Gangrenas

Gangrenas yra kūno dalies audinių mirtis.

Gangrena įvyksta, kai kūno dalis netenka kraujo. Tai gali atsitikti dėl sužalojimų, infekcijos ar kitų priežasčių. Turite didesnę gangrenos riziką, jei turite:

• Sunki trauma
• Kraujagyslių liga (pvz., Arteriosklerozė, dar vadinama rankų ar kojų arterijų sukietėjimu)
• Diabetas
• Nuslopinta imuninė sistema (pavyzdžiui, nuo ŽIV / AIDS ar chemoterapijos)
• Chirurgija

Simptomai priklauso nuo gangrenos vietos ir priežasties. Jei oda yra susijusi ar gangrena yra arti odos, simptomai gali būti:

• Spalvos pasikeitimas (mėlyna arba juoda, jei paveikta oda; raudona arba bronzinė, jei pažeista vieta yra po oda)
• Kvapo kvapo išskyros
• Jausmo praradimas srityje (kuris gali atsitikti po stipraus skausmo srityje)

Jei pažeista vieta yra kūno viduje (pvz., Tulžies pūslės gangrena arba dujų gangrena), simptomai gali būti:

• Sumišimas
• Karščiavimas
• Dujos audiniuose po oda
• Bendras blogas jausmas
• Žemas kraujo spaudimas
• Nuolatinis ar stiprus skausmas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti gangreną atlikdamas fizinį tyrimą. Be to, gangrenai diagnozuoti gali būti naudojami šie bandymai ir procedūros:

• Arteriograma (speciali rentgeno nuotrauka kraujagyslių užsikimšimams pamatyti), padedanti planuoti kraujagyslių ligų gydymą
• Kraujo tyrimai (baltųjų kraujo kūnelių [WBC] skaičius gali būti didelis)
• KT tyrimas vidaus organams ištirti
• Audinių ar skysčių pasėlis iš žaizdų bakterinei infekcijai nustatyti
• Tiriant audinį mikroskopu, ieškant ląstelių žūties
• Rentgeno spinduliai

Gangreną reikia skubiai įvertinti ir gydyti. Apskritai negyvas audinys turėtų būti pašalintas, kad būtų galima išgydyti aplinkinius gyvus audinius ir užkirsti kelią tolimesnei infekcijai. Priklausomai nuo gangrenos srities, asmens bendros būklės ir gangrenos priežasties, gydymas gali apimti:

• Kūno dalies, turinčios gangreną, amputavimas
• Skubi operacija negyviems audiniams surasti ir pašalinti
• Operacija, padedanti pagerinti kraujo tiekimą šioje srityje
• Antibiotikai
• Pakartotinės negyvo audinio pašalinimo operacijos (nuėmimas)
• Gydymas intensyviosios terapijos skyriuje (sunkiai sergantiems žmonėms)
• Hiperbarinė deguonies terapija, siekiant pagerinti deguonies kiekį kraujyje

Ko tikėtis, priklauso nuo to, kur yra gangrena kūne, kiek yra gangrenos ir nuo bendros žmogaus būklės. Jei gydymas atidedamas, gangrena yra didelė arba asmuo turi kitų reikšmingų medicininių problemų, jis gali mirti.

Komplikacijos priklauso nuo to, kurioje kūno vietoje yra gangrena, kiek yra gangrenos, nuo gangrenos priežasties ir nuo bendros žmogaus būklės. Komplikacijos gali būti:

• Negalėjimas amputuoti ar pašalinti negyvą audinį
• Užsitęsęs žaizdų gijimas ar rekonstrukcinės operacijos, pvz., Odos persodinimo, poreikis

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Žaizda negyja arba toje vietoje dažnai būna opų
• Jūsų odos sritis tampa mėlyna arba juoda
• Iš bet kurios žaizdos jūsų kūne yra nemalonaus kvapo išskyros
• Joje yra nuolatinis, nepaaiškinamas skausmas
• Jūs turite nuolatinį, nepaaiškinamą karščiavimą

Gangrenos galima išvengti, jei ji bus gydoma, kol audinių pažeidimai nebus negrįžtami. Žaizdos turi būti tinkamai gydomos ir atidžiai stebimos, ar nėra infekcijos požymių (pvz., Plintantis paraudimas, patinimas ar drenažas) ar nesugeba gyti.

Žmonės, sergantys cukriniu diabetu ar kraujagyslių liga, turėtų reguliariai tirti kojas, ar nėra sužalojimo, infekcijos ar odos spalvos pokyčių, ir prireikus kreiptis į juos.

• Gangrenas

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK ir kt. Cukrinio diabeto komplikacijos. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williamso endokrinologijos vadovėlis. 14-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 37 skyrius.

Bury J. Atsakymai į ląstelių sužalojimą. In: Kryžiaus SS, red. Underwoodo patologija: klinikinis požiūris. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 5 skyrius.

Scully R, Šachas SK. Pėdos gangrena. In: Cameron AM, Cameron JL, red. Dabartinė chirurginė terapija. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 1047-1054.