Dieta - lėtinė inkstų liga

Jums gali tekti keisti dietą, kai sergate lėtine inkstų liga (ŠKL). Šie pokyčiai gali būti skysčių kiekio ribojimas, mažai baltymų turinčios dietos vartojimas, druskos, kalio, fosforo ir kitų elektrolitų kiekio ribojimas ir kalorijų gavimas, jei metate svorį.

Jei inkstų liga pasunkėja arba jums reikia dializės, gali reikėti labiau pakeisti savo mitybą.

Šios dietos tikslas yra išlaikyti subalansuotą elektrolitų, mineralų ir skysčių kiekį jūsų kūne, kai sergate LKR arba esate dializuojamos.

Dializuojamiems žmonėms reikia šios specialios dietos, kad būtų ribojamas atliekų kaupimasis organizme. Skystį riboti tarp dializės procedūrų yra labai svarbu, nes dauguma dializuojamų žmonių šlapinasi labai mažai. Be šlapinimosi skysčiai kaupsis organizme ir sukels per daug skysčių širdyje ir plaučiuose.

Paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nukreipti jus į registruotą dietologą, kuris padėtų jums dietoje sergant inkstų liga. Kai kurie dietologai specializuojasi dietose inkstų srityje. Dietologas taip pat gali padėti sukurti dietą, atitinkančią jūsų kitus sveikatos poreikius.

Inkstų fondas turi skyrius daugumoje valstybių. Tai gera vieta žmonėms, sergantiems inkstų liga ir jų šeimoms, rasti programas ir informaciją. Kiekvieną dieną turite vartoti pakankamai kalorijų, kad būtumėte sveiki ir išvengtumėte kūno audinių irimo. Paklauskite savo paslaugų teikėjo ir dietologo, koks turėtų būti jūsų idealus svoris. Kiekvieną rytą pasverkite save, kad įsitikintumėte, jog pasiekiate šį tikslą.

Angliavandeniai

Jei neturite problemų valgydami angliavandenius, šie maisto produktai yra geras energijos šaltinis. Jei jūsų paslaugų teikėjas rekomendavo mažai baltymų turinčią dietą, baltymų kalorijas galite pakeisti:

• Vaisiai, duona, grūdai ir daržovės. Šie maisto produktai suteikia energijos, taip pat skaidulų, mineralų ir vitaminų.
• Kietieji saldainiai, cukrus, medus ir želė. Jei reikia, galite valgyti net kaloringus desertus, tokius kaip pyragai, pyragai ar sausainiai, jei tik apribojate desertus, pagamintus iš pieno, šokolado, riešutų ar bananų.

RIEBALAI

Riebalai gali būti geras kalorijų šaltinis. Norėdami apsaugoti savo širdies sveikatą, naudokite mononesočiuosius ir polinesočiuosius riebalus (alyvuogių aliejų, rapsų aliejų, dygminų aliejų). Pasitarkite su savo paslaugų teikėju ar dietologu apie riebalus ir cholesterolį, kurie gali padidinti širdies problemų riziką.

BALTYMAS

Mažai baltymų turinti dieta gali būti naudinga prieš pradedant dializę. Jūsų paslaugų teikėjas ar dietologas gali patarti vartoti mažiau baltymų turinčią dietą, atsižvelgiant į jūsų svorį, ligos stadiją, raumenų kiekį ir kitus veiksnius. Bet jums vis tiek reikia pakankamai baltymų, todėl bendradarbiaukite su savo paslaugų teikėju, kad rastumėte sau tinkamą dietą.

Pradėję dializę, turėsite valgyti daugiau baltymų. Kiekvieno valgio metu gali būti rekomenduojama vartoti daug baltymų turinčią dietą su žuvimi, paukštiena, kiauliena ar kiaušiniais.

Dializuojami žmonės kiekvieną dieną turėtų suvalgyti nuo 8 iki 10 uncijų (225–280 gramų) daug baltymų turinčio maisto. Jūsų paslaugų teikėjas arba dietologas gali pasiūlyti pridėti kiaušinių baltymų, kiaušinių baltymų miltelių arba baltymų miltelių.

KALCIS IR FOSFORAS

Mineralai kalcis ir fosforas bus dažnai tikrinami. Net ankstyvose ŠKL stadijose fosforo kiekis kraujyje gali per daug padidėti. Tai gali sukelti:

• Mažas kalcio kiekis. Dėl to kūnas ištraukia kalcį iš jūsų kaulų, todėl jūsų kaulai gali būti silpnesni ir labiau linkę lūžti.
• Niežėjimas.

Turėsite apriboti valgomų pieno produktų kiekį, nes juose yra didelis fosforo kiekis. Tai apima pieną, jogurtą ir sūrį. Kai kuriuose pieno produktuose yra mažiau fosforo, įskaitant:

• Vonios margarinas
• Sviestas
• Grietinėlė, rikota, brie sūris
• Stiprus kremas
• Šerbetas
• Nondairy plakė antpilus

Jums gali tekti vartoti kalcio papildus, kad būtų išvengta kaulų ligų, ir vitaminą D, norint kontroliuoti kalcio ir fosforo pusiausvyrą jūsų organizme. Paklauskite savo paslaugų teikėjo ar dietologo, kaip geriausiai gauti šių maistinių medžiagų.

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti vaistus, vadinamus „fosforo rišikliais“, jei vien dietos pakeitimai neveikia šio mineralo pusiausvyros jūsų kūne.

SKYSČIAI

Ankstyvoje inkstų nepakankamumo stadijoje nereikia riboti geriamo skysčio. Bet kai jūsų būklė blogėja arba kai atliekate dializę, turėsite stebėti, kiek skysčių vartojate.

Tarp dializės seansų organizme gali kauptis skystis. Per didelis skysčių kiekis gali sukelti dusulį - avariją, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos.

Jūsų paslaugų teikėjas ir dializės slaugytoja jums praneš, kiek reikėtų gerti kiekvieną dieną. Neskaičiuokite maisto produktų, kuriuose yra daug vandens, pavyzdžiui, sriubos, vaisių skonio želatina, vaisių skonio ledai, ledai, vynuogės, melionai, salotos, pomidorai ir salierai.

Naudokite mažesnius puodelius ar stiklines ir apverskite puodelį, kai jį baigsite.

Patarimai, kaip išvengti troškulio, yra šie:

• Venkite sūraus maisto
• Užšaldykite šiek tiek sulčių ledo kubelių dėkle ir valgykite jas kaip vaisių skonio ledą (šiuos ledo kubelius turite įskaityti į dienos skysčių kiekį)
• Karštomis dienomis būkite vėsūs

Druska arba natris

Natrio kiekio sumažinimas dietoje padeda kontroliuoti aukštą kraujospūdį. Tai taip pat apsaugo jus nuo troškulio ir neleidžia jūsų kūnui laikytis papildomo skysčio. Šių žodžių ieškokite maisto produktų etiketėse:

• Mažai natrio
• Nepridėta druskos
• Be natrio
• Sumažintas natrio kiekis
• Nesūdyta

Patikrinkite visas etiketes, kad sužinotumėte, kiek druskos ar natrio maisto produktų yra vienoje porcijoje. Taip pat venkite maisto produktų, kuriuose druska pateikiama šalia ingredientų pradžios. Ieškokite produktų, kurių vienoje porcijoje yra mažiau nei 100 miligramų (mg) druskos.

Nenaudokite druskos gamindami maistą ir nuimkite druskos purtyklę nuo stalo. Dauguma kitų žolelių yra saugios, jas galite naudoti vietoj druskos maistui gardinti.

NENAUDOKITE druskos pakaitalų, nes juose yra kalio. Žmonėms, sergantiems ŠKL, taip pat reikia riboti kalio kiekį.

KALIS

Normalus kalio kiekis kraujyje padeda nuolat plakti širdį. Tačiau kalio gali susikaupti per daug, kai inkstai nebeveikia gerai. Gali atsirasti pavojingas širdies ritmas, kuris gali sukelti mirtį.

Vaisiuose ir daržovėse yra didelis kalio kiekis, todėl norint išsaugoti sveiką širdį jų reikėtų vengti.

Kiekvienos maisto grupės pasirinkimas tinkamas elementas gali padėti kontroliuoti kalio kiekį.

Valgant vaisius:

• Pasirinkite persikus, vynuoges, kriaušes, obuolius, uogas, ananasus, slyvas, mandarinus ir arbūzą
• Apribokite arba venkite apelsinų ir apelsinų sulčių, nektarinų, kivių, razinų ar kitų džiovintų vaisių, bananų, kantalupos, medunešio, džiovintų slyvų ir nektarinų arba jų venkite.

Valgant daržoves:

• Pasirinkite brokolius, kopūstus, morkas, žiedinius kopūstus, salierus, agurkus, baklažanus, žalias ir vaškines pupeles, salotas, svogūnus, paprikas, rėžiukus, cukinijas ir geltoną moliūgą.
• Apribokite arba venkite šparagų, avokadų, bulvių, pomidorų ar pomidorų padažo, žieminių moliūgų, moliūgų, avokadų ir virtų špinatų arba jų venkite

GELEŽIS

Žmonės, kuriems yra pažengęs inkstų nepakankamumas, taip pat serga mažakraujyste ir jiems paprastai reikia papildomo geležies.

Daugelyje maisto produktų yra papildomai geležies (kepenys, jautiena, kiauliena, vištiena, limos ir inkstų pupelės, geležimi praturtinti grūdai). Pasitarkite su savo paslaugų teikėju ar dietologu, kokius maisto produktus su geležimi galite valgyti dėl savo inkstų ligos.

Inkstų liga - dieta; Inkstų liga - dieta

Fouque D, Mitch WE. Dietinis požiūris į inkstų ligas. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brennerio ir rektoriaus „Inkstai“. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 61 skyrius.

Mičas MES. Lėtinė inkstų liga. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 121 skyrius.

Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto svetainė. Hemodializės valgymas ir mityba. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis/eating-nutrition. Atnaujinta 2016 m. Rugsėjo mėn. Žiūrėta 2019 m. Liepos 26 d.

Nacionalinis inkstų fondas. Mitybos gairės suaugusiems, pradedantiems hemodializę. www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis. Atnaujinta 2019 m. Balandžio mėn. Žiūrėta 2019 m. Liepos 26 d.