Mediastinoskopija su biopsija

Mediastinoskopija su biopsija yra procedūra, kurios metu apšviestas instrumentas (mediastinoskopas) įterpiamas į krūtinės vietą tarp plaučių (mediastinum). Audinys imamas (biopsija) iš bet kokio neįprasto augimo ar limfmazgių.

Ši procedūra atliekama ligoninėje. Jums bus taikoma bendra anestezija, kad jūs miegotumėte ir nejaustumėte jokio skausmo. Į nosį ar burną dedamas vamzdelis (endotrachėjos vamzdelis), kuris padės kvėpuoti.

Nedidelis chirurginis pjūvis atliekamas tiesiai virš krūtinės. Į šį įpjovą įkišamas prietaisas, vadinamas mediastinoskopu ir švelniai perduodamas į vidurinę krūtinės dalį.

Audiniai imami iš limfmazgių aplink kvėpavimo takus. Tada taikymo sritis pašalinama, o chirurginis pjūvis uždaromas siūlėmis.

Procedūros pabaigoje dažnai bus daroma krūtinės ląstos rentgenograma.

Procedūra trunka apie 60–90 minučių.

Turite pasirašyti informuoto sutikimo formą. 8 valandas prieš tyrimą negalėsite turėti maisto ar skysčių.

Procedūros metu miegosite. Vėliau procedūros vietoje bus šiek tiek švelnumo. Jums gali skaudėti gerklę.

Dauguma žmonių gali palikti ligoninę kitą rytą.

Daugeliu atvejų biopsijos rezultatas yra paruoštas per 5–7 dienas.

Ši procedūra atliekama siekiant ištirti biopsijos limfmazgius ar kitus nenormalius auglius tarpuplaučio priekinėje dalyje, šalia krūtinės sienos.

• Dažniausia priežastis yra sužinoti, ar plaučių vėžys (ar kitas vėžys) išplito į šiuos limfmazgius. Tai vadinama inscenizavimu.
• Ši procedūra taip pat atliekama esant tam tikroms infekcijoms (tuberkuliozei, sarkoidozei) ir autoimuniniams sutrikimams.

Limfmazgių audinių biopsijos yra normalios ir nerodo vėžio ar infekcijos požymių.

Nenormalūs radiniai gali rodyti:

• Hodžkino liga
• Plaučių vėžys
• Limfoma ar kiti navikai
• Sarkoidozė
• Ligos plitimas iš vienos kūno dalies į kitą
• Tuberkuliozė

Yra rizika pramušti stemplę, trachėją ar kraujagysles. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti kraujavimą, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Norint ištaisyti traumą, krūtinės kaulą reikėtų padalinti ir atidaryti krūtinę.

• Mediastinum

Cheng G-S, Varghese TK. Tarpuplaučio navikai ir cistos. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray & Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 83 skyrius.

Putnamas JB. Plaučiai, krūtinės sienelė, pleuros ir tarpuplaučiai. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 57 skyrius.