Turbinato operacija

Vidinėse nosies sienose yra 3 poros ilgų plonų kaulų, padengtų audinių sluoksniu, kuris gali išsiplėsti. Šie kaulai vadinami nosies turbinatais.

Dėl alergijos ar kitų nosies problemų turbinos gali išsipūsti ir blokuoti oro srautą. Operacija gali būti atliekama norint užblokuoti kvėpavimo takus ir pagerinti kvėpavimą.

Yra keletas turbinatinių operacijų tipų:

Turbinektomija:

• Išimama visa apatinė turbina arba jos dalis. Tai galima padaryti keliais skirtingais būdais, tačiau kartais papildomam audiniui nusiskusti naudojamas nedidelis, greitaeigis prietaisas (mikrobrandiklis).
• Operacija gali būti atliekama per apšviestą kamerą (endoskopą), įdėtą į nosį.
• Jums gali būti taikoma bendra anestezija ar vietinė nejautra su sedacija, todėl operacijos metu esate mieguistas ir neskausmingas.

Turbinoplastika:

• Į nosį įdėtas įrankis, skirtas pakeisti turbinato padėtį. Tai vadinama lūžių technika.
• Kai kurie audiniai taip pat gali būti nuskusti.
• Jums gali būti taikoma bendra anestezija ar vietinė nejautra su sedacija, todėl operacijos metu esate mieguistas ir neskausmingas.

Radijo dažnis arba lazerio abliacija:

• Į nosį įdedamas plonas zondas. Lazerio šviesos arba radijo dažnio energija praeina per šį vamzdelį ir sutraukia turbininį audinį.
• Procedūra gali būti atliekama sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure naudojant vietinę nejautrą.

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti šią procedūrą, jei:

• Jums sunku kvėpuoti, nors nosis, nes kvėpavimo takai yra patinę arba užblokuoti.
• Kiti gydymo būdai, tokie kaip vaistai nuo alergijos, alerginiai šūviai ir nosies purškalai, nepadėjo kvėpuoti.

Bet kokios operacijos rizika yra:

• Alerginės reakcijos į vaistus
• Kvėpavimo problemos
• Širdies problemos
• Kraujavimas
• Infekcija

Šios operacijos rizika yra:

• Randinis audinys ar pluta nosyje
• Skylė audinyje, dalijanti nosies šonus (pertvarą)
• Nosies odos praradimas
• Kvapo pojūčio pokytis
• Skysčio kaupimasis nosyje
• Nosies užsikimšimo grįžimas po operacijos

Visada pasakykite savo paslaugų teikėjui:

• Jei esate ar galite būti nėščia
• Kokius vaistus vartojate, įskaitant vaistus, papildus ar vaistažoles, kuriuos įsigijote be recepto
• Jei turite daugiau nei 1 ar 2 alkoholinius gėrimus per dieną

Dienomis prieš operaciją:

• Gali būti paprašyta nutraukti aspirino, ibuprofeno (Advil, Motrin), naprokseno (Aleve, Naprosyn), klopidogrelio (Plavix), varfarino (Coumadin) ir kitų vaistų, kurie apsunkina kraujo krešėjimą, vartojimą.
• Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokius vaistus dar turėtumėte vartoti operacijos dieną.

Operacijos dieną:

• Po vidurnakčio naktį prieš operaciją jūsų bus paprašyta nieko negerti ir nevalgyti.
• Vaistus, kuriuos liepėte vartoti, gerkite su nedideliu gurkšniu vandens.
• Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kada atvykti į ligoninę.

Daugelis žmonių trumpam atleidžia nuo radijo ryšio. Nosies užsikimšimo simptomai gali atsinaujinti, tačiau daugeliui žmonių po 2 metų po procedūros vis tiek geriau kvėpuoti.

Beveik visiems žmonėms, kuriems atliekama turbinoplastika su mikrodebrideriu, praėjus 3 metams po operacijos vis tiek pagerės kvėpavimas. Kai kuriems nebereikia vartoti nosies vaistų.

Grįšite namo tą pačią dieną kaip ir operacija.

2 ar 3 dienas jūsų veidas patirs tam tikrą diskomfortą ir skausmą. Jūsų nosis jausis užblokuota, kol patinimas sumažės.

Slaugytoja jums parodys, kaip prižiūrėti nosį sveikstant.

Po 1 savaitės galėsite grįžti į darbą ar mokyklą. Po 1 savaitės galite grįžti prie įprastos veiklos.

Gali užtrukti iki 2 mėnesių, kol visiškai pasveiks.

Turbinektomija; Turbinoplastika; Turbinato redukcija; Nosies kvėpavimo takų operacija; Nosies obstrukcija - turbininės operacijos

Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Alerginis ir nealerginis rinitas. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW ir kt., Red. Middletono alergija: principai ir praktika. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2014 m.: 42 skyrius.

Joe SA, Liu JZ. Nealerginis rinitas. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas V ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 43 skyrius.

Otto BA, Barnesas C. Turbinato chirurgija. In: Myers EN, Snyderman CH, red. Operacinė otolaringologijos galvos ir kaklo chirurgija. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 97 skyrius.

Ramakrishnan JB. Septoplastika ir turbinatinė chirurgija. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, red. ENT paslaptys. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 27 skyrius.