Šlapimo koncentracijos tyrimas

Šlapimo koncentracijos tyrimas matuoja inkstų gebėjimą išsaugoti ar išskirti vandenį.

Atliekant šį bandymą, šlapimo, šlapimo elektrolitų ir (arba) šlapimo osmoliškumo savitasis svoris matuojamas prieš ir po vieno ar daugiau šių veiksmų:

• Vandens pakrovimas. Gerti daug vandens ar gauti skysčių per veną.
• Vandens trūkumas. Negerkite skysčių tam tikrą laiką.
• ADH administravimas. Gaunantis antidiurezinis hormonas (ADH), dėl kurio šlapimas turėtų susikaupti.

Pateikus šlapimo mėginį, jis iš karto tiriamas. Šlapimo savitam svoriui sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja matuoklį, pagamintą iš spalvai jautrios pagalvėlės. Matavimo lazdelės spalva pasikeičia ir paslaugų teikėjui nurodo konkretų šlapimo sunkumą. Matavimo strypo testas duoda tik apytikrį rezultatą. Norėdami gauti tikslesnį specifinio svorio rezultatą arba matuoti šlapimo elektrolitus ar osmoliškumą, jūsų paslaugų teikėjas išsiųs jūsų šlapimo mėginį į laboratoriją.

Jei reikia, jūsų paslaugų teikėjas paprašys surinkti šlapimą namuose per 24 valandas. Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kaip tai padaryti. Tiksliai vykdykite instrukcijas.

Kelias dienas prieš tyrimą valgykite įprastą, subalansuotą mitybą. Jūsų paslaugų teikėjas duos jums instrukcijas, kaip pakrauti vandenį ar atimti vandenį.

Jūsų paslaugų teikėjas paprašys laikinai nutraukti bet kokius vaistus, kurie gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Būtinai pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant dekstraną ir sacharozę. NENUTRAUKKITE vartoti jokių vaistų prieš kalbėdami su paslaugų teikėju.

Taip pat pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei neseniai gavote į veną dažus (kontrastinę medžiagą) vaizdo tyrimui, pvz., KT ar MRT. Dažai taip pat gali turėti įtakos bandymų rezultatams.

Tyrimas apima tik įprastą šlapinimąsi. Diskomforto nėra.

Šis tyrimas dažniausiai atliekamas, jei gydytojas įtaria centrinį diabeto insipidus. Testas gali padėti nustatyti šią ligą nuo nefrogeninio diabeto insipidus.

Šis testas taip pat gali būti atliekamas, jei turite netinkamo ADH sindromo požymių (SIADH).

Paprastai savito svorio normaliosios vertės yra šios:

• 1.005–1.030 (normalus savitasis svoris)
• 1,001 išgėrus per daug vandens
• Vengiant skysčių daugiau nei 1,030
• Susikaupęs gavus ADH

Įvairiose laboratorijose normalių verčių diapazonai gali šiek tiek skirtis. Kai kuriose laboratorijose naudojami skirtingi matavimai arba tiriami skirtingi mėginiai. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo konkrečių bandymų rezultatų prasmę.

Padidėjusi šlapimo koncentracija gali atsirasti dėl skirtingų sąlygų, tokių kaip:

• Širdies nepakankamumas
• Kūno skysčių netekimas (dehidracija) dėl viduriavimo ar per didelio prakaitavimo
• Inksto arterijos susiaurėjimas (inkstų arterijos stenozė)
• Cukrus arba gliukozė šlapime
• Netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromas (SIADH)
• Vėmimas

Šlapimo koncentracijos sumažėjimas gali rodyti:

• Diabetas insipidus
• Gerti per daug skysčių
• Inkstų nepakankamumas (prarandamas gebėjimas absorbuoti vandenį)
• Sunki inkstų infekcija (pielonefritas)

Atliekant šį testą nėra jokios rizikos.

Vandens apkrovos bandymas; Vandens trūkumo bandymas

• Šlapimo koncentracijos tyrimas
• Moterų šlapimo takai
• Vyrų šlapimo takai

Fogazzi GB, Garigali G. Urinalysis. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Išsami klinikinė nefrologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 4 skyrius.

Riley RS, McPherson RA. Pagrindinis šlapimo tyrimas. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry klinikinė diagnostika ir valdymas laboratoriniais metodais. 23-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2017 m.: 28 skyrius.