Juodligė

Juodligė yra infekcinė liga, kurią sukelia bakterija, vadinama Bacillus anthracis. Žmonių infekcija dažniausiai apima odą, virškinamąjį traktą ar plaučius.

Juodligė dažniausiai pažeidžia kanopinius gyvūnus, tokius kaip avys, galvijai ir ožkos. Žmonės, kurie liečiasi su užkrėstais gyvūnais, taip pat gali sirgti juodlige.

Yra trys pagrindiniai juodligės infekcijos keliai: oda (oda), plaučiai (įkvėpus) ir burna (virškinimo traktas).

Odos juodligė atsiranda, kai juodligės sporos patenka į kūną per odos pjūvį ar įbrėžimą.

• Tai yra labiausiai paplitusi juodligės infekcijos rūšis.
• Pagrindinė rizika yra sąlytis su gyvūnų kailiais ar plaukais, kaulų gaminiais ir vilna arba su užkrėstais gyvūnais. Žmonės, kuriems labiausiai gresia odos juodligė, yra ūkio darbuotojai, veterinarai, odų raugintojai ir vilnos darbuotojai.

Inhaliacinė juodligė išsivysto, kai juodligės sporos kvėpavimo takais patenka į plaučius. Dažniausiai ja užsikrečiama, kai darbuotojai kvėpuodami juodligės sporomis vykdo tokius procesus, kaip rauginimo odos ir vilnos apdorojimas.

Kvėpavimas sporomis reiškia, kad žmogus buvo paveiktas juodligės. Bet tai nereiškia, kad asmeniui atsiras simptomų.

• Bakterinės sporos turi sudygti arba išdygti (taip pat, kaip sėkla dygsta prieš augalui augant), kol neatsiranda tikrosios ligos. Šis procesas paprastai trunka nuo 1 iki 6 dienų.
• Sporoms išdygus, išsiskiria kelios toksinės medžiagos. Šios medžiagos sukelia vidinį kraujavimą, patinimą ir audinių mirtį.

Virškinimo trakto juodligė pasireiškia, kai kas nors valgo juodligės pažeistą mėsą.

Injekcinė juodligė gali pasireikšti žmogui, suleidusiam heroino.

Juodligė gali būti naudojama kaip biologinis ginklas ar bioterorizmas.

Juodligės simptomai skiriasi priklausomai nuo juodligės tipo.

Odos juodligės simptomai prasideda praėjus 1–7 dienoms po poveikio:

• Išsivysto niežtinti opa, panaši į vabzdžių įkandimą. Ši opa gali pūslėti ir suformuoti juodą opą (opą ar ašcharą).
• Žaizda paprastai būna neskausminga, tačiau ją dažnai supa patinimas.
• Dažnai susidaro nuospauda, ​​kuri per 2 savaites išdžiūsta ir nukrenta. Visiškas gijimas gali užtrukti ilgiau.

Įkvėpusios juodligės simptomai:

• Prasideda karščiavimas, negalavimas, galvos skausmas, kosulys, dusulys ir krūtinės skausmai
• Vėliau gali pasireikšti karščiavimas ir šokas

Virškinimo trakto juodligės simptomai paprastai pasireiškia per 1 savaitę ir gali apimti:

• Pilvo skausmas
• Kruvinas viduriavimas
• Viduriavimas
• Karščiavimas
• Burnos opos
• Pykinimas ir vėmimas (vėmaluose gali būti kraujo)

Injekcinės juodligės simptomai yra panašūs į odos juodligės. Be to, oda ar raumenys, esantys po injekcijos vieta, gali užsikrėsti.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą.

Juodligės diagnozės tyrimai priklauso nuo įtariamos ligos tipo.

Odos kultūra, o kartais ir biopsija, atliekama ant odos opų. Į mėginį pažiūrima mikroskopu, kad būtų galima nustatyti juodligės bakteriją.

Testai gali apimti:

• Kraujo kultūra
• Krūtinės ląstos tomografija arba krūtinės ląstos rentgenograma
• Stuburo bakstelėjimas norint patikrinti, ar nėra infekcijos aplink stuburo koloną
• Skreplių kultūra

Galima atlikti daugiau skysčių ar kraujo mėginių tyrimų.

Juodligei gydyti paprastai naudojami antibiotikai. Antibiotikai, kuriuos galima skirti, yra penicilinas, doksiciklinas ir ciprofloksacinas.

Inhaliacinė juodligė gydoma antibiotikų, tokių kaip ciprofloksacinas, ir kito vaisto deriniu. Jas skiria IV (į veną). Antibiotikai paprastai vartojami 60 dienų, nes gali užtrukti tiek sporų, kad jos išdygtų.

Odos juodligė gydoma antibiotikais, vartojamais per burną, paprastai 7–10 dienų. Dažniausiai vartojami doksiciklinas ir ciprofloksacinas.

Gydant antibiotikais, odos juodligė greičiausiai pagerės. Tačiau kai kurie negydomi žmonės gali mirti, jei juodligė pasklis į kraują.

Žmonių, sergančių antrosios stadijos inhaliacinėmis juodligėmis, perspektyvos yra prastos net gydant antibiotikais. Daugelis antrojo etapo atvejų yra mirtini.

Virškinimo trakto juodligės infekcija gali išplisti į kraują ir baigtis mirtimi.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei manote, kad patyrėte juodligę, arba jei atsirado bet kokio tipo juodligės simptomų.

Yra du pagrindiniai juodligės prevencijos būdai.

Žmonėms, patyrusiems juodligę (bet neturintiems ligos simptomų), paslaugų teikėjai gali skirti prevencinius antibiotikus, tokius kaip ciprofloksacinas, penicilinas ar doksiciklinas, atsižvelgiant į juodligės padermę.

Juodligės vakcina yra prieinama kariškiams ir kai kuriems plačiosios visuomenės nariams. Jis skiriamas 5 dozių serijomis per 18 mėnesių.

Nėra žinomo būdo paskleisti odos juodligę nuo žmogaus. Žmonėms, gyvenantiems su tuo, kas turi odos juodligę, antibiotikų nereikia, nebent jie taip pat buvo paveikti to paties juodligės šaltinio.

Woolsorterio liga; Ragpickerio liga; Odos juodligė; Virškinimo trakto juodligė

• Odos juodligė
• Odos juodligė
• Inhaliacijos juodligė
• Antikūnai
• Bacillus anthracis

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų svetainė. Juodligė. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Atnaujinta 2017 m. Sausio 31 d. Žiūrėta 2019 m. Gegužės 23 d.

Lucey DR, Grinberg LM. Juodligė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 294 skyrius.

Martinas GJ, Friedlanderis, AM. Bacillus anthracis (juodligė). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 207 skyrius.