Katecholaminai - šlapimas

Katecholaminai yra chemikalai, kuriuos gamina nervinis audinys (įskaitant smegenis) ir antinksčiai.

Pagrindinės katecholaminų rūšys yra dopaminas, norepinefrinas ir epinefrinas. Šios cheminės medžiagos suskaidomos į kitus komponentus, kurie palieka kūną per šlapimą.

Šlapimo tyrimas gali būti atliekamas norint išmatuoti katecholaminų kiekį jūsų kūne. Norint išmatuoti susijusias medžiagas, gali būti atliekami atskiri šlapimo tyrimai.

Katecholaminus taip pat galima išmatuoti atlikus kraujo tyrimą.

Šiam tyrimui turite šlapimą surinkti į specialų maišelį ar indą kiekvieną kartą, kai šlapinatės 24 valandas.

• 1 dieną ryte pabudę šlapitės per tualetą ir išmeskite tą šlapimą.
• Šlapinkite į specialų indą kiekvieną kartą, kai naudosite vonios kambarį kitas 24 valandas. Surinkimo metu laikykite šaldytuve arba vėsioje vietoje.
• 2 dieną nubudę ryte vėl nusišlapinkite į indą.
• Talpykloje pažymėkite savo vardą, datą, užbaigimo laiką ir grąžinkite, kaip nurodyta.

Kūdikiui kruopščiai nuplaukite vietą, kurioje šlapimas išeina iš kūno.

• Atidarykite šlapimo surinkimo maišelį (plastikinį maišelį su lipniu popieriumi viename gale).
• Vyrams įdėkite visą varpą į maišelį ir pritvirtinkite klijus prie odos.
• Moterims padėkite maišą ant lytinių lūpų.
• Sauskelnės, kaip įprasta, virš pritvirtinto krepšio.

Ši procedūra gali užtrukti kelis kartus. Aktyvus kūdikis gali pajudinti maišelį, todėl šlapimas patenka į vystyklą.

Dažnai tikrinkite kūdikį ir pakeiskite maišelį, kai kūdikis į jį šlapinasi. Iš maišelio išleiskite šlapimą į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo pateiktą indą.

Kuo greičiau pristatykite mėginį į laboratoriją arba savo tiekėjui.

Stresas ir didelis fizinis krūvis gali turėti įtakos testo rezultatams.

Kai kurie maisto produktai gali padidinti katecholaminų kiekį šlapime. Kelias dienas prieš bandymą gali tekti vengti šių maisto produktų ir gėrimų:

• Bananai
• Šokoladas
• Citrusiniai vaisiai
• Kakava
• Kava
• Saldymedis
• Arbata
• Vanilė

Daugelis vaistų gali trukdyti tyrimų rezultatams.

• Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, ar jums reikia nutraukti bet kokių vaistų vartojimą prieš atlikdami šį testą.
• NESustabdykite ir nekeiskite vaistų prieš tai nepasitarę su savo paslaugų teikėju.

Tyrimas apima tik įprastą šlapinimąsi ir nėra diskomforto.

Tyrimas paprastai atliekamas siekiant nustatyti antinksčių naviką, vadinamą feochromocitoma. Jis taip pat gali būti naudojamas diagnozuoti neuroblastomą. Šlapimo katecholamino kiekis padidėja daugumai žmonių, sergančių neuroblastoma.

Šlapimo tyrimas dėl katecholaminų taip pat gali būti naudojamas stebint tuos, kurie gydosi šias ligas.

Visi katecholaminai yra suskaidomi į neaktyvias medžiagas, kurios atsiranda šlapime:

• Dopaminas tampa homovanilo rūgštimi (HVA)
• Norepinefrinas tampa normetanefrinu ir vanililmandelio rūgštimi (VMA)
• Epinefrinas tampa metanefrinu ir VMA

Šios norminės vertės yra medžiagos kiekis, rastas šlapime per 24 valandas:

• Dopaminas: nuo 65 iki 400 mikrogramų (mcg) / 24 valandos (nuo 420 iki 2612 nmol / 24 valandos)
• Epinefrinas: nuo 0,5 iki 20 mcg / 24 val
• Metanefrinas: nuo 24 iki 96 mikrogramų / 24 valandos (kai kuriose laboratorijose diapazonas yra nuo 140 iki 785 mikrogramų / 24 valandos)
• Norepinefrinas: nuo 15 iki 80 mikrogramų / 24 valandos (nuo 89 iki 473 nmol / 24 valandos)
• Normetanefrinas: nuo 75 iki 375 mikrogramų / 24 val
• Bendras šlapimo katecholaminų kiekis: nuo 14 iki 110 mikrogramų per parą
• VMA: nuo 2 iki 7 miligramų (mg) / 24 valandos (nuo 10 iki 35 mcmol / 24 valandos)

Įvairiose laboratorijose normalių verčių diapazonai gali šiek tiek skirtis. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo konkrečių bandymų rezultatų prasmę.

Aukščiau pateikti pavyzdžiai rodo įprastus šių bandymų rezultatų matavimus. Kai kurios laboratorijos naudoja skirtingus matavimus arba gali tirti skirtingus mėginius.

Padidėjęs šlapimo katecholaminų kiekis gali rodyti:

• Ūmus nerimas
• Ganglioneuroblastoma (labai reta)
• Ganglioneuroma (labai reta)
• Neuroblastoma (reta)
• Feochromocitoma (reta)
• Stiprus stresas

Bandymas taip pat gali būti atliekamas:

• Daugybinė endokrininė neoplazija (MEN) II

Jokios rizikos nėra.

Keli maisto produktai ir vaistai, taip pat fizinis aktyvumas ir stresas gali turėti įtakos šio testo tikslumui.

Dopaminas - šlapimo tyrimas; Epinefrinas - šlapimo tyrimas; Adrenalinas - šlapimo tyrimas; Šlapimo metanefrinas; Normetanefrinas; Norepinefrinas - šlapimo tyrimas; Šlapimo katecholaminai; VMA; HVA; Metanefrinas; Homovanilo rūgštis (HVA)

• Moterų šlapimo takai
• Vyrų šlapimo takai
• Katecholamino šlapimo tyrimas

Guberis HA, Farag AF. Endokrininės funkcijos įvertinimas. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry klinikinė diagnostika ir valdymas laboratoriniais metodais. 23-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2017 m.: 24 skyrius.

Jaunasis WF. Antinksčių šerdis, katecholaminai ir feochromocitoma. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 228 skyrius.