Kepenų biopsija

Kepenų biopsija yra tyrimas, kurio metu iš kepenų paimamas audinio mėginys tyrimui.

Dažniausiai tyrimas atliekamas ligoninėje. Prieš atliekant tyrimą, jums gali būti skiriami vaistai skausmui išvengti ar raminti (raminamieji).

Biopsija gali būti atliekama per pilvo sieną:

• Gulėsite ant nugaros, dešine ranka po galva. Reikia likti kuo ramiau.
• Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ras tinkamą vietą biopsijos adatai įkišti į kepenis. Tai dažnai daroma naudojant ultragarsą.
• Oda nuvaloma, o maža adata į tą vietą įšvirkščiami vaistai.
• Padaromas nedidelis pjūvis ir įdėta biopsijos adata.
• Kol bus atlikta biopsija, jums bus liepta sulaikyti kvėpavimą. Taip siekiama sumažinti plaučių ar kepenų pažeidimo tikimybę.
• Adata greitai pašalinama.
• Kraujavimui sustabdyti bus taikomas slėgis. Virš įdėjimo vietos uždedamas tvarstis.

Procedūrą taip pat galima atlikti įkišus adatą į kaklo veną.

• Jei procedūra atliekama tokiu būdu, gulėsite ant nugaros.
• Rentgenas bus naudojamas norint nukreipti paslaugų teikėją į veną.
• Biopsijos mėginiui paimti naudojama speciali adata ir kateteris (plonas vamzdelis).

Jei už šį testą gausite raminamąją priemonę, jums reikės, kad kas nors parvestų jus namo.

Pasakykite savo paslaugų teikėjui apie:

• Kraujavimo problemos
• Narkotikų alergija
• Jūsų vartojami vaistai, įskaitant vaistažoles, papildus ar vaistus, kuriuos įsigijote be recepto
• Nesvarbu, ar esate nėščia

Turite pasirašyti sutikimo formą. Kraujo tyrimai kartais atliekami norint patikrinti jūsų kraujo krešėjimą. 8 valandas prieš tyrimą jums bus liepta nieko nevalgyti ir negerti.

Kūdikiams ir vaikams:

Vaikui reikalingas pasirengimas priklauso nuo vaiko amžiaus ir brandos. Jūsų vaiko paslaugų teikėjas jums pasakys, ką galite padaryti, kad paruoštumėte savo vaiką šiam testui.

Sušvirkštus anestetiką pajusite perštantį skausmą. Biopsijos adata gali jaustis kaip gilus spaudimas ir bukas skausmas. Kai kurie žmonės jaučia šį skausmą petyje.

Biopsija padeda diagnozuoti daugelį kepenų ligų. Procedūra taip pat padeda įvertinti kepenų ligos stadiją (ankstyvą, pažengusią). Tai ypač svarbu sergant hepatito B ir C infekcija.

Biopsija taip pat padeda nustatyti:

• Vėžys
• Infekcijos
• Kraujo tyrimuose nustatyta nenormalaus kepenų fermentų kiekio priežastis
• Nepaaiškinamo kepenų padidėjimo priežastis

Kepenų audinys yra normalus.

Biopsija gali atskleisti daugybę kepenų ligų, įskaitant cirozę, hepatitą ar infekcijas, tokias kaip tuberkuliozė. Tai taip pat gali reikšti vėžį.

Šis bandymas taip pat gali būti atliekamas:

• Alkoholinė kepenų liga (riebios kepenys, hepatitas ar cirozė)
• Amebinis kepenų abscesas
• Autoimuninis hepatitas
• Tulžies atresija
• Lėtinis aktyvus hepatitas
• Lėtinis nuolatinis hepatitas
• Išplatinta kokcidioidomikozė
• Hemochromatozė
• Hepatitas B
• Hepatitas C
• Hepatitas D
• Kepenų ląstelių karcinoma
• Hodžkino limfoma
• Nealkoholinė riebalų kepenų liga
• Ne Hodžkino limfoma
• Pirminė tulžies cirozė, dabar vadinama pirminiu tulžies cholangitu
• Piogeninis kepenų abscesas
• Reye sindromas
• Sklerozuojantis cholangitas
• Wilsono liga

Rizika gali būti:

• Sugriuvęs plaučiai
• Sedacijos komplikacijos
• Tulžies pūslės ar inkstų pažeidimas
• Vidinis kraujavimas

Biopsija - kepenys; Poodinė biopsija; Kepenų adatos biopsija

• Kepenų biopsija

Bedossa P, Paradis V, Zucman-Rossi J. Ląstelių ir molekulių metodai. In: Burt AD, Ferrell LD, Hubscher SG, red. MacSweeno kepenų patologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 2 skyrius.

Berk PD, Korenblat KM. Požiūris į pacientą, kuriam nustatyta gelta ar nenormalūs kepenų tyrimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 147 skyrius.

Chernecky CC, Bergeris BJ. Kepenų biopsija (perkutaninė kepenų biopsija) - diagnostinė. In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2013: 727-729.

Squires JE, Balistreri WF. Kepenų ligos apraiškos. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 355 skyrius.

Wedemeyer H. Hepatitas C. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų ligos. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 80 skyrius.