Litotripsija

Litotripsija yra procedūra, kurios metu smūginės bangos skaido akmenis inkstuose ir šlapimtakio dalyse (vamzdelis, kuriuo šlapimas patenka iš inkstų į šlapimo pūslę). Po procedūros maži akmenų gabalėliai išsiskiria iš jūsų kūno su šlapimu.

Ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija (ESWL) yra labiausiai paplitusi litotripsijos rūšis. „Ekstrakorporalinė“ reiškia už kūno ribų.

Norėdami pasiruošti procedūrai, apsivilksite ligoninės chalatą ir gulėsite ant egzaminų stalo ant minkštos, vandens pripildytos pagalvėlės. Nesušlapsi.

Jums bus skiriami vaistai nuo skausmo arba jie padės atsipalaiduoti prieš pradedant procedūrą. Jums taip pat bus skiriama antibiotikų.

Kai atliksite procedūrą, jums gali būti taikoma bendra anestezija. Jūs būsite miega ir be skausmo.

Didelės energijos smūginės bangos, dar vadinamos garso bangomis, valdomos rentgeno ar ultragarsu, praeis per jūsų kūną, kol pasieks inkstų akmenis. Jei esate budrus, galite tai pajusti, kai tai prasideda. Bangos suskaldo akmenis į smulkius gabalėlius.

Litotripsijos procedūra turėtų trukti nuo 45 minučių iki 1 valandos.

Vamzdis, vadinamas stentu, gali būti įdėtas per nugarą ar šlapimo pūslę į inkstus. Šis vamzdelis ištuštins šlapimą iš jūsų inksto, kol visi maži akmens gabalėliai praeis iš jūsų kūno. Tai gali būti padaryta prieš arba po gydymo litotripsija.

Litotripsija naudojama pašalinti inkstų akmenis, kurie sukelia:

• Kraujavimas
• Jūsų inkstų pažeidimas
• Skausmas
• Šlapimo takų infekcijos

Ne visus inkstų akmenis galima pašalinti naudojant litotripsiją. Akmuo taip pat gali būti pašalintas:

• Vamzdelis (endoskopas), įkištas į inkstą per mažą chirurginį pjūvį nugaroje.
• Mažas apšviestas vamzdelis (ureteroskopas) į šlapimo pūslę įkištas į šlapimtakius. Šlapimtakiai yra vamzdeliai, jungiantys inkstus su šlapimo pūsle.
• Atvira operacija (retai prireikia).

Litotripsija dažniausiai yra saugi. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimas komplikacijas, tokias kaip:

• Kraujavimas aplink inkstą, dėl kurio gali tekti perpilt kraują.
• Inkstų infekcija.
• Akmens gabalai blokuoja šlapimo nutekėjimą iš inkstų (tai gali sukelti stiprų skausmą ar inkstų pažeidimą). Tokiu atveju jums gali prireikti papildomų procedūrų.
• Akmens gabalai paliekami jūsų kūne (jums gali prireikti daugiau procedūrų).
• Skrandžio ar plonosios žarnos opos.
• Inkstų funkcijos problemos po procedūros.

Visada pasakykite savo paslaugų teikėjui:

• Jei esate ar galite būti nėščia
• Kokius vaistus vartojate, net vaistus, papildus ar vaistažoles, kuriuos įsigijote be recepto

Dienomis prieš operaciją:

• Jūsų bus paprašyta nustoti vartoti kraują skystinančius vaistus, tokius kaip aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin), varfarinas (Coumadin) ir kiti vaistai, dėl kurių sunku krešėti kraujui. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada nustoti juos vartoti.
• Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokius vaistus dar turėtumėte vartoti operacijos dieną.

Procedūros dieną:

• Kelias valandas prieš procedūrą jums negali būti leidžiama nieko gerti ar valgyti.
• Vaistus, kuriuos jums liepė vartoti, gerkite su nedideliu gurkšniu vandens.
• Jums bus pasakyta, kada atvykti į ligoninę.

Po procedūros pasiliksite sveikimo kambaryje maždaug 2 valandas. Dauguma žmonių gali grįžti namo savo procedūros dieną. Jums bus duodamas šlapimo koštuvas, kad sugautumėte šlapime esančius akmens gabalėlius.

Kaip sekasi, priklauso nuo akmenų skaičiaus, jų dydžio ir šlapimo sistemos vietos. Dažniausiai litotripsija pašalina visus akmenis.

Ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija; Šoko bangos litotripsija; Lazerinė litotripsija; Perkutaninė litotripsija; Endoskopinė litotripsija; ESWL; Inkstų akmenys-litotripsija

• Inkstų akmenys ir litotripsija - išskyros
• Inkstų akmenys - savęs priežiūra
• Inkstų akmenys - ko paklausti savo gydytojo
• Poodinės šlapimo procedūros - išskyros

• Inkstų anatomija
• Nefrolitiazė
• Intraveninė pielograma (IVP)
• Litotripsijos procedūra

Bushinsky DA. Nefrolitiazė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m .: 117 skyrius.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Viršutinių šlapimo takų akmenų chirurginis valdymas. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 54 skyrius.

Zumstein V, Betschart P, Abt D, Schmid HP, Panje CM, Putora PM. Chirurginis urolitiazės gydymas - sisteminga turimų gairių analizė. BMC Urol. 2018; 18 (1): 25. PMID: 29636048 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636048.