Glomus jugulare navikas

Glomus jugulare navikas yra kaukolės laikino kaulo dalies navikas, apimantis vidurinės ir vidinės ausies struktūras. Šis navikas gali paveikti ausį, viršutinę kaklo dalį, kaukolės pagrindą ir aplinkines kraujagysles bei nervus.

Glomus jugulare navikas auga laikinajame kaukolės kaule, srityje, vadinamoje kaklo šakelėmis. Jugular foramen taip pat yra vieta, kur kaklo vena ir keli svarbūs nervai išeina iš kaukolės.

Šioje srityje yra nervų skaidulos, vadinamos glomus kūnais. Paprastai šie nervai reaguoja į kūno temperatūros ar kraujospūdžio pokyčius.

Šie navikai dažniausiai pasireiškia vėlesniame amžiuje, maždaug 60 ar 70 metų, tačiau jie gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Glomus jugulare naviko priežastis nežinoma. Daugeliu atvejų nėra jokių žinomų rizikos veiksnių. Glomus navikai buvo siejami su geno, atsakingo už fermentą sukcinato dehidrogenazę (SDHD), pokyčiais (mutacijomis).

Simptomai gali būti:

• Rijimo pasunkėjimas (disfagija)
• Galvos svaigimas
• Klausos problemos ar praradimas
• Klausos pulsacijos ausyje
• Užkimimas
• Skausmas
• Veido silpnumas ar praradimas (veido nervo paralyžius)

Glomus jugulare navikai diagnozuojami atliekant fizinį egzaminą ir vaizdo tyrimus, įskaitant:

• Smegenų angiografija
• Kompiuterinė tomografija
• MRT tyrimas

Glomus jugulare navikai retai būna vėžiniai ir nėra linkę plisti į kitas kūno dalis. Tačiau simptomams palengvinti gali prireikti gydymo. Pagrindinis gydymas yra chirurgija. Chirurgija yra sudėtinga, ją dažniausiai atlieka neurochirurgas, galvos ir kaklo chirurgas bei ausų chirurgas (neurotologas).

Kai kuriais atvejais procedūra, vadinama embolizacija, atliekama prieš operaciją, siekiant išvengti, kad navikas per daug kraujuotų operacijos metu.

Po operacijos radioterapija gali būti naudojama bet kuriai naviko daliai gydyti, kurios nepavyko visiškai pašalinti.

Kai kuriuos glomus navikus galima gydyti stereotaksine radiochirurgija.

Žmonėms, kuriems atliekama operacija ar radiacija, dažniausiai sekasi. Išgydoma daugiau nei 90% tų, kuriems yra glomus jugulare navikai.

Dažniausios komplikacijos atsiranda dėl nervų pažeidimo, kurį gali sukelti pats navikas arba pažeidimas operacijos metu. Nervų pažeidimas gali sukelti:

• Pokyčiai balse
• Rijimo pasunkėjimas
• Klausos praradimas
• Veido paralyžius

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Ar sunku girdėti ar ryti
• Sukurkite pulsaciją ausyje
• Atkreipkite dėmesį į gumulą kakle
• Atkreipkite dėmesį į visas veido raumenų problemas

Paraganglioma - glomus jugulare

Marshas M, Jenkinsas HA. Laikini kaulų navikai ir šoninė kaukolės pagrindo operacija. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas V ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 176 skyrius.

Ruckeris JC, Thurtellas MJ. Kaukolės neuropatijos. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 104 skyrius.

Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus augliai. In: Winn HR, red. Youmans ir Winn neurologinė chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m .: 156 skyrius.