Sinuso MRT tyrimas
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) nuskaitydama sinusus sukuria išsamią oro užpildytų erdvių kaukolės viduje nuotraukas.
Šios erdvės vadinamos sinusais. Testas nėra invazinis.
MRT vietoj radiacijos naudoja galingus magnetus ir radijo bangas. Signalai iš magnetinio lauko atšoka nuo jūsų kūno ir siunčiami į kompiuterį. Ten jie paverčiami vaizdais. Skirtingi audinių tipai siunčia skirtingus signalus.
Pavieniai MRT vaizdai vadinami griežinėliais. Vaizdus galima laikyti kompiuteryje arba atspausdinti ant filmo. Vieno egzamino metu gaunama dešimtys, o kartais ir šimtai vaizdų.
Gali būti paprašyta dėvėti ligoninės chalatą ar drabužius be metalinių užsegimų ar užtrauktukų (pavyzdžiui, sportines kelnaites ir marškinėlius). Dėl tam tikrų metalų tipų vaizdai gali būti neryškūs.
Gulėsite ant siauro stalo, kuris nuslysta į tunelio formos skaitytuvą.
Maži prietaisai, vadinami ritėmis, dedami aplink galvą. Šie prietaisai padeda pagerinti vaizdų kokybę.
Kai kuriems egzaminams reikia specialaus dažiklio (kontrasto). Dažai prieš tyrimą paprastai duodami per veną (IV) rankoje ar dilbyje. Dažai padeda radiologui aiškiau matyti tam tikras sritis.
MRT metu mašiną valdantis asmuo stebės jus iš kito kambario. Testas dažniausiai trunka 30 minučių, tačiau gali užtrukti ir ilgiau.
Prieš tyrimą pasakykite radiologui, jei turite inkstų problemų. Tai gali turėti įtakos IV kontrastui.
Jei bijote uždarų erdvių (turite klaustrofobiją), prieš egzaminą pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jums gali būti paskirtas vaistas, kuris padės jums jaustis mieguistam ir mažiau jaudintis. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti „atvirą“ MRT, kai aparatas nėra taip arti kūno.
MRT metu sukurti stiprūs magnetiniai laukai gali trikdyti širdies stimuliatorius ir kitus implantus. Žmonės, turintys daugumą širdies stimuliatorių, negali pasidaryti MRT ir neturėtų patekti į MRT zoną. Kai kurie naujesni širdies stimuliatoriai yra saugūs naudojant MRT. Turėsite patvirtinti savo paslaugų teikėjo, jei jūsų širdies stimuliatorius yra saugus MRT.
Jums gali nepavykti pasidaryti MRT, jei jūsų kūne yra kuris nors iš šių metalinių daiktų:
- Smegenų aneurizmos spaustukai
- Tam tikrų tipų dirbtiniai širdies vožtuvai
- Širdies defibriliatorius arba širdies stimuliatorius
- Vidinės ausies (kochleariniai) implantai
- Neseniai uždėti dirbtiniai sąnariai
- Tam tikros rūšies kraujagyslių stentai
- Skausmo pompos
Planuodami testą pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite vieną iš šių įrenginių, kad būtų galima nustatyti tikslią metalo rūšį.
Prieš atliekant MRT, metalo lakštų darbuotojai ar žmonės, kurie galėjo būti paveikti mažų metalo fragmentų, turėtų atlikti kaukolės rentgeno nuotrauką. Tai reikia patikrinti, ar akyse nėra metalo.
Kadangi MRT yra magnetas, per kambarį gali skristi metalą turintys daiktai, tokie kaip rašikliai, kišeniniai peiliai ir akiniai. Tai gali būti pavojinga, todėl jie neįleidžiami į skaitytuvo zoną.
Kiti metaliniai daiktai taip pat neįleidžiami į kambarį:
- Tokie daiktai kaip papuošalai, laikrodžiai, kreditinės kortelės ir klausos aparatai gali būti sugadinti.
- Smeigtukai, segtukai, metaliniai užtrauktukai ir panašūs metaliniai daiktai gali iškraipyti vaizdus.
- Nuimamas dantų darbas turėtų būti atliekamas prieš pat nuskaitymą.
MRT tyrimas nesukelia skausmo. Kai kurie žmonės gali sunerimti skaitytuvo viduje. Jei turite problemų gulėdamas ramiai arba esate labai nervingas, jums gali būti skiriama vaistų, kurie padės jums jaustis ramiai (raminamieji). Per didelis judesys gali sulieti MRT vaizdus ir sukelti klaidų.
