Virškinimo trakto kraujavimas

Virškinimo trakto (GI) kraujavimas reiškia bet kokį kraujavimą, kuris prasideda virškinimo trakte.

Kraujavimas gali atsirasti iš bet kurios GI trakto vietos, tačiau dažnai skirstomas į:

• Viršutinis virškinimo trakto kraujavimas: Viršutiniame virškinimo trakte yra stemplė (vamzdelis nuo burnos iki skrandžio), skrandis ir pirmoji plonosios žarnos dalis.
• Kraujavimas iš apatinio virškinimo trakto: apatiniame virškinimo trakte yra didžioji dalis plonosios žarnos, storosios žarnos ar žarnų, tiesiosios žarnos ir išangės.

Kraujavimo iš GI kiekis gali būti toks mažas, kad jį galima nustatyti tik atlikus laboratorinius tyrimus, pvz., Slapto išmatų tyrimą. Kiti kraujavimo iš GI požymiai yra šie:

• Tamsi, degutuota išmatos
• Iš tiesiosios žarnos pateko didesnis kraujo kiekis
• Maži kraujo kiekiai tualeto dubenyje, ant tualetinio popieriaus ar dryželiuose ant išmatų (išmatos)
• Vėmimas krauju

Masinis kraujavimas iš virškinimo trakto gali būti pavojingas. Tačiau net ir labai nedideli kraujavimo kiekiai, atsirandantys per ilgą laiką, gali sukelti tokias problemas kaip anemija ar mažas kraujo kiekis.

Suradus kraujavimo vietą, yra daugybė gydymo būdų, leidžiančių sustabdyti kraujavimą ar pašalinti priežastį.

GI kraujavimas gali būti dėl sunkių sąlygų, įskaitant:

• Išangės plyšys
• Hemorojus

GI kraujavimas taip pat gali būti rimtesnių ligų ir būklių požymis. Tai gali būti GI trakto vėžys, pvz .:

• Storosios žarnos vėžys
• Plonosios žarnos vėžys
• Skrandžio vėžys
• Žarnų polipai (ikivėžinė būklė)

Kitos kraujavimo iš GI priežastys gali būti:

• Nenormalios kraujagyslės žarnų gleivinėje (dar vadinamos angiodisplazija)
• Kraujavimo divertikulas arba divertikuliozė
• Krono liga arba opinis kolitas
• Stemplės varikozė
• Ezofagitas
• Skrandžio (skrandžio) opa
• Intussusception (žarnynas teleskopuotas pats)
• Mallory-Weiss ašara
• Meckelio divertikulas
• Radiacinė žarnyno trauma

Yra namų išmatų tyrimai dėl mikroskopinio kraujo, kurie gali būti rekomenduojami žmonėms, sergantiems mažakraujyste, arba tiriant storosios žarnos vėžį.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Jūs turite juodą, deguto išmatą (tai gali būti kraujavimo iš GI požymis)
• Jūsų išmatose yra kraujo
• Vemiate krauju arba vemiate medžiagą, kuri atrodo kaip kavos tirščiai

Jūsų paslaugų teikėjas gali aptikti kraujavimą iš GI per egzaminą jūsų biure.

GI kraujavimas gali būti avarinė būklė, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos. Gydymas gali apimti:

• Kraujo perpylimas.
• Skysčiai ir vaistai per veną.
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD). Plonas vamzdelis, kurio gale yra kamera, per burną patenka į stemplę, skrandį ir plonąją žarną.
• Per burną į skrandį dedamas vamzdelis skrandžio turiniui nutekėti (skrandžio plovimas).

Kai jūsų būklė bus stabili, jums bus atliktas fizinis egzaminas ir išsamus pilvo tyrimas. Jums taip pat bus užduoti klausimai apie jūsų simptomus, įskaitant:

• Kada pirmą kartą pastebėjote simptomus?
• Ar išmatose buvo juodų, deguto išmatų ar raudono kraujo?
• Ar vėmėte krauju?
• Ar vėmėte medžiagą, panašią į kavos tirščius?
• Ar jums yra buvę pepsinių ar dvylikapirštės žarnos opų?
• Ar kada nors anksčiau turėjote tokių simptomų?
• Kokių dar simptomų turite?

Galimi bandymai apima:

• Pilvo kompiuterinė tomografija
• Pilvo MRT tyrimas
• Pilvo rentgenograma
• Angiografija
• Kraujavimo tyrimas (pažymėtas raudonųjų kraujo kūnelių nuskaitymas)
• Kraujo krešėjimo tyrimai
• Kapsulės endoskopija (kameros piliulė, praryjama žiūrint į plonąją žarną)
• Kolonoskopija
• Pilnas kraujo tyrimas (CBC), krešėjimo tyrimai, trombocitų skaičius ir kiti laboratoriniai tyrimai
• Enteroskopija
• Sigmoidoskopija
• EGD arba stemplės-gastro endoskopija

Apatinio virškinimo trakto kraujavimas GI kraujavimas; Viršutinis virškinimo trakto kraujavimas; Hematokezija

• GI kraujavimas - serija
• Išmatų slapto kraujo tyrimas

Kovacs TO, Jensenas DM. Virškinimo trakto kraujavimas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 135 skyrius.

Meguerdichian DA, Goralnick E. kraujavimas iš virškinimo trakto. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 27 skyrius.

Savidesas TJ, Jensenas DM. Virškinimo trakto kraujavimas. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisenger ir Fordtran virškinamojo trakto ir kepenų ligos: patofiziologija / diagnostika / valdymas. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 20 skyrius.