Kūdikių botulizmas

Kūdikių botulizmas yra potencialiai pavojinga gyvybei liga, kurią sukelia vadinama bakterija Clostridium botulinum. Jis auga kūdikio virškinimo trakte.

Clostridium botulinum yra sporas formuojantis organizmas, paplitęs gamtoje. Sporos gali būti dirvožemyje ir tam tikruose maisto produktuose (pvz., Meduje ir kai kuriuose kukurūzų sirupuose).

Kūdikių botulizmas dažniausiai pasireiškia jauniems kūdikiams nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių amžiaus. Tai gali pasireikšti jau 6 dienas ir vėliausiai po 1 metų.

Rizikos veiksniai yra medaus rijimas kūdikiui, buvimas šalia užteršto dirvožemio ir mažiau nei vienos išmatos per dieną ilgiau nei 2 mėnesius.

Simptomai gali būti:

• Kvėpavimas sustoja arba sulėtėja
• Vidurių užkietėjimas
• Akių vokai, kurie nusileidžia arba iš dalies užsidaro
• „Floppy“
• Vaizdo nebuvimas
• Galvos valdymo praradimas
• Paralyžius, kuris plinta žemyn
• Blogas maitinimas ir silpnas žindymas
• Kvėpavimo takų sutrikimas
• Didelis nuovargis (letargija)
• Silpnas verksmas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Tai gali rodyti sumažėjusį raumenų tonusą, trūkstamą arba sumažėjusį gag refleksą, trūkstamus arba sumažėjusius giliųjų sausgyslių refleksus ir nuleistus vokus.

Kūdikio išmatose gali būti patikrintas botulino toksinas ar bakterijos.

Elektromiografija (EMG) gali būti padaryta siekiant atskirti raumenų ir neurologines problemas.

Botulizmo imunoglobulinas yra pagrindinis šios būklės gydymas. Kūdikiai, kuriems šis gydymas taikomas, būna trumpiau ligoninėje ir lengvesnėmis ligomis.

Bet kuris botulizmu sergantis kūdikis sveikstant turi būti palaikomasis. Tai įtraukia:

• Tinkamos mitybos užtikrinimas
• Nepraleiskite kvėpavimo takų
• Stebima, ar nėra kvėpavimo problemų

Jei atsiranda kvėpavimo sutrikimų, gali prireikti kvėpavimo palaikymo, įskaitant kvėpavimo aparato naudojimą.

Panašu, kad antibiotikai nepadeda kūdikiui pagerėti greičiau. Todėl jų nereikia, nebent išsivysto kita bakterinė infekcija, pavyzdžiui, plaučių uždegimas.

Taip pat gali būti naudinga iš žmogaus gauto botulino antitoksino.

Anksti nustačius ir gydant būklę, vaikas dažniausiai visiškai pasveiksta. Mirtis ar nuolatinė negalia gali sukelti sudėtingus atvejus.

Gali išsivystyti kvėpavimo nepakankamumas. Tam reikėtų pagalbos kvėpuojant (mechaninė ventiliacija).

Kūdikių botulizmas gali kelti pavojų gyvybei. Nedelsdami eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911), jei kūdikiui yra botulizmo simptomų.

Teoriškai ligos galima išvengti užkertant kelią sporų poveikiui. Clostridium sporos yra meduje ir kukurūzų sirupe. Šie maisto produktai neturėtų būti maitinami jaunesniems nei 1 metų kūdikiams.

Beržas TB, Bleck TP. Botulizmas (Clostridium botulinum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 245 skyrius.

Khouri JM, Arnono SS. Kūdikių botulizmas. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigino ir Cherry vaikų infekcinių ligų vadovėlis. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 147 skyrius.

Norton LE, Schleiss MR. Botulizmas (Clostridium botulinum). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 237 skyrius.