Stalas gali būti kietas arba šaltas. Galite paprašyti antklodės ar pagalvės. Įjungus mašiną skamba garsus dundesys ir dūzgimas. Norėdami sumažinti triukšmą, galite nešioti ausų kamščius.
Kambario domofonas leidžia jums bet kada kalbėti su asmeniu, valdančiu skaitytuvą. Kai kuriuose MRT skaitytuvuose yra televizoriai ir specialios ausinės, kurios palengvina laiko praleidimą.
Atkūrimo laiko nėra, nebent jums reikia sedacijos. Atlikę MRT tyrimą, galite grįžti prie įprastos dietos, aktyvumo ir vaistų.
Šis testas pateikia išsamias sinusų nuotraukas. Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti šį testą, jei turite:
- Nenormalus nosies nutekėjimas
- Nenormalus rentgeno ar nosies endoskopijos radinys
- Sinusų apsigimimas
- Kvapo praradimas
- Nosies kvėpavimo takų užsikimšimas, kuris nepagerėja gydant
- Pakartotinos kruvinos nosys (kraujavimas iš nosies)
- Sinuso srities sužalojimo požymiai
- Nepaaiškinamas galvos skausmas
- Nepaaiškinamas sinusų skausmas, kuris nepagerėja gydant
Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali užsisakyti šį testą:
- Nustatykite, ar nosies polipai išplito už nosies srities
- Įvertinkite infekciją ar abscesą
- Nustatykite masę ar naviką, įskaitant vėžį
- Planuokite sinuso operaciją arba stebėkite savo progresą po operacijos
Rezultatai laikomi normaliais, jei tiriami organai ir struktūros yra normalios išvaizdos.
Skirtingi audinių tipai siunčia skirtingus MRT signalus. Sveikas audinys atsiųs šiek tiek kitokį signalą nei vėžinis audinys.
Nenormalūs rezultatai gali būti dėl:
- Vėžys ar navikas
- Infekcija sinusų kauluose (osteomielitas)
- Akį supančių audinių infekcija (orbitinis celiulitas)
- Nosies polipai
- Sinusitas - ūmus
- Sinusitas - lėtinis
Jei turite klausimų ir rūpesčių, pasitarkite su savo paslaugų teikėju.
MRT nenaudoja jonizuojančiosios spinduliuotės. Apie MRT šalutinį poveikį nepranešta. Dažniausiai naudojamas kontrastas (dažiklis) yra gadolinis. Tai labai saugu. Alerginės reakcijos šiems dažams pasireiškia retai. Mašiną valdantis asmuo stebės jūsų širdies ritmą ir kvėpavimą.
Labai retai žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu ar lėtine inkstų liga, gali pasireikšti rimta reakcija į kontrastą (dažus). Jei turite inkstų problemų, svarbu pasakyti MRT technologui ir savo paslaugų teikėjui, kol gausite šiuos dažus.
MRT dažniausiai nerekomenduojama esant ūminėms traumoms, nes traukos ir gyvybės palaikymo įranga negali saugiai patekti į skaitytuvo zoną, o egzaminas gali užtrukti nemažai laiko.
MRT aparatu žmonėms buvo padaryta žala, kai jie nepašalino metalinių daiktų iš savo drabužių arba kai metaliniai daiktai kambaryje buvo palikti.
Testai, kuriuos galima atlikti vietoj sinusinio MRT, yra šie:
- Sinusų kompiuterinė tomografija
- Sinusų rentgenas
KT nuskaitymas gali būti teikiamas kritiniais atvejais, nes jis yra greitesnis ir dažnai prieinamas greitosios pagalbos skyriuje.
Pastaba: MRT nėra toks efektyvus kaip KT nustatant sinusų anatomiją, todėl paprastai nenaudojamas įtariant ūminį sinusitą.
Sinusų MRT; Magnetinio rezonanso tomografija - sinusai; Žandikaulio sinuso MRT
Chernecky CC, Bergeris BJ. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - diagnostika. In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.
O’Handley JG, Tobinas EJ, Shah AR. Otorinolaringologija. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Šeimos medicinos vadovėlis. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 18 skyrius.
Totonchi A, Armijo B, Guyuron B. Kvėpavimo takų problemos ir nukrypusi nosis. In: Rubin JP, Neligan PC, red. Plastinė chirurgija: 2 tomas: Estetinė chirurgija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 18 skyrius.
„Wymer DTG“, „Wymer DC“. Vaizdavimas. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Išsami klinikinė nefrologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 5 skyrius.