Anizokorija

Anizokorija yra nevienodas vyzdžio dydis. Vyzdys yra juoda dalis akies centre. Jis tampa didesnis silpnoje šviesoje ir mažesnis ryškioje šviesoje.

Nedideli vyzdžių dydžių skirtumai nustatomi iki 1 iš 5 sveikų žmonių. Dažniausiai skersmens skirtumas yra mažesnis nei 0,5 mm, tačiau jis gali būti iki 1 mm.

Kūdikiai, gimę su skirtingo dydžio mokiniais, gali neturėti jokio pagrindinio sutrikimo. Jei kiti šeimos nariai taip pat turi panašių mokinių, mokinio dydžio skirtumas gali būti genetinis ir dėl to nereikia jaudintis.

Be to, dėl nežinomų priežasčių mokiniai gali laikinai skirtis. Jei nėra kitų simptomų ir jei mokiniai normalizuojasi, tai nieko nerimauti.

Nelygūs didesni nei 1 mm mokinių dydžiai, atsirandantys vėlesniame gyvenime ir NEGALIANTIS vienodo dydžio, gali būti akies, smegenų, kraujagyslių ar nervų ligos požymis.

Akių lašų vartojimas yra dažna nekenksmingo vyzdžio dydžio pasikeitimo priežastis. Kiti vaistai, patekę į akis, įskaitant vaistus iš astmos inhaliatorių, gali pakeisti mokinio dydį.

Kitos nevienodo mokinio dydžio priežastys gali būti:

• Aneurizma smegenyse
• Kraujavimas kaukolės viduje, kurį sukelia galvos trauma
• Smegenų navikas ar abscesas (pvz., Pontino pažeidimai)
• Vienos akies perteklinis slėgis, kurį sukelia glaukoma
• Padidėjęs intrakranijinis slėgis dėl smegenų patinimo, intrakranijinio kraujavimo, ūmaus insulto ar intrakranijinio naviko
• Membranų infekcija aplink smegenis (meningitas ar encefalitas)
• Migrenos galvos skausmas
• Priepuolis (mokinio dydžio skirtumas gali išlikti ilgai po to, kai baigiasi priepuolis)
• Viršutinės krūtinės ląstos ar limfmazgių navikas, masė ar limfmazgis, sukeliantis nervo spaudimą, gali sukelti prakaitavimą, mažą vyzdį ar nuleistą voką - pažeistoje pusėje (Hornerio sindromas)
• Diabetinis okulomotorinis nervų paralyžius
• Ankstesnė akių operacija dėl kataraktos
  

Gydymas priklauso nuo nevienodo vyzdžio dydžio priežasties. Turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite staigių pokyčių, dėl kurių nevienodas mokinio dydis.

Kreipkitės į paslaugų teikėją, jei turite nuolatinių, nepaaiškinamų ar staigių mokinio dydžio pokyčių. Jei pastaruoju metu pasikeitė mokinio dydis, tai gali būti labai rimtos būklės požymis.

Jei po akies ar galvos traumos skiriasi mokinio dydis, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Visada nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei skiriasi mokinio dydis kartu su:

• Neryškus matymas
• Dviguba rega
• Akių jautrumas šviesai
• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Regėjimo praradimas
• Pykinimas ar vėmimas
• Akių skausmas
• Standus kaklas

Jūsų paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir užduos klausimus apie jūsų simptomus ir ligos istoriją, įskaitant:

• Ar tai naujiena jums, ar anksčiau jūsų mokiniai buvo skirtingo dydžio? Kada tai prasidėjo?
• Ar turite kitų regėjimo problemų, tokių kaip neryškus matymas, dvigubas matymas ar jautrumas šviesai?
• Ar turite regėjimo praradimą?
• Ar tau skauda akis?
• Ar turite kitų simptomų, tokių kaip galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas ar kaklo sustingimas?

Galimi bandymai apima:

• Kraujo tyrimai, tokie kaip CBC ir kraujo skirtumas
• Smegenų skysčio tyrimai (juosmens punkcija)
• KT galvos tyrimas
• EEG
• Galvos MRT tyrimas
• Tonometrija (jei įtariama glaukoma)
• Kaklo rentgeno spinduliai

Gydymas priklauso nuo problemos priežasties.

Vieno mokinio padidėjimas; Skirtingo dydžio mokiniai; Akys / mokiniai skirtingo dydžio

• Normalus mokinys

Baloh RW, Jen JC. Neuro-oftalmologija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 396 skyrius.

Cheng KP. Oftalmologija. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli ir Daviso vaikų fizinės diagnostikos atlasas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 20 skyrius.

Thurtellas MJ, Ruckeris JC. Vyzdžio ir vokų anomalijos. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 18 skyrius.