo apačioje.

Sunkesnės hipospadijų formos atsiranda, kai anga yra varpos viduryje arba pagrinde. Retai anga yra kapšelyje arba už jo.

Ši būklė gali sukelti varpos kreivę žemyn erekcijos metu. Erekcijos būdingos kūdikių berniukams.

Kiti simptomai yra:

• Nenormalus šlapimo purškimas
• Tenka atsisėsti šlapintis
• Apyvarpė, dėl kurios varpa atrodo kaip su gaubtu

Ši problema beveik visada diagnozuojama netrukus po gimimo atliekant fizinį egzaminą. Vaizdo testai gali būti atliekami ieškant kitų įgimtų defektų.

Kūdikių, sergančių hipospadijomis, negalima apipjaustyti. Apyvarpė turėtų būti nepažeista, kad būtų naudojama vėliau atliekant chirurginį remontą.

Daugeliu atvejų operacija atliekama prieš vaikui pradedant lankyti mokyklą. Šiandien dauguma urologų rekomenduoja remontą, kol vaikui nėra 18 mėnesių. Operacija gali būti atliekama nuo 4 mėnesių amžiaus. Operacijos metu varpa ištiesinama ir anga koreguojama audinių transplantatais iš apyvarpės. Remontui gali prireikti kelių operacijų.

Rezultatai po operacijos dažniausiai būna geri. Kai kuriais atvejais reikia atlikti daugiau operacijų, norint ištaisyti fistules, šlaplės susiaurėjimą ar nenormalios varpos kreivės grįžimą.

Dauguma vyrų gali turėti normalų seksualinį aktyvumą suaugusiesiems.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jūsų sūnus:

• Išlenkta varpa erekcijos metu
• Atsidaro šlaplė, kuri nėra ant varpos galo
• Nebaigta (su gobtuvu) apyvarpė

• Hipospadijų taisymas - iškrovimas

Vyresnysis JS. Varpos ir šlaplės anomalijos. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 544 skyrius.

Rajpertas-De Meytsas E, pagrindinis KM, Toppari J, Skakkebaekas NE. Sėklidžių disgenezės sindromas, kriptorchidizmas, hipospadijos ir sėklidžių navikai. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 137 skyrius.

Snodgrass WT, Bushas NC. Hypospadias. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m .: 147 skyrius